Узі судин головного мозку

УЗД судин головного мозку являє собою метод діагностики, який дозволяє визначити стан і якість роботи судин, що живлять головний мозок. Ультразвукове дослідження дає можливість оцінити ступінь прохідності як розташованих поза черепом судин (хребетних і сонних артерій), так і розташованих в його тканинах (передні, середні, задні артерії).

Існує категорія людей, яким наказано проходити УЗД принаймні один раз на рік. Це: люди похилого віку з генетичною схильністю до судинним заболеваніям- хворі на цукровий діабетом- завзяті курільщікі- люди, які страждають порушенням серцевого ритму, мозкового кровообігу або метаболічним сіндромом- перенесли інсульт, а також хворі після операції на головному або спинному мозку і ті, кому операція доведеться.

Проведення даного дослідження вимагає певної підготовки для отримання максимально точного результату. Протягом декількох днів до нього слід обмежити вживання їжі, що підвищує артеріальний тиск, і не слід палити.

УЗД судин мозку бажано проходити, попередньо пройшовши таке ж дослідження вен шиї, так як вони постачають кров до черепній коробці. Це дозволяє виявити можливі причини порушень, перш ніж безпосередньо переходити до дослідження мозку. Такий підхід дає найбільш повну клінічну картину.

процес дослідження

Процедура УЗД полягає в нанесенні на зону дослідження спеціального гелю, службовця поліпшенню провідності ультразвукових хвиль, після чого по вкритій їм області фахівець проводить датчиком, що передає інформацію про різні артеріях. Триває цей процес близько 30-ти хвилин, не викликаючи больових відчуттів. Суть даного методу в тому, що хвилі ультразвуку, проходячи через який несе кров посудину, відображаються по-різному, в залежності від швидкості пересувається по венах кров`яного потоку і його обсягу. Відбиті хвилі ультразвуку при отриманні перетворюються в електричні імпульси, які виводяться на екран. Лікар виявляє характер порушення кровообігу в судинах, точно визначаючи місце їх звуження або закупорки. УЗД вен головного мозку, в залежності від місця доступу, буває трьох видів:

глазничная (дослідження кровотоку в очній артерії) - дозволяє побачити аномальну подачу крові в разі, якщо закупорилася внутрішньомозкова артерія;

скроневе (в підставі головного мозку) - досліджує середню, передню і задню мозкові артерії і ряд вен;

потиличний (дослідження внутрішньочерепних відділів основний і хребетної артерій і декількох інших видів вен) - вимагає обов`язкового застосування функціональних проб при проведенні (затримка дихання, його посилення, закриття і відкриття очей, використання нітрогліцерину). Дозволяє оцінити роботу системи кровопостачання і встановити причину виникають в голові болів, порушень координації руху, набряклості особи, очного дна і інших ознак порушень.

Щоб дослідження було досконалим, проводиться ще один етап УЗД, іменований дуплексним скануванням, коли посудина відображається в двох площинах - поздовжньої і поперечної, надаючи інформацію про стан його стінок, просвіту та дозволяючи оцінити гемодинамічні властивості судини. Даний вид УЗД може мати ефект колірного фарбування, що дозволяє в деталях розглянути судини і прилеглі до них тканини, крім тих, що знаходяться всередині черепа. Також дуплексне сканування може бути спектральним - з його допомогою отримують уявлення про кількісний стан кровотоку.

Дослідження кровотоку в судинах всередині черепа називається транскраніальної дуплексним скануванням.

Показання до УЗД судин головного мозку

Ультразвукове дослідження призначається при:

1. симптомах недостатності судин мозку (гострої або хронічної), такий, як головний біль
2. факторах ризику, здатних викликати ураження мозкових судин (куріння, ожиріння, гіпертонія, цукровий діабет, скупчення в крові шкідливих речовин)
3. планової операції на серці внаслідок різного роду патологій, таких, як ішемічна хвороба серця, при якій проводиться аортокоронарне шунтування

Також УЗД проводять після оперування вен голови та шеі- при ураженні тканин і органів, що викликають впливу позасудинного характеру-після інсульта- при мігренях- при порушенні рівноваги- спутанном свідомості, або його потере- при погіршенні пам`яті і слуху, зору і мови-при постійній нудоті і частих запамороченнях.

цілі дослідження

Завдяки ультразвуку можна побачити що відбувається в судинах мозку спазм, спровокований порушенням кровообігу, підвищеним артеріальним тиском, набряком мозку, гіперфузіей (коли посудину розширюється при прискоренні кровотоку). Останнє виникає на тлі гормонального зміни, кисневого голодування, крововиливи, а також при черепно-мозковій травмі. УЗД визначає швидкість, з якою кров рухається по венах. Зростає вона при збільшенні внутрішньочерепного тиску.

Ультразвуковий метод дослідження дозволяє визначити швидкість кровотоку в артеріях, виявити судинні порушення на ранній стадії розвитку (зустрічаються частіше інших - тромбоутворення і атеросклероз). Виявляє звуження (стеноз) або розширення артерій, оцінює масштаб патології і встановлює точний її місце розташування. Визначає ймовірні причини виникнення часто повторюваних головних болів, відображає стан відтоку крові по шийним венах.

Інші цілі УЗД судин мозку всередині черепа і поза ним: виявлення причин порушення венозного кровотоку і перших ознак судинної патологіі- контроль за ефективністю терапії-оцінка роботи систем (місцевих і центральних), що регулюють судинний тонус, а також - резервних можливостей кровообігу в судинах головного мозку - виявлення вад розвитку судинного характеру (аневризми, сполучення тощо.) - оцінка впливу виявленого порушення на що спостерігаються у пацієнта симптоми- визначення прохідності судини (його наявність / отсутс віє, протяжність, внутріпросветние освіти, характер порушення прохідності), діаметра його просвета- інформація про стан судинної стінки (її цілісність, товщина оболонки, щільність, форма поверхні та інші параметри), а також про стан оточуючих її тканин.

Першочергове питання, на яке повинен відповісти фахівець-діагност після проведення процедури УЗД - чи могли виявлені патології вплинути на нинішній стан пацієнта з супутніми тими чи іншими симптомами. У багатьох випадках проведення комплексного УЗД судин мозку і шиї дає повну клінічну картину, що дозволяє лікарю прийти до висновку щодо доцільності проведення хірургічної операції.