Сучасні можливості лабораторної діагностики деяких онкологічних захворювань

Навіть сьогодні у більшості людей існує думка, що діагноз раку означає вирок. Насправді це не так. Якщо захворювання розпізнано вчасно, то в багатьох випадках можна врятувати ситуацію. Що ж потрібно, щоб виявити захворювання на ранній стадії? Необхідно досліджувати так звані онкомаркери.

Пухлинні маркери являють собою речовини, що виробляються пухлинними клітинами. Їх наявність допускається тільки в клітинах у ембріона людини. Поява подібних речовин у дорослої людини майже завжди говорить про наявність у нього будь-якої пухлини. Причому для ряду пухлин є свої специфічні маркери. Більшості лабораторій сьогодні є визначення наступних онкомаркерів.

Ал`фа-фетопротпеін (АФП) являє собою білок, що виробляється спочатку клітинами жовткового мішка, а потім в печінці ембріона. Визначення даного маркера допомагає в діагностиці вад розвитку плода та оцінці ефективності лікування пухлини печінки.

Дослідження АФП у дорослих людей може допомогти в діагностиці раку печінки і статевих залоз, дозволяє здійснити моніторинг стану плода протягом вагітності. Крім того, по тому, як змінюється рівень цього онкомаркера в процесі лікування у хворої людини, можна побічно відповісти на питання про те, наскільки ефективно проведене лікування. Нормальний вміст альфа-фетопротеїну в сироватці крові здорової людини становить не більше 15 Нг / мл. Підвищення АФП в аналізах може вказувати на наявність у хворого будь-якого з перерахованих станів: метастазів раку печінки, тератобластоми {рак яєчок), важкого цирозу печінки, одного з видів гепатиту, а також хронічного алкоголізму. Слід підкреслити, що і інші злоякісні пухлини можуть давати підвищення АФП.

Підвищення альфа-фетопротеїну у жінок в період вагітності може викликатися у випадках, коли є пороки розвитку, наприклад такі, як багатоплідна вагітність, некроз печінки плода, вади розвитку нервової трубки.

Зниження АФП в аналізах спостерігається при синдромі Дауна і міхурово заметі. У вагітних зниження АФП може бути наслідком затримки розвитку плода.

У проведенні діагностики можуть допомогти лампи високого тиску.

Простатичний специфічний антиген (ПСА). Переважна кількість чоловіків в літньому віці знайомляться з урологом, діагноз якого невблаганний - аденома передміхурової залози. Аденома може носити злоякісний характер.

З метою з`ясування діагнозу і для контролю за якістю проведеного лікування необхідне дослідження вмісту ПСА, який являє собою специфічний білок тканини передміхурової залози.

Характерним є підвищення рівня ПСА з віком. Необхідно знати, що концентрація ПСА - величина не постійна і коливається в різні дні. Кордон норми у здорових чоловіків без гіпертрофії простати становить 4 нг / мл.

Якщо в аналізах виявляється підвищення ПСА, то це вимагає виключенням раку передміхурової залози. Менш виражене підвищення простатичного спеції фического антигену може бути наслідком доброякісної гіперплазії передміхурової залози.

Раково-ембріональний антиген (РЕА). Місцем його вироблення служить травний тракт ембріона і плоду. У сироватці крові вагітних він не визначається в нормі. Після народження дитини освіту РЕА пригнічується, і тому у здорових людей він практично не визначається.

Нормальний вміст РЕА у здорових некурящих людей становить 2,5-5 нг / мл. Верхня межа норми для «здорових курців» становить 7-10 нг / мл. Підвищення змісту раково-ембріонального антигену характерно для хворих на рак шлунка, рак молочної залози, карциноми щитовидної залози, раку товстої кишки, злоякісних пухлин дихальних шляхів. Підвищений рівень раково-ембріонального антигену виявляється і при таких відносно доброякісних захворюваннях, як цироз печінки, хронічний гепатит, панкреатит, виразковий коліт, хвороба Крона, пневмонія, туберкульоз, муковісцидоз. Однак в цих випадках рівень РЕА рідко перевищує 10 нг / млті після успішного лікування нормалізується.

Раковий антиген СА 72-4 (СА 72-4) являє собою білок, що виявляється в епітеліальних клітинах плода. Використовується для діагностики слізеобразующіх карциноми яєчника і раку шлунка. У тканини здорової дорослої людини практично не визначається. Верхньою межею норми прийнято вважати 2,0-4,0 мед / мл. Крім раку шлунка і раку яєчника незначне підвищення (не більше 7 мед / мл) ракового антигену СА 72-4 може бути виявлено у людей з доброякісними і запальними процесами.