Яким повинен бути стілець в нормі і про що говорять його зміни.

стілець

або кал - це вміст нижніх відділів товстої кишки, яке є кінцевим продуктом травлення і виводиться з організму при дефекації.

Окремі характеристики стільця можуть багато що сказати про здоров`я людини і допомогти в постановці діагнозу.
Нижче наведені трактування якості стільця в нормі і при патології.

1. Кількість дефекацій.
норма: регулярно, 1-2 рази на добу, але не рідше 1 разу на 24-48 годин, без тривалих сильних напруженні, безболісно. Після дефекації позив зникає, виникає відчуття комфорту і повного спорожнення кишечника. Зовнішніх обставини можуть посилювати або гальмувати частоту позивів на дефекацію. Це зміна звичної обстановки, вимушене положення в ліжку, необхідність користуватися судном, знаходження в суспільстві інших людей, і т.п.
зміни: Відсутність стільця протягом декількох днів (запор) або занадто часті випорожнення - до 5 разів і більше (пронос).

2. Добова кількість калу
норма: При змішаній дієті добове кількість калу коливається в досить широких межах і в середньому становить 150-400 м Так, при вживанні переважно рослинної їжі кількість калу збільшується, тваринної, яка бідна «баластними» речовинами, - зменшується.
зміни: Істотне збільшення (понад 600 г) або зменшення кількості калу.
Причини збільшення кількості калу (поліфекалія):

• Вживання великої кількості рослинної клітковини.
• посилена перистальтика кишечника, при якій їжа погано всмоктується через занадто швидкого її просування по кишечнику.
• Порушення процесів травлення (перетравлення або всмоктування їжі та води) в тонкому кишечнику (мальабсорбция, ентерити).
• Зниження функції підшлункової залози при хронічному панкреатиті (недостатнє переварювання жирів і білків).
• Недостатня кількість надходить в кишечник жовчі (холецистит, жовчокам`яна хвороба).

Причини зменшення кількості калу:

• Запори, при яких через тривалої затримки калу в товстому кишечнику і максимального всмоктування води обсяг калових мас зменшується.
• Зменшення кількості з`їденої їжі або переважання в раціоні легкозасвоюваних продуктів.

3. Виділення калу і плавання у воді.
норма: кал повинен виділятися легко, а в воді він повинен м`яко занурюватися на дно.
зміни:

• При недостатній кількості в їжі харчових волокон (менше 30 грамів на добу) кал виділяється швидко і з плескотом падає в воду туалету.
• Якщо кал плаває, це говорить про те, що в ньому підвищена кількість газів або міститься занадто багато неусвоенного жиру (мальабсорбция). Також кал може плавати при вживанні в їжу великої кількості клітковини.
• Якщо стілець погано змивається холодною водою зі стінок унітаза, значить в ньому міститься велика кількість неперетравленої жиру, що буває при панкреатитах.

4. Колір калу
норма: При змішаній дієті кал коричневий. У дітей на природному грудному вигодовуванні стілець золотисто-жовтий або жовтий.
Зміна кольору калу:

• Темно-коричневий - при м`ясній дієті, запорах, порушенні перетравлення в шлунку, коліти, гнильні диспепсії.
• Світло-коричневий - при молочно-рослинній дієті, посиленій перистальтиці кишечника.
• Світло-жовтий - вказує на занадто швидке проходження калових мас по кишечнику, які не встигають змінити колір (при проносах) або порушення жовчовиділення (холецистити).
• Червоний - при вживанні в їжу буряка, при кровотечі з нижніх відділів кишечника, напр. при геморої, анальних тріщинах, виразковий коліт.
• Помаранчевий - при вживанні вітаміну бета-каротин, а також продуктів з високим вмістом бета-каротинів (морква, гарбуз, і ін.).
• Зелений - при великій кількості в їжі шпинату, салату, щавлю, при дисбактеріозі, посиленій перистальтиці кишечника.
• Баріться або чорний - при вживанні в їжу смородини, чорниці, а також препаратів вісмуту (Викалин, Вікаїр, Де-Нол) - при кровотечах з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба, цироз, рак ободової кишки), при ковтанні крові у час носового або легеневої кровотечі.
• Зеленувато-чорний - при прийомі препаратів заліза.
• Сірувато-білий стілець означає, що в кишечник не надходить жовч (закупорка жовчної протоки, гострий панкреатит, гепатит, цироз печінки).

5. Консистенція (щільність) калу.
норма: оформлений м`якуватий. У нормі кал на 70% складається з води, на 30% - із залишків переробленої їжі, загиблих бактерій і слущенних клітин кишечника.
патологія: Кашкоподібний, щільний, рідкий, напіврідкий, замазкообразной.
Зміна консистенції калу.

