Відео: Сумнівні переваги скринінгу раку передміхурової залози
Зміст
Скринінг раку простати - це обстеження чоловіків, спрямоване на виявлення захворювання раку простати на ранній стадії, при якій можливе проведення найбільш ефективних і радикальних (виліковуються) методів лікування.
Низька настороженість населення Росії щодо злоякісних захворювань і відсутність скринінгових обстежень є основними причинами пізньої виявлення раку простати на далекозашедшей невиліковної стадії. На сьогоднішній день в Росії більше половини випадків раку простати виявляються на стадії, коли проведення лікування практично неефективно.
Найбільш важливою причиною проведення скринінгових обстежень раку простати є той факт, що на ранній стадії раку простати клінічні прояви відсутні. Це призводить до того, що в переважній більшості випадків чоловіки звертаються до лікаря лише при появі різних проявів захворювання. У зв`язку з цим найбільше значення в своєчасній діагностиці раку простати мають профілактичні обстеження.
Відео: Рак простати: Здай кров і будь спокійний!
У розвинених країнах застосування таких профілактичних обстежень призвело до виявлення ранніх і виліковних форм захворювання, що дозволило знизити смертність від раку простати більше, ніж в 3 рази.
Визначення ПСА (простатспецифического антигену)
Тест на визначення рівня пухлинного маркера рак простати - ПСА (простатспецифічний антиген) дозволяє в більшості випадків запідозрити рак простати ще на стадії безсимптомного перебігу захворювання. Тому визначення рівня ПСА (простатспецифического антигену) є найбільш важливим показником, ніж оцінка клінічних проявів захворювання. У зв`язку з цим визначення рівня ПСА (простатспецифического антигену) має бути регулярним профілактичним дослідженням для чоловіків у віці від 45 до 75 років.
Пальцеве ректальне обстеження простати
Крім того важливо пам`ятати про те, що нормальний рівень ПСА (простатспецифического антигену) не виключає наявність раку простати.
Тому щорічне профілактичне обстеження також має включати пальцеве ректальне обстеження (Оцінка стану передміхурової залози пальцем введеним в пряму кишку).
Трансректальне ультразвукового досліджень простати (ТРУЗІ)
Трансректальне ультразвукового досліджень (ТРУЗІ) - це ультразвукове дослідження простати, що виконується за допомогою спеціального трансректальной ультразвукового датчика, який вводиться в пряму кишку досліджуваного. При такому введенні ультразвуковогового датчика він знаходиться в безпосередній близькості від простати і відокремлений від неї лише стінкою прямої кишки.
основою перевагою трансректального ультразвукового дослідження простати (ТРУЗІ) є можливість отримання чіткого зображення простати, з деталізацією різних її відділів, що дозволяє добре оглянути це орган. Таким чином, трансректальное ультразвукове досліджень простати (ТРУЗІ) є найбільш точним методом УЗД дослідження простати при виявленні раку простати на ранньому його стадії розвитку.
біопсія простати
підвищення ПСА і наявність щільних ділянок в передміхуровій залозі (за даними пальцевого ректального досліджень і трансректального ультразвукового досліджень - ТРУЗІ) є показанням до виконання біопсії простати.
Після 75 років проведення скринінгових досліджень, спрямованих на виявлення раку простати недоцільно, що пов`язано з повільним зростанням раку простати і великою частотою ускладнень хірургічного та променевого лікування у пацієнтів цієї вікової групи. Крім того, багато чоловіків не доживають до смертельної стадії раку простати через смерть від інших супутніх захворювань.
Лікар-уролог Алтунин Денис Валерійович (НДІ урології, м Москва)