Спермограма (аналіз сперми) - це невід`ємна частина обстеження безплідних пар. спермограма дає можливість прямого дослідження чоловічих статевих клітин (сперматозоїдів).
спермограма включає дослідження:
Сперматозоїдів.
Інших клітин, представлених в спермі.
Насінної рідини.
В цілому спермограма дає можливість оцінити функції яєчок і прохідності чоловічого статевого тракту.
Відео: Як підготуватися до аналізів. спермограма
Типи спермограми:
1. Описове дослідження сперми:
спермограма
2. Функціональне дослідження сперми
проникнення через цервікальний слиз (посткоітальниий тест, проникнення сперматозоїдів в цервікальний слиз in vitro)
зв`язування сперматозоїда з zona pellucida (блискучою оболонкою яйцеклітини)
злиття сперматозоїда з яйцеклітиною хом`яка, позбавленої блискучої оболонки
гіпоосмотіческая проба
3.Іммунологіческіе дослідження сперми
змішаний тест аглютинації (склеювання)
тест латексної аглютинації (тест з мікрогранулами, покритими антитілами до імуноглобуліну людини)
рухливість сперматозоїдів в цервікальногослизу
спермограма
параметри спермограми
Нормозооспермія
Коли всі параметри сперматозоїдів і насінної рідини нормальні, відсутні аглютинація (склеювання) і лейкоцити (білі клітини крові).
Oлігозооспермія
Коли концентрація сперматозоїдів lt; 20 мільйонів / мл.
Aстенозооспермія
Менше ніж 50% сперматозоїдів з активним поступальним рухом (категорії (a) і (b) або менше ніж 25% сперматозоїдів з активною поступальної активністю категорії (a)).
Teратозооспермія
Менше ніж 50% сперматозоїдів з нормальною морфологією.
Oлігоастенотератозооспермія
Показує порушення всіх трьох змінних (також може використовуватися комбінація тільки двох приставок).
азооспермія
Відсутність сперматозоїдів в еякуляті.
аспермія
Відсутність еякуляту.
Нормальні значення спермограми:
Всесвітньою організацією охорони здоров`я в 1992 році були встановлені нормальні значення показників спермограми, які використовуються як довідкова інформація. Однак, в кожній лабораторії повинні бути встановлені власні норми, що відображають проанализированную популяцію чоловіків.
Потрібно підкреслити, що сперма - це виняткова біологічна рідина, тому результати дослідження безпосередньо залежать від правильного збору матеріалу для проведення спермограми, а саме: час утримання не менше 3-5 днів, відмова від алкоголю і гострої їжі. Основний спосіб отримання матеріалу - мастурбація. Важливо пам`ятати, що необхідно доставити в лабораторію весь обсяг виділилася сперми і в найкоротші терміни (протягом 1 години). Для того щоб підтвердити наявність змін в спермі, спермограмму необхідно провести кілька разів з інтервалом в 2-3 тижні.
Нормальні значення спермограми:
стандартні тести
нормальні значення
Відео: як поліпшити сперму, сперма, для розмноження, нерухомі сперматозоїди, спермограма
Об `єм
2.0 мл або більше
pH
7.2-7.8
кількість сперматозоїдів
20x106 сперматозоїдів / мл або більше
Загальна кількість сперматозоїдів
40x106 сперматозоїдів або більше
рухливість
50% або більше з активною поступальної рухливістю або 25% або більше з швидким поступальним рухом в межах 60 хвилин після збору сперми.
Морфологія
30% або більше сперматозоїдів з нормальною морфологією
Кількість живих сперматозоїдів
75% або більше живих сперматозоїдів
лейкоцити
Менше ніж 1x106 / мл
імунологічні тести
Тест з мікрогранулами, покритими антитілами до імуноглобуліну людини
Менше ніж 20% сперматозоїдами з липкими гранулами
MAR тест
Менш ніж 10% сперматозоїдів з липкими частинками
Біохімічний аналіз сперми
маркери епідідіміса
a-глюкозидази (нейтральна)
20 mU або більше в еякуляті
карнітин
0.8-2.9 ммоль в еякуляті
Маркери передміхурової залози
Цинк (загальна кількість)
2.4 ммоль або більше в еякуляті
Лимонна кислота (загальна кількість)
52 ммоль або більше в еякуляті
Кисла фосфатаза (загальна кількість)
200 U або більше в еякуляті
Маркер насіннєвого бульбашки
Фруктоза (загальна кількість)
13 ммоль або більше в еякуляті
WHO (Всесвітня організація охорони здоров`я), 3-ий випуск, 1992.
Аналіз спермограми
Чим товщі чоловік, тим гірше якість його сперми
Астеноспермія: що робити, якщо сперматозоїди нерухомі
Посткоїтальний тест
Азооспермія
Некрозооспермія
Аспермія