Регенерація епітелію

Регенерація епітелію здійснюється в більшості випадків досить повно, так як він володіє високою регенераторной здатністю. Особливо добре регенерує покривний епітелій.
Відновлення багатошарового плоского ороговевающего епітелію можливо навіть при досить великих дефектах шкіри. При регенерації епідермісу в краях дефекту відбувається посилене розмноження клітин зародкового (камбіального), росткового (мальпігієві) шару. Утворені епітеліальні клітини спочатку покривають дефект одним шаром. Надалі пласт епітелію стає багатошаровим, клітини його диференціюються, і він набуває всіх ознак епідермісу, що включає в себе паростковий, зернистий, блискучий (на підошвах і долонній поверхні кистей) і роговий шари. При порушенні регенерації епітелію шкіри утворюються незагойні виразки, нерідко з розростанням в їхніх краях атипового епітелію, що може послужити основою для розвитку раку шкіри.
Покривний епітелій слизових оболонок (багатошаровий плоский незроговілий, перехідний, одношаровий призматичний і багатоядерний миготливий) регенерує таким же чином, як і багатошаровий плоский зроговілий. Дефект слизової оболонки відновлюється за рахунок проліферації клітин, що вистилають крипти і вивідні протоки залоз. Недиференційовані сплощені клітини епітелію спочатку покривають дефект тонким шаром, потім клітини приймають форму, властиву клітинним структурам відповідної епітеліальної вистилки. Паралельно частково або повністю відновлюються і залози слизової оболонки (наприклад, трубчасті залози кишки, залози ендометрія).
Регенерація мезотелия очеревини, плеври і навколосерцевої сумки здійснюється шляхом ділення збережених клітин. На поверхні дефекту з`являються порівняно великі кубічні клітини, які потім стають більш щільними. При невеликих дефектах мезотеліальної вистилання відновлюється швидко і повно.
Важливе значення для відновлення покривного епітелію і мезотелію має стан підлягає сполучної тканини, так як епітелізація будь-якого дефекту можлива лише після заповнення його грануляційною тканиною.
Регенерація спеціалізованого епітелію органів (печінки, підшлункової залози, нирок, залоз внутрішньої секреції, легеневих альвеол) здійснюється по типу регенераційної гіпертрофії: в ділянках пошкодження тканина заміщується рубцем, а по периферії його відбуваються гіперплазія і гіпертрофія клітин паренхіми. У печінки ділянку некрозу завжди піддається рубцюванню, однак в іншій частині органу відбувається інтенсивне новоутворення клітин, а також гіперплазія внутрішньоклітинних стуктур, що супроводжується їх гіпертрофією. В результаті цього вихідна маса і функція органу швидко відновлюються. Регенераторні можливості печінки майже безмежні. У підшлунковій залозі регенераторні процеси добре виражені як в екзокринних відділах, так і в панкреатичних острівцях, причому епітелій екзокринних залоз стає джерелом відновлення острівців. В нирках при некрозі епітелію канальців відбувається розмноження збережених нефроцитів і відновлення канальців, однак лише при збереженні тубулярної базальної мембрани. При її руйнуванні (тубулорексис) епітелій не відновлюється і каналец заміщується сполучною тканиною. Не відновлюється канальцевий епітелій і в тому випадку, коли одночасно з канальцем гине судинний клубочок. При цьому на місці загиблого нефрону розростається рубцева сполучна тканина, а оточуючі нефрони піддаються регенераційної гіпертрофії. У залозах внутрішньої секреції відновні процеси також представлені неповною регенерацією. У легкому після видалення окремих часток в решти відбувається гіпертрофія і гіперплазія тканинних елементів. Регенерація спеціалізованого епітелію органів може протікати атипово, що веде до розростання сполучної тканини, структурній перебудові та деформації органів-в таких випадках говорять про цироз (цироз печінки, нефроцироз, пневмоцироз).