Варикозне розширення вен малого таза при вагітності: розпізнати і знешкодити!

Що таке вагітність? Це не тільки радісне передчуття народження на світ нового життя, а й пусковий механізм для загострення хронічних недуг і появи нових хворобливих станів.

Варикозне розширення вен малого таза при вагітності у жінки - аж ніяк не рідкісне явище, яке може призвести до багатьох неприємними і навіть трагічними ускладненнями.

Опис і поширеність

Варикозне розширення вен малого тазу або як його ще називають - тазовий варикоз - відзначається у 30% первісток жінок і в 50% випадків при повторній вагітності.

Що таке варикозне розширення вен малого тазу і як воно проявляється у вагітнихПри цьому захворюванні вени малого таза перестають справлятися зі своєю основною функцією - відтоком венозної крові, яка внаслідок цього застоюється в судинах. На тлі застійних явищ вени розширюються, їхні стінки втрачають пружність і еластичність - з`являється варикоз.

Виявити це захворювання під час вагітності непросто: адже більшість симптомів неспецифічні і пояснюються змінами, що відбуваються в організмі вагітної жінки. Тому справжня частота випадків тазового варикозу в період виношування дитини залишається під великим питанням.

Відомо, що в більшості випадків захворювання може пройти саме по собі після пологів. Але приблизно у кожної десятої жінки воно зберігається і після народження дитини, а з кожною новою вагітністю посилюється.

За даними деяких дослідників 90% жінок, які народжували частіше 2 разів, страждають від варикозу вен малого таза.

Причини і фактори ризику

Причинами дебюту або загострення захворювання під час вагітності вважається:

Відео: Лікування варикозу при вагітності

  • Механічне здавлення тазових вен зростаючою маткою. Цей фактор відіграє роль у появі цієї недуги вже в третьому триместрі вагітності. При цьому судини передавлюються, частково звужуються і вже не можуть виконувати функцію відтоку крові в повному обсязі.
  • Збільшення кількості циркулюючої крові в організмі вагітної жінки. Відомо, що в період виношування дитини кількість загального обсягу крові збільшується на 40%. Якщо у жінки спочатку була схильність до венозної недостатності - то цілком ймовірно, що клапани в її венах не зможуть впоратися з підвищеним навантаженням, що і призведе в кінцевому підсумку до варикозу.
  • Зміна гормонального фону в організмі майбутньої матусі. Ця теорія отримала своє підтвердження тому, що у деяких пацієнток явища тазового варикозу реєструються вже на перших місяцях вагітності, коли відсутня значне збільшення обсягу крові і матка ще не настільки велика, щоб здавлювати судини.

    Зате з перших днів вагітності організм жінки починає виробляти величезну кількість гормонів, які провокують розслаблення судинних стінок і призводять до патологічного розширення вен, венозної недостатності і варикозу.

    Відео: Як народжувати, при варикозі вен в піхву?

Хто в групі ризику на співаючи тичних варикозу малого таза при вагітностіБільше за інших ризикують заробити тазовий варикоз ті жінки, які:

  • мають вроджені аномалії матки (загин матки);
  • генетично схильні до венозної недостатності і варикозу;
  • раніше вже були вагітні і народжували;
  • страждають на хронічний аднекситом;
  • занадто багато важать або занадто швидко набирають вагу під час вагітності;
  • ведуть нездоровий спосіб життя: курять і мало рухаються;
  • змушені більшу частину дня проводити сидячи або стоячи нерухомо на робочому місці.

форми захворювання

Підстава для класифікаціїВиди хвороби і їх опис
характер перебігу
  • варикоз вен вульви і промежини - при цьому виді захворювання можна виявити зовнішні ознаки захворювання;
  • синдром венозного повнокров`я малого таза - симптоми захворювання, які можна виявити при зовнішньому огляді, відсутні

Відео: Йога проти варикозу органів малого таза

Етіологія
  • первинний - виникає через неспроможність венозних клапанів і вперше проявляється під час вагітності;
  • вторинний - дебют захворювання не пов`язаний безпосередньо з вагітністю, виникає через що були раніше сприяючих станів і захворювань

Відео: Вправи при варикозному розширенні вен

локалізація
  • тотальний - уражаються різноманітні венозні сплетення по всьому малому тазі
  • парціальний - уражаються окремі судини

Небезпека і ускладнення

Чим небезпечний варикоз матки та інших вен органів малого таза при вагітності? Специфічні ускладнення тазового варикозу, які можуть виникнути тільки у вагітних жінок, потенційно небезпечні як для самої майбутньої мами, так і для виношуваної нею плода:

  • тромбофлебіт і тромбоемболія - запалення уражених варикозом вен, в результаті якого можуть утворюватися тромби. Тромби, в свою чергу, можуть закупорити судину і заблокувати тим самим повноцінне кровопостачання плаценти - це призведе до фетоплацентарної недостатності і гіпоксії плода.
  • Розрив вен під час пологів, який може обернутися небезпечним для життя кровотечею.
  • Невиношування вагітності та передчасні пологи внаслідок неповноцінного кровотоку в системі «мати-дитина».
  • Неможливість природних пологів в зв`язку з високим ризиком внутрішнього або маткової кровотечі.

