Діагностика і лікування ендартеріїту ніг

Ендартеріїт нижніх кінцівок вважається хронічним і прогресуючим запальним захворюванням кровоносних артерій. Найчастіше дана хвороба стає причиною серйозного порушення кровообігу кінцівок, а після може призвести до повного закриття артерій і, як наслідок, появі своєї останньої стадії розвитку - гангрени.

Причини розвитку захворювання ендартеріїт нижніх кінцівок

На сьогоднішній день точні причини розвитку хвороби поки не відомі. Але, тим не менш, багато вчених називають основною причиною появи хвороби аутоімунні антитіла. Антитіла, розвиваючись, вражають стінки судин, які з часом запалюються. В результаті запального процесу спостерігається інтенсивне збільшення сполучної тканини, яка з часом починає тиснути ззовні на артерії і звужує просвіти судин.

Деякі лікарі вважають, що розвиток ендартеріїту нижніх кінцівок взаємопов`язане з надмірним вживанням нікотину, періодичними переохлаждениями ніг, різними інфекціями і, як не дивно, стресами.

Основні симптоми хвороби

При будь-якій стадії розвитку ендартеріїту у пацієнтів діагностують нижчеперелічені симптоми:

• систематичне відчуття похолодання, «мурашки» і оніміння ніг;
• посилена пітливість нижніх кінцівок;
• сильна або ниючий біль при будь-якому русі;
• поява не сильних судом;
• збліднення і постійна сухість покривів шкіри;
• поява невеликих мокрих виразок;
• швидка стомлюваність при русі;
• зниження ударів пульсу в стопах ніг;
• ламкість, деформація, відшарування і посиніння нігтів на пальцях.

Стадії розвитку захворювання

Хвороба має яскраво виражений характер розвитку, з постійним чергування затяжних періодів загострення і ремісії. Прийнято розрізняти наступні етапи розвитку:

1. стадія дистрофії практично всіх нервових закінчень (початкова) - на цьому етапі в нервових закінченнях, прилеглих до судин, починають повільно розвиватися дистрофічні процеси. Харчування шкірних тканин практично не змінюється, але вже спостерігається не суттєве звуження просвіту судин. Людина відчуває себе добре, практично не відчуває ніякого дискомфорту, і виявити розвиток ендартеріїту дуже складно.

1. Ішемічна стадія або фаза спазмування судин. Система кровообігу через сильний звуження просвіту артерій відчуває серйозну підвищене навантаження, тому дає збої в роботі. У людини починають проявлятися такі симптоми: періодичне похолодання ніг, несподівана кульгавість і хронічну втому. У більшості випадків саме на цій стадії пацієнт звертається до лікаря, який призначає відповідне лікування.
2. Трофічна стадія. Тканини нижніх кінцівок через серйозне порушення кровообігу і часткового звуження просвіту припиняють отримувати необхідні для нормального життєзабезпечення кисень і корисні речовини. Захворювання прогресує. М`які тканини на кінцівках починають синіти, нігті слабкі і деформуються, пульс неможливо промацати. Дана стадія визнана головною ознакою запущеної хвороби. Прийнято вважати, що якщо пацієнт знаходиться на цій стадії, то хвороба спочатку не лікувалася, або комплексне лікування було призначено не вірно.
3. Виразково-некротична стадія дуже небезпечна, так як ендартеріїт прогресує і його вже складно вилікувати. Даній стадії притаманні такі симптоми: атрофовані м`язи кінцівок, сильна і постійний біль, пульс неможливо промацати, на ногах з`являються невеликі виразки.
4. гангрена розвивається тільки в тому випадку, коли призначене комплексне лікування неефективне. На даній стадії може допомогти тільки ампутація нижньої кінцівки. Розрізняють два види гангрени: суха і волога.

діагностика захворювання

Діагностику даної хвороби найкраще проводити на ранній стадії розвитку, так як на пізніх стадіях хвороба набагато важче подається лікуванню. Для постановки діагнозу лікар призначає необхідні дослідження:

• капіляроскопія або дослідження капілярів, що дозволяє дізнатися стан мікроциркуляції на будь-якій ділянці тіла;
• осцилографія;
• Артеріографія. Дане дослідження вимагає введення в артерію контрастної речовини, після чого артерія просвічується рентгеном для ретельного вивчення стану судин, кровотоку, визначення стадії розвитку захворювання;
• реовазографія.  За допомогою даної процедури оцінюється швидкість руху крові в судинах нижніх кінцівок;
• термографія дозволяє виявити за температурними полями людини відсутність або наявність відхилень в певній області тіла;
• доплерографія  дозволяє точно встановити ступінь деформації або пошкодження шкірних тканин.

лікування

Дане захворювання повністю не виліковне, можна просто уповільнити його розвиток і зняти симптоми.

При першій і другій стадії лікарі найчастіше призначають медикаментозне лікування, яке включає в себе:

1. протиспазматичний і антигістамінні лікарські препарати;
2. вітаміни, особливо В, С, PP і E;
3.  препарати, що сприяють розрідженню крові.

Для того щоб поліпшити кровообіг, призначаються наступні фізіотерапевтичні процедури:

• різні термальні процедури: прогрівання різними способами, сауну, аплікації озокериту і так далі;
• баромассаж;
• ванни: контрастні, з відварами трав, гарячі, гірчичні, з морською сіллю, хвойні та інші;
• електрофорез і магнітотерапію.

Рекомендовано відмовитися від вживання спиртних напоїв, кинути палити, правильно харчуватися і почати займатися спортом.

На пізній фазі розвитку, коли призначене медикаментозне лікування визнають неефективним, може бути запропоновано лікування хірургічним шляхом. Залежно від стадії розвитку хвороби і обсягом ураженої області застосовують:

1. шунтування - за допомогою шунтів створюється додатковий прохід для кровообігу, минаючи пошкоджену ділянку судин-
2. часткове видалення артерії;
3. заміна артерії на протез;
4. ампутація кінцівки.

Лікування народними засобами

На ранніх стадіях ендартеріїту може допомогти лікування народними засобами, такими як відвари і збори різних трав, які сприяють часткового відновлення і зміцнення стінок судин. Варто пам`ятати, що всі народні кошти приймаються тільки в сукупності з медичними препаратами після узгодження з лікуючим лікарем.