Відео: Гіперчутливість 1 типу
Реакції гіперчутливості - це місцеві імунні (алергічні) реакції, що відбуваються в сенсибилизированном організмі.
Механізм розвитку.
Виділяють 5 механізмів, з якими пов`язані реакції гіперчутливості.
- Перший механізм пов`язаний з алергічними антитілами, або реагинами (IgE), які фіксуються на поверхні клітин (лаброцитів, базофіли). Викид медіаторів при з`єднанні антитіл з кліткою (антигеном) веде до розвитку гострого запалення - анафілактичної реакції негайного типу.
- Другий механізм представлений цитотоксическим і цитолітичним дією на відповідні клітини циркулюючих антитіл і (або) комплементу - цитотоксичні реакції. Цитоліз може бути обумовлений або комплементом (цитотоксичність, опосередкована комплементом), який активується при з`єднанні антитіл з антигеном, або антитілами (цитотоксичність, опосередкована антитілами), які можуть бути пов`язані з клітинами - К-клітинами і NК-клітинами.
Близькі до цитотоксичних реакцій реакції інактивації і нейтралізації, в основі яких лежить вплив антитіл на біологічно активні молекули ферментів, гормонів, факторів згортання і рецептори клітин, що веде до їх інактивації без пошкодження клітин і тканин. Захворювання, при яких рецептори стають мішенню для антитіл (аутоантитіл), виділені в особливу групу «антитільної хвороби рецепторів». До них відносять: інсулін-резистентний (1 типу) цукровий діабет, міастенію, тиреотоксикоз, варіанти гиперпаратиреоза (див. Аутоиммунизация і аутоімунні хвороби).
- Третій механізм пов`язаний з токсичною дією на клітини і тканини циркулюючих імунних комплексів, що веде до активації компонентів комплементу і розвитку реакції імунних комплексів (иммунокомплексная реакція).
- Четвертий механізм обумовлений дією на тканини ефекторних клітин - лімфоцитів-кілерів і макрофагів. Розвивається цитолиз, обумовлений лімфоцитами.
- П`ятий механізм - гранулематоз [см. Проліферативне (продуктивне) запалення].
Отже, одні імунологічні механізми є проявом гуморального імунітету (антитіла, компоненти комплементу, що циркулюють комплекси антиген - антитіло), інші - клітинного імунітету (лімфоцити, макрофаги). Це визначає характер реакцій гіперчутливості та принципи їх класифікації.
Реакції, пов`язані з імунопатологічні механізмами, які є проявом гуморального імунітету, називають реакціями гіперчутливості негайного типу (ГНТ), а пов`язані з імунопатологічні механізмами, службовцями проявом клітинного імунітету, - реакціями гіперчутливості уповільненої типу (Г3Т). Крім того, виділяють реакції трансплантаційного імунітету (реакції відторгнення).
Морфологічна характеристика.
Реакції гіперчутливості морфологічно представлені імунним запаленням [Струков А. І., 1981]. Воно названо імунним в зв`язку з тим, що пусковим механізмом розвитку цього запалення є імунна реакція. Імунне запалення може бути гострим і хронічним.
Механізм розвитку.
Виділяють 5 механізмів, з якими пов`язані реакції гіперчутливості.
- Перший механізм пов`язаний з алергічними антитілами, або реагинами (IgE), які фіксуються на поверхні клітин (лаброцитів, базофіли). Викид медіаторів при з`єднанні антитіл з кліткою (антигеном) веде до розвитку гострого запалення - анафілактичної реакції негайного типу.
- Другий механізм представлений цитотоксическим і цитолітичним дією на відповідні клітини циркулюючих антитіл і (або) комплементу - цитотоксичні реакції. Цитоліз може бути обумовлений або комплементом (цитотоксичність, опосередкована комплементом), який активується при з`єднанні антитіл з антигеном, або антитілами (цитотоксичність, опосередкована антитілами), які можуть бути пов`язані з клітинами - К-клітинами і NК-клітинами.
Близькі до цитотоксичних реакцій реакції інактивації і нейтралізації, в основі яких лежить вплив антитіл на біологічно активні молекули ферментів, гормонів, факторів згортання і рецептори клітин, що веде до їх інактивації без пошкодження клітин і тканин. Захворювання, при яких рецептори стають мішенню для антитіл (аутоантитіл), виділені в особливу групу «антитільної хвороби рецепторів». До них відносять: інсулін-резистентний (1 типу) цукровий діабет, міастенію, тиреотоксикоз, варіанти гиперпаратиреоза (див. Аутоиммунизация і аутоімунні хвороби).
- Третій механізм пов`язаний з токсичною дією на клітини і тканини циркулюючих імунних комплексів, що веде до активації компонентів комплементу і розвитку реакції імунних комплексів (иммунокомплексная реакція).
- Четвертий механізм обумовлений дією на тканини ефекторних клітин - лімфоцитів-кілерів і макрофагів. Розвивається цитолиз, обумовлений лімфоцитами.
- П`ятий механізм - гранулематоз [см. Проліферативне (продуктивне) запалення].
Отже, одні імунологічні механізми є проявом гуморального імунітету (антитіла, компоненти комплементу, що циркулюють комплекси антиген - антитіло), інші - клітинного імунітету (лімфоцити, макрофаги). Це визначає характер реакцій гіперчутливості та принципи їх класифікації.
Реакції, пов`язані з імунопатологічні механізмами, які є проявом гуморального імунітету, називають реакціями гіперчутливості негайного типу (ГНТ), а пов`язані з імунопатологічні механізмами, службовцями проявом клітинного імунітету, - реакціями гіперчутливості уповільненої типу (Г3Т). Крім того, виділяють реакції трансплантаційного імунітету (реакції відторгнення).
Морфологічна характеристика.
Реакції гіперчутливості морфологічно представлені імунним запаленням [Струков А. І., 1981]. Воно названо імунним в зв`язку з тим, що пусковим механізмом розвитку цього запалення є імунна реакція. Імунне запалення може бути гострим і хронічним.
Поділися в соц. мережах:
Імунна відповідь