Цистографія

Відео: Катетеризація сечових міхурів

Короткий опис процедури цистографії

цистографія - це діагностична процедура, при якій використовується рентген для дослідження сечового міхура. Рентгенівське дослідження робиться після заповнення сечового міхура контрастною речовиною. Контрастне речовина вводиться в організм, щоб дозволити краще побачити певний орган або тканину. Це дослідження дозволяє оцінити структуру і цілісність сечового міхура. Під час ретроградної цистографії контрастну речовину вводять в сечовий міхур. Робляться рентгенівські знімки під час заповнення міхура, коли він заповнений і після спорожнення. При ретроградної цистографії може бути діагностований розрив сечового міхура, а так само інші пошкодження сечового міхура, пухлини, згустки крові, дивертикули (мішкоподібні випинання в стінці сечового міхура)

Як діє рентген під час цистографії?

При рентгенівському дослідженні невидиме електромагнітне випромінювання дозволяє створити зображення внутрішніх органів, кісток на спеціальній рентгенівській плівці. При цьому використовується зовнішнє випромінювання для того, щоб отримати зображення органів в діагностичних цілях. Рентгенівські промені проходять через тіло в місці, зображення якого необхідно отримати. Зображення буде негативним, якщо рентгенівський промінь пройде через тверду структуру (чим твердіша структура, тим більше біле зображення).

Можуть бути використані також інші рентгенівські дослідження для того, щоб діагностувати патологію в сечовому міхурі, нирках, сечоводі, сечовому міхурі, комп`ютерна томографія нирок, сканування нирок, ангіографія нирок, ультразвукове дослідження нирок, цистографія, пієлографія (інтравенозного, антеграданя, ретроградна), цистоскопія, урофлоуметрия. Будь ласка, читайте про ці процедури в додаткових джерелах інформації.

Як працює сечова система?

Організм споживає поживні речовини їжі і перетворює їх в енергію. Після того, як тіло спожило їжу, в якій воно потребувало, продукти метаболізму надходять в кишечник і кров.

У сечову систему надходять такі хімічні речовини, як калій і натрій, вона забезпечує водний баланс, виводить такі непотрібні продукти обміну, як сечовина з крові. Сечовина утворюється при метаболизации білка з таких продуктів, як м`ясо, домашня птиця, деякі овочі. Сечовина надходить в нирки з потоком крові.

Складові частини сечової системи і їх функції:

Дві нирки - пара органів, розташованих в ділянці нирок нижче ребер. Їх функція полягає видаленні з крові рідких продуктів метаболізму у вигляді сечі, підтримувати стійке солевое рівновагу, виробляти еритропоетин (гормон, необхідний для формування ерітоцітов). Нирки так само беруть участь в регуляції кров`яного тиску.

Нирки видаляють з крові сечовину з допомогою крихітних фільтраційних одиниць, званих нефронами. Нефрони складаються з клубочка, сформованого мережею капілярів, званого glomerulus, і маленьких трубочок, званих нирковими канальцями. Сечовина разом з водою і іншими продуктами метаболізму формує сечу, рідина проходить через нефрон, потім вниз через ниркові трубочки.

Два сечоводу - дві вузькі трубки, які несуть сечу від нирок до сечового міхура. М`язова стінка сечоводу безперервно розслабляється і скорочується, проштовхуючи сечу вниз від нирок.

Якщо рух сечі зупиняється або утруднене може виникнути сечова інфекція. Кожні 10-15 секунд невелика кількість сечі надходить з сечоводів в сечовий міхур.

Сечовий міхур - порожнистий орган трикутної форми, розташований внизу живота. Він фіксований зв`язками, іншими органами і тазовими кістками. Стінки сечового міхура розслабляються і міхур розширюється для утримання сечі, вони скорочуються і сечовий міхур зменшується, щоб вигнати сечу через уретру. Звичайний здоровий сечовий міхур може зберігати до двох чашок сечі протягом 2-5 годин.

Два м`язових сфінктера- кругові м`язи, які перешкоджають руху сечі, стягуючи, як кругла гумка, отвір навколо виходу з сечового міхура.

Нерви сечового міхура - роблять людину готовою помочитися, коли це необхідно.

Уретра - канал, по якому сеча виходить з організму.

Показання для цистографії

цистографія виконується при травмі живота, щоб оцінити, чи є розрив сечового міхура. Інші стану, при яких цистографія допомагає оцінити стан сечового міхура, включають нейрогенний міхур (стан, при якому порушується іннервація сечового міхура), пухлини, міхурово-сечовідний рефлюкс (рух сечі назад з сечового міхура в сечовід), рецидивуючі інфекції сечових шляхів, камені, свищі в сечовому міхурі, сторонні тіла.

Цистографія так само може використовуватися для виявлення підтікання сечі після хірургічних операцій на сечовому міхурі.

Можуть бути й інші свідчення, за якими Ваш лікуючий лікар може рекомендувати ретроградну цистографию.

Ризики при виконанні цистографії

Можливо, Ви захочете дізнатися у Вашого лікаря про кількість випромінювання, яке ви отримаєте під час цистографії і ризики в вашому конкретному випадку.

