Як боротися з нетриманням сечі?

Відео: Як впоратися з нетриманням сечі

Близько 50% жінок у віці від 45 до 60 років відзначали колись мимовільне виділення сечі, (тобто нетримання сечі при напрузі) виявляється при сміху, швидкій ходьбі, кашлі, чханні. А при більш важких формах, при зміні положення тіла і в спокої. Або ж інші форми нетримання сечі - імперативне нетримання сечі, коли сечовипускання передує різкий, нестримний позив. Не з`ясовуючи безпосередньої загрози здоров`ю пацієнтки, "нетримання сечі", проте, чинить серйозний негативний вплив на психіку, в важких випадках позбавляючи жінку працездатності, часто ускладнює сімейні відносини.

Зрозуміло, це захворювання має для страждаючих жінок величезна медичне, гігієнічний і соціальне значення. 19,4% не утримує сечу жінок уникають соціальної активності. Неодружені розглядають як соціальну проблему 14% жінок, а як гігієнічну - майже 60%. Вивчаючи психоемоційний статус жінок, які страждають нетриманням сечі, було виявлено, що у понад 38% пацієнток є відхилення в психіці. Емоційні порушення виявлялися дратівливістю, депресією і сексуальними розладами, такими як аноргазмія або хворобливий коїтус. Деякі з них вважають за краще залишатися наодинці зі своєю недугою.

Оцінка проблеми нетримання сечі ускладнюється тим, що багато пацієнток вважають це звичайним і неминучим віковим явищем, що утримує їх від звернення до лікаря. Інші страждають психологічно і соромляться говорити про нетриманні сечі. Деякі, навпаки, переоцінюють відсутність будь-якого об`єктивно доказуемого ознаки і теж не звертаються за лікарською допомогою. Цілий ряд вчених стверджують, що в розвитку нетримання сечі головну роль відіграють пологи, а саме їх характер. Дане страждання частіше виникає після затяжних пологів або пологів великим плодом, що супроводжуються різними акушерськими втручаннями. Серед етіопатогенетичних факторів родова травма відзначається у 52,2% пацієнток.

Відео: Олена Малишева. Нічне нетримання сечі у дітей

Не можна спрощувати патогенез нетримання сечі, зводячи його тільки до родової травми. Не менш важливу роль відіграє ослаблення скорочувальної активності і тонусу м`язів тазового дна і сфінктерного апарату, що з часом і при певних умовах призводить до розвитку нетримання сечі. Саме повноцінна функція даних м`язових структур і профілактичне - превентивне лікування в певній групі жінок є гарантом утримання сечі.

Для оперативного лікування нетримання сечі при напрузі існує величезна кількість операцій. Тільки цей факт і поява все нових модифікацій є найкращим доказом того, що жоден із запропонованих способів не є ідеальним. Часом рецидив після операції різко знижує ефективність або робить недоцільним подальші оперативні втручання.

Відео: Як впоратися з нетриманням сечі

Таким чином, з огляду на дані патогенезу нетримання сечі при напрузі, обумовленому недостатнім тонусом і скорочувальної активністю м`язів тазового дна і промежини, зростає інтерес до консервативних, тобто неоперативним методикам лікування і профілактики даного захворювання. З метою лікування пацієнтки від нетримання сечі при напрузі (проявляється при сміху, швидкій ходьбі, кашлі, чханні, а при більш важких формах при зміні положення тіла і в спокої), виконується безоперационная методика введення в зону шийки сечового міхура спеціального інертного для організму гелю. Сама процедура займає приблизно 30 хвилин, виконується під місцевим знеболенням.

Імперативне нетримання сечі обумовлено гіперактивним сечовим міхуром, тобто сечовим міхуром в стані підвищеної скоротливої активності. Типовими симптомами даного стану є: Збільшення числа сечовипускань (більше 8 разів на день). Наявність сильного раптового позиву до сечовипускання, який інколи не може бути пригнічений пацієнткою. Нетримання сечі, при якому кількість втраченої сечі може бути значним, так як часто сечовий міхур спорожняється повністю.

- стан, коли основне виділення сечі відбувається вночі. З огляду на актуальність даного захворювання з метою зниження скорочувальної активності сечового міхура, виконується обколювання м`язового шару сечового міхура. Одноразова процедура призводить до повної ремісії протягом 12 - 14 місяців.

Завжди призначається і немедикаментозне лікування нетримання сечі. це:

Відео: Як впоратися з нетриманням сечі

• Тренування сечового міхура. Її мета встановлення примусового ритму сечовипускання і контролю утримання сечі. Тренування проводиться за спеціальною методикою з зворотного біологічного зв`язком.
• Фізіотерапія. Електростимуляція і електромагнітна стимуляція, введення за допомогою синусоїдального або діадинамічних струмів і ультразвуку різних лікарських препаратів, що знижують підвищену активність м`язи виганяє сечу. Найбільш ефективно поєднання всіх методів лікування.