• Дуже щільний кал (овечий) - при запорах, спазмах і стенозі товстої кишки.
• Кашкоподібний кал - при посиленій перистальтиці кишечника, підвищеній секреції в кишечнику при його запаленнях.
• Мазевідний - при захворюваннях підшлункової залози (хронічний панкреатит), різке зниження надходження жовчі в кишечник (жовчнокам`яна хвороба, холецистит).
• Глинистий або замазкообразной кал сірого кольору - при значній кількості неусвоенного жиру, що спостерігається при скруті відтоку жовчі з печінки і жовчного міхура (гепатит, закупорка жовчної протоки).
• Рідкий - при порушенні перетравлення їжі в тонкому кишечнику, порушення всмоктування і прискореному проходженні калових мас.
• Пінистий - при бродильної диспепсії, коли процеси бродіння в кишечнику переважають над усіма іншими.
• Рідкий стілець типу горохового пюре - при черевному тифі.
• Рідкий безбарвний стілець типу рисового відвару - при холері.
• При рідкої консистенції стільця і прискореної дефекації говорять про проносі.
• Рідко-кашкоподібний або рідкий стілець може бути при великому споживанні води.
• Дріжджовий стілець - вказує на присутність дріжджів і може мати такі характеристики: сирний, пінистий стілець як піднімається закваска, може бути з нитками типу розплавленого сиру або мати дріжджовий запах.

Відео: Олена Малишева. Про що говорить колір стільця?

6. Форма калу.
норма: циліндрична, колбасовідное. Кал повинен виділятися безперервно подібно зубній пасті, і відповідати приблизно довжині банана.
зміни: стрічкоподібний або у формі щільних кульок (овечий кал) спостерігається при недостатньому щоденному споживанні води, а також спазмах або сужениях товстого кишечника.

7. Запах калу.
норма: каловий, неприємний, але не різкий. Він обумовлений присутністю в ньому речовин, які утворюються в результаті бактеріального розпаду білків і летючих жирних кислот. Залежить від складу їжі і вираженості процесів бродіння і гниття. М`ясна їжа дає різкий запах, молочна - кислий.
При поганому перетравленні незасвоєного їжа просто гниє в кишечнику або стає харчуванням для патогенних бактерій. Деякі бактерії виробляють сірководень, який має характерний тухлий запах.
Зміни запаху калу.

Відео: 3 кольори стільця. різнобарвні симптоми

• Кислий - при бродильної диспепсії, яка буває при надмірному вживанні в їжу вуглеводів (цукру, борошняних продуктів, фруктів, гороху і т.д.) і бродильних напоїв, наприклад квасу.
• Смердючий - при порушенні функції підшлункової залози (панкреатит), зниженні надходження жовчі в кишечник (холецистит), гіперсекреції товстого кишечника. Дуже смердючий стілець може бути через розмноження бактерій
• Гнильний - при порушенні травлення в шлунку, гнильної диспепсії, пов`язаної з надмірним вживанням білкових продуктів, які повільно перетравлюються в кишечнику, коліті, закрепах.
• Запах згірклого масла - при бактеріальному розкладанні жирів в кишечнику.
• Слабкий запах - при запорах або прискореної евакуації з тонкої кишки.

8. Гази кишечника.
норма: Гази є природним побічним продуктом перетравлення і бродіння їжі при русі по шлунково-кишкового тракту. Під час дефекації і поза нею у дорослої людини з кишечника за добу виводиться 0,2-0,5 літра газу.
Освіта газу в кишечнику відбувається в результаті життєдіяльності мікроорганізмів, що населяють кишечник. Вони розкладають різні поживні речовини, виділяючи метан, сірководень, водень, вуглекислий газ. Чим більше неперетравленої їжі надходить в товсту кишку, тим активніше працюють бактерії і тим більше утворюється газів.
Збільшення кількості газів в нормі.

• при вживанні в їжу великої кількості вуглеводів (цукор, здоба);
• при вживанні продуктів, які містять багато клітковини (капуста, яблука, бобові, ін);
• при вживанні продуктів, які стимулюють процеси бродіння (чорний хліб, квас, пиво);
• при вживанні молочних продуктів при непереносимості лактози;
• при заковтування великої кількості повітря під час їжі і пиття;
• при вживанні великої кількості газованих напоїв

Збільшення кількості газів при патології.

• Ферментна недостатність підшлункової залози, при якій порушується переварювання їжі (хронічний панкреатит).
• Дисбактеріоз кишечника.
• Синдром роздратованого кишечника.
• Гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.
• Хронічні захворювання печінки: холецистит, гепатит, цироз.
• Хронічні захворювання кишечника - ентерит, коліт
• мальабсорбція.
• Целіакія.

Утруднення відходження газів.

• кишкова непрохідність;
• атонія кишечника при перитоніті;
• деякі гострі запальні процеси в кишечнику.

9. Кислотність калу.
норма: при змішаному харчуванні кислотність становить 6,8-7,6 рН і обумовлена життєдіяльністю мікрофлори товстої кишки.
Зміни кислотності калу:

Відео: Олена Малишева. Симптомом яких хвороб може бути пронос?

• різко-кисла (рН менше 5,5) - при бродильної диспепсії.
• кисла (рН 5,5 - 6,7) - при порушенні всмоктування жирних кислот в тонкій кишці.
• лужна (рН 8,0 - 8,5) - при гнитті неперетравлених білків їжі і активації гнильної мікрофлори з утворенням аміаку та інших лужних речовин в товстій кишці, при порушенні секреції підшлункової залози, колітах.
• резкощелочная (рН більше 8,5) - при гнильної диспепсії.

У нормі кал не повинен містити кров, слиз, гній, залишки неперетравленої їжі.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!