Добре, при можливості, вести облік Вашої минулого радіологічної навантаження, так, Ви можете повідомити про попередніх дослідженнях та інших рентгенівських процедурах Вашого лікаря. Ризик опромінення може бути пов`язаний з сукупним кількістю рентгенівських досліджень за тривалий період часу.

Якщо Ви вагітні, або підозрюєте, що це може бути так, ви повинні повідомить свого лікаря. Радіаційне опромінення під час вагітності може призвести до вроджених аномалій.

Пацієнти, які є алергікам або чутливі до лекарствнним препаратів, контрастним речовинам, місцевим анестатікам, йоду, латексу, повинні повідомити про це свого лікаря.

Пацієнти з нирковою недостатністю або іншими захворюваннями нирок повинні повідомити про це своєму лікареві.

Інфекція сечового міхура може виникнути в результаті знаходження в сечовому міхурі уретрального катетера. Установка уретрального катетера може так само викликати кровотечу або гематурію.

Протипоказання для виконання цистографії включають:

• Недавні операції на сечовому міхурі
• Порушення прохідності уретри, її пошкодження або розрив
• Гостра інфекція сечових шляхів

Можливі також і інші протипоказання, в залежності від конкретної ситуації. Переконайтеся, що Ви розповіли лікаря про всі проблеми до процедури.

Деякі обставини можуть ускладнити трактування результатів цистографії:

• Газ в кишечнику або кишковий вміст.
• Барій в кишечнику після недавньої бариевой клізми.

Перед процедурою цистографії

Ваш лікар пояснить процедуру і дасть вам можливість задати будь-які питання, які цікавлять Вас щодо процедури.

Вас попросять підписати згоду на цистографию. Уважно прочитайте цей папір і задайте питання, якщо щось не ясно.

Лікар дасть Вам рекомендації щодо дієти і прийому рідини перед дослідженням. Вам можуть дозволити пити тільки прозорі рідини в день процедури і попередній день.

Якщо Ви вагітні або підозрюєте, що це може бути так, Ви повинні повідомити про це свого лікаря.

Скажіть лікаря, якщо у Вас коли-небудь була реакція на контрастні речовини або у Вас їсть алергія на йод.

Скажіть лікаря, якщо у Вас їсть алергія на будь-які ліки, латекс, анестезуючі речовини (місцеві або загальні).

Проінформуйте лікаря про всі ліки, які Ви приймаєте, включаючи трави.

Проінформуйте лікаря, якщо у Вас коли-небудь бували спонтанні кровотечі або Ви приймаєте антикоагулянти, аспірин або інші ліки, що знижують згортає ефект крові. Це може бути необхідно, щоб припинити прийом препаратів перед процедурою.

Вам можуть призначити проносне на ніч перед процедурою або очисну клізму вранці перед процедурою.

Відео: Цистоскопія

На підставі ваших персональних даних лікар може призначити Вам іншу необхідну підготовку.

Під час цистографії

Цистографія може виконуватися амбулаторно або в стаціонарі. Процедура залежить від Вашого стану і від Вашого лікаря.

Процес цистографії полягає в наступному:

1. Вас попросять зняти одяг, коштовності і все інше, що може перешкодити виконанню процедури.
2. Якщо Вас попросять зняти одяг, то Вам видадуть спеціальний одяг на час.
3. Вас попросять перед процедурою звільнити сечовий міхур.
4. Ви ляжете на спину на рентгенівський стіл.
5. У сечовий міхур буде проведено катетер для введення контрастної речовини.
6. Буде виконано рентгенівський знімок нирок, сечоводів і сечового міхура, щоб переконатися, що сечова система видно. У пацієнтів чоловічої статі на область яєчок помістять свинцеву захист, щоб захистити гонади від рентгенівських променів.
7. Контрастну речовину буде введено в сечовий міхур через катетер. Після введення контрастної речовини катетер пережимається, щоб уникнути витікання фарби з сечового міхура.
8. Рентгенівський знімок буде виконаний під час введення контрасту і після цього. Можливо, Вам знадобиться змінити положення тіла для виконання знімків в різних проекціях.
9. Один або кілька знімків будуть зроблені після звільнення сечового міхура від контрасту. При необхідності в сечовий міхур може бути введений повітря для виконання додаткових досліджень.
10. Після виконання всіх необхідних знімків катетер витягнуть.

після цистографії

Немає ніяких особливих розпоряджень, які потрібно виконувати після цистографії. Ви можете відновити свою звичайну дієту і активність, якщо Ваш лікар не наказує Вам інше.

Ви повинні приймати додаткову кількість рідини один день після процедури щоб полегшити виведення контрастної речовини і уникнути інфекції сечового міхура.

Ви можете відчувати помірний біль при сечовипусканні або помітите рожевий відтінок сечі протягом одного-двох днів після процедури. Це можливо після катетеризації сечового міхура.

Відео: Цистоскопія

Однак, якщо біль посилиться або зберегтися більше двох днів, повідомте про це лікаря.

Повідомте лікаря в наступних випадках:

• лихоманка, озноб
• біль в животі
• кров у сечі
• виділення більшого, ніж зазвичай кількості сечі

Залежно від Вашої індивідуальної ситуації лікар може дати Вам додаткові призначення після процедури.