Симптоми варикозу і діагностика

Виявити варикоз тазових вен під час вагітності дуже складно - майбутні матусі всі неприємні симптоми схильні пояснювати своїм «цікавим положенням» і часто просто не помічають тривожних сигналів:

Симптоматика варикозу вен малого таза у вагітних

  • Больові відчуття внизу живота, які поширюються в пах і поперек. Біль посилюється після сексу, при самому незначному переохолодженні і тривалому стоянні на ногах.
  • Збільшення обсягу слизових виділень з піхви.
  • Відчуття тяжкості і розпирання внизу живота і в області промежини.
  • Проблеми з сечовипусканням - жінці буває важко сходити в туалет, а після сечовипускання у неї залишається відчуття неповного випорожнення сечового міхура.
  • Занадто швидкий набір ваги на ранніх термінах вагітності в сукупності з іншими симптомами теж свідчить про ймовірність розвитку тазового варикозу.
  • При варикозі вен вульви і промежини в області статевих органів, на внутрішній поверхні стегон і між сідницями можуть з`явитися судинні вузлики, стати помітними судинні зірочки і синій малюнок вінок.
Ігнорувати вищевказані симптоми ні в якому разі не можна, так як вони можуть вказувати на розвиток тазової венозної недостатності.

Остаточний діагноз може поставити тільки лікар на підставі даних інструментальних досліджень. Під час вагітності переважно використовувати такі методи діагностики, які не зашкодять дитині - УЗД-дослідження і доплерографія. Інші, більш точні діагностичні процедури (томографію в тому числі) використовують лише в крайньому випадку, для уточнення діагнозу.

методи лікування

Під час вагітності вилікувати тазовий варикоз можна, але можна тримати його під контролем і не допускати збільшення патологічного процесу в венах. Для цього використовують консервативні і здебільшого немедикаментозні методи лікування. Хірургічне лікування варикозу тазових вен під час вагітності майже не практикується в зв`язку з високим ризиком для плода.

Безпечні методи лікування варикозу у вагітних

  • Рухова активність: Щоденні піші прогулянки і виконання лікувальних вправ для профілактики застійних явищ в області малого тазу.
  • Терапія становищем тіла: Як можна частіше лежати з піднятими догори ногами.
  • дієта: Включення в раціон великої кількості їжі, багатої рослинними жирами і клітковиною.
  • Водні процедури: Контрастний душ щодня, уникати гарячих водних процедур.
  • компресійний трикотаж: За призначенням лікаря носити постійно.
  • Місцеві протівоварікозние мазі (Венорутон, Троксевазин) має сенс використовувати тільки при зовнішньому прояві симптомів венозної недостатності в області промежини і вульви.
  • медикаментозна терапія повинна використовуватися тільки за призначенням лікаря. Існує ряд препаратів-флеботоников, теоретично безпечних для вагітної жінки і її дитини (Флебодіа, Детралекс), але призначати їх повинен тільки лікар з урахуванням стану здоров`я своєї пацієнтки.
  • При сильному больовому синдромі можливо обережне застосування нестероїдних протизапальних коштів.
  • При загрозі гіпоксії для плоду внаслідок варикозу лікар повинен призначити препарати-антигіпоксантів. Як правило, лікування в такому випадку проводиться стаціонарно.
У крайніх випадках, при проявах вульварного варикозу може стояти питання про хірургічному втручанні. Проводять його тільки в перші 2 триместру вагітності і використовують малоінвазивні щадні методики - лазерну або радіохвильової коагуляції.

заходи профілактики

Профілактика варикозу малого таза під час вагітності передбачає:

Заходи профілактики варикозу вен малого таза при вагітності

  • Знання жінкою особливостей свого організму ще до вагітності. Якщо яка планує зачаття жінка виявила у себе ознаки захворювання - вона повинна виявити і пролікувати недугу до настання вагітності.
  • Відмова від шкідливих звичок і зміна способу життя.
  • Корисну рухову активність під девізом «Рухатися, а не стояти або сидіти».
  • Уникнення тісного одягу і високих каблуків.
  • Необхідність спати на боці і зі злегка піднятими ногами.

Вагітна жінка у відповіді не тільки за себе, але і за того, кому вона вирішила подарувати життя. Це накладає на неї особливу відповідальність, в тому числі і по відношенню до свого здоров`я. Нешкідливий на думку самої жінки симптом може стати тривожним сигналом неблагополуччя організму і можливим джерелом фізіологічного стресу для плода. Слід не забувати про це і намагатися вчасно усувати всі чинники ризику, що загрожують нормальному протіканню вагітності.


Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!