Дорсопатія шийного відділу хребта є цілим комплексом патологічних змін, які відбуваються з тканинами хряща, кісток і мускулатури, що супроводжується больовим синдромом. Такий недуга може виникати у людей різного віку. У деяких медичних джерелах дорсопатіях прирівнюють до остеохондрозу, що є не зовсім правильним визначенням.
сутність патології
Шийний відділ представлений ділянкою хребта, який завдяки своїй рухливості і високих навантажень найбільше вразливий. Що стосується ступеня частоти діагностування дорсопатии, на відділ шийних хребців доводиться 10% від загального числа. Дана патологія характеризується процесами дегенеративного характеру в тканинах хребта шийних хребців. Хребці покриваються розростається суглобової поверхнею, через що відбувається їх деформація.
За їх краях при прогресуванні захворювання починають утворюватися остеофіти - гострі нарости. В якості основного чинника виявлення захворювання виступає хребетна зношування, тобто його старіння. Цервікальна дорсопатія супроводжується ураженням дисків між хребцями. Порушення з`єднання між хребцями призводить до затискання артерії, що живить головний мозок. В такому випадку нерідко з`являється ішемічний інсульт.
причини захворювання
Найпоширенішим фактором для виникнення дорсопатии даного відділу хребта є остеохондроз, тобто патологія формується через зміни дегенеративного характеру в дисках між хребцями при наступних деформаційних процесах тіла, суглобів, суміжних хребців і зв`язкового хребетного апарату. Крім того, може посприяти появі і прогресуванню дорсопатии міофасціальний синдром, мала фізична активність, вікові зміни і зовнішні чинники. Нерідко захворювання з`являється внаслідок частих простудних захворювань, порушень постави, ожиріння і хвороб шлунково-кишкового тракту. Погане і одноманітне харчування, вживання алкогольних напоїв та куріння теж стають причинами для появи дорсопатии.
Крім того, захворювання викликають наступні причини:
- Постійна трудова діяльність в несприятливих метеорологічних умовах, тобто при низькій температурі і великий повітряної вологості.
- Вібрація.
- Непомітні навантаження, які досить нерівномірна, на хребет завдяки впливу різних чинників, наприклад, при неправильній позі під час роботи та іншої діяльності, що виконується щодня.
- Перебування тіла протягом довгого часу в незручній позі, наприклад, сидіння кілька годин в зігнутому положенні за столом.
- Спадковість. Механізм запускається через особливості конструкції різного характеру кісток і хрящової тканини.
симптоми патології
Якщо діагностовано дорсопатія шийного відділу хребта, симптоми будуть такі:
- Головний біль пульсуючого характеру, що локалізується переважно в потиличній області і посилюється при русі головою або різкому повороті.
- Шум в голові, відчуття запаморочення.
- Сильний больовий синдром в обох верхніх кінцівках, плечах і між лопатками.
- Зорові порушення: перед очима з`являються «мушки» і кольорові плями.
- Почуття нудоти, що доводить до блювоти.
- Порушення сну.
- Слабкість, що доводить до непритомності.
- Погана рухова координація, хиткість ходи.
- Оніміння пальців верхніх кінцівок, руки слабкі, холодні і набряклі.
- Артеріальний тиск коливається.
- Больовий синдром, схожий з серцевим, прискорений ритм серця, пітливість.
лікування захворювання
Лікування триватиме досить довго і залежить від ступеня ураження. Варто розглянути основні терапевтичні заходи.
Лікування в період загострення має проводитися з обов`язковим дотриманням постільного режиму.
Важливим моментом є створення активного відпочинку для хребта. Це можливо за допомогою застосування спеціалізованого шийного корсета - коміра Шанца.
