Посткоїтальний тест

Відео: Внутрішньоматкова інсемінація. Ладьюкова Ольга. Genesis Dnepr

посткоїтальний тест - це аналіз цервікальногослизу через кілька годин після статевого акту. Він відображає фізіологічну ситуацію в природних умовах, дозволяє оцінити якість цервікальногослизу і здатність сперматозоїдів проникнути через цервікальногослизу. Якість цервікальногослизу змінюється в залежності від менструального циклу і змісту естрогенів. Цервікальний слиз виділяється у великій кількості і стає рідшою під час овуляції. Тому посткоїтальний тест проводять перед овуляцією, яку визначають або методом вимірювання базальної температури, або після визначення розмірів фолікулів в яєчниках за допомогою ультрасонографії (УЗД). Метод УЗД є більш точним. Фіксують число рухливих сперматозоїдів в поле зору при високому дозволі мікроскопа.

Посткоїтальний тест вважають позитивним, якщо в поле зору знайдено 10 або більше рухливих сперматозоїдів (згідно з рекомендаціями ВООЗ). Оцінка цервікальногослизу (включаючи обсяг, консистенцію, феномен папороті, кристалізацію слизу, насиченість клітинами і pH фактор) має велике значення для інтерпретації результатів посткоитального тесту щодо функції сперматозоїдів. Зниження кількості сперматозоїдів в цервікальногослизу при її низьких показниках відображає порушення в утворенні слизу, а не послаблення функції сперматозоїдів. Сперматозоїди можуть затримуватися в каналі шийки матки, де зберігаються протягом декількох годин в цервікальногослизу крипт (поглиблень) шийки матки. Потім сперматозоїди поступово мігрують через шийку матки. Таким чином, сперматозоїди присутні в слизу шийки матки протягом 12 годин після сім`явиверження, тому посткоїтальний тест (який проводять через 6 - 12 годин після статевого акту) дозволяє перевірити життєздатність сперматозоїдів в слизу шийки матки.

Відео: Ілля + Лена. Тест на сумісність

Аномальне проникнення сперматозоїдів в цервікальний слиз пов`язано з присутністю антиспермальних антитіл. Повторні негативні посткоїтальні тести при нормальних показниках цервікальногослизу, з нормальною кількістю рухливих сперматозоїдів, вимагають проведення ряду додаткових досліджень, таких як визначення антиспермальних антитіл в спермі, сперматозоїди - слиз контактний тест і тест проникнення сперматозоїдів через цервікальний слиз in vitro.

посткоїтальний тест використовується протягом декількох десятиліть, однак ставлення до нього неоднозначно. Досі тривають суперечки про методику його проведення, а також відсутні затверджені норми. Труднощі при проведенні посткоитального тесту можуть виникнути через негомогенной природи цервікальногослизу, яка не дозволяє визначити концентрацію сперми. Однак, посткоїтальний тест залишається недорогий і неінвазивної процедурою, яка дає інформацію про функціональні здібності сперматозоїдів в межах шийки матки.