Дослідження сечі при туберкульозі

А. І. Каграманов, Н. А. Шмельов, Є. Д. Тімашева, О. П Архипова

Для аналізу сечі користуються ранкової порцією як найбільш концентрованою в кількості близько 200 мл.

При наявності лейкоцитів в осаді не менше 10-15 в полі зору, сечу піддають багаторазовому центрифугированию з нашаруванням кожен раз нової порції сечі і з осаду роблять кілька мазків, які потім фарбують по Ціль-Нільсеном. Знебарвлення препаратів виробляється в цих випадках 3% солянокислим спиртом.

При дослідженні сечі на туберкульозні мікобактерії відповідь треба давати з особливою обережністю, з огляду на порівняно часте виявлення в сечі кислототривких, але спіртоподатлівих сапрофитов, так званих паличок смегми.

Неперебування туберкульозних бактерій повторно бактеріоскопічному методом в гнійної сечі при відсутності іншої флори не виключає туберкульозу. У цих випадках не можна обмежуватися бактеріоскопічне дослідження, а необхідно досліджувати сечу методом флотації.

Для флотації береться ранкова порція, яка відстоюється в лабораторії близько доби, потім зливається верхній шар, а нижній (20-30 мл) переливається в пляшку і піддається флотації так само, як мокрота, тільки не гомогенізується на водяній бані.

При незначній кількості гною (10-15 лейкоцитів в полі зору) необхідно сечу зібрати в 2-3 прийоми (ранкову, вечірню та нічну).