Для купірування болю і зняття напруги з м`язів потрібні нестероидного типу препарати з протизапальною дією. Вони можуть бути в формі таблеток або ін`єкцій для внутрішньом`язового або внутрішньовенного введення. Рекомендуються для місцевого застосування мазі, креми і гелі. До НПЗЗ можна віднести препарати Вольтарен, Диклофенак. Якщо приймати ці препарати, то варто подумати про наслідки: можливі шлункові хвороби, які ускладнюються кровотечею. Тому застосовуються препарати з особливою обережністю і спільно з медикаментами для захисту порожнини шлунка. Крім того, знеболюючого впливу можна досягти за допомогою анальгетиків і міорелаксантів. Для місцевого застосування можна використовувати разогревающие мазі, наприклад, Еспол, Фастум-гель. Вони мають відволікаючу дію, допомагають поліпшити кров`яний приплив до ділянки, який піддався негативної зміни, що сприяє зменшенню патології і набряку тканин, відновлюючи іннервацію.
Якщо дані методи неефективні, можуть бути призначені блокади. Переважно призначаються паравертебральні при застосуванні Новокаїну або лідокаїну. Для усунення вираженої набряклості нервового корінця в умовах стаціонару прописується епідуральна попередження насильства блокада.
Щоб попередити порушення тканинного кровопостачання і відновити обмінні процеси, застосовуються протиішемічні медикаменти. Для цього призначаються антиоксиданти, антигіпоксантів і вазоактивні ліки. Вони можуть бути призначені і в разі розвитку та прогресування синдрому корешкового здавлювання.
Хондропротектори призначаються з метою профілактичних заходів хронізації процесу больового синдрому. У таких препаратах є складові суглобового хряща, вони підвищують стійкість відповідних органічних клітин до впливу протизапальних препаратів. Хондропротектори мають благотворний вплив на хрящову тканинну структуру, активуючи процеси обміну в матриксі, стимулюючи оновлення хрящових клітин - хондроцитів. Таким чином, дані препарати мають хондростимулюючий, відновлює і протизапальну дію.
Найпопулярнішим є Структум, істотно знижує зміни дегенеративно-дистрофічного характеру в тканини хрящів міжхребцевих суглобів, сповільнюючи руйнівні процеси тканини кісток і регулюючи втрату кальцію. Крім того, препаратом прискорюється регенерація тканини кісток. При застосуванні структум можна зменшити суглобовий біль і збільшити їх рухливість. Лікування триватиме досить довго: від кількох місяців до півроку. Терапевтична ефективність зберігається протягом великої кількості часу після відміни препарату. Хондропротектори зменшують навантаження на шлунково-кишкового тракту, застосовуються для місцевого впливу у вигляді мазей хондроїтину сульфату, завдаючи на шкірний покрив над ураженими суглобовими ділянками втираючими рухами, поки не вбираються. Крім того, препарати можуть бути використані для фізіотерапевтичного лікування, а якщо конкретніше, то для магнітофореза. Курс лікування потрібно повторювати раз на півроку, якщо це необхідно.
Лікувальна гімнастика є основною методикою, яка полягає у створенні адекватної дозованої навантаження, що має направлення на зняття мускулатурного напруги і усунення процесу стискання нервових корінців. Лікування фізкультурою допомагає в зміцненні м`язового корсету і надати зв`язковому апарату еластичності. Завдяки регулярним заняттям можна поліпшити хребетна кровопостачання, нормалізує обмінні процеси і підживлення міжхребцевих дисків.
Фізіотерапевтичні процедури застосовуються для купірування больового синдрому і придушення патологічних змін. Рекомендовано проходження магнітотерапії, електрофорезу і лазеротерапії. Нерідко призначається і мануальное лікування.
Масаж допомагає в знятті мускулатурного напруги, посилення кровообігу в тканинах, покращуючи загальне самопочуття. Можна використовувати хребетна витягування за допомогою спеціалізованого обладнання. Мета процедури полягає в збільшенні простору між хребцями, зменшенні болю і повернення нормальної хребетної діяльності.