Хвороба альцгеймера

Відео: Хвороба Альцгеймера відео заподіяння собі болю і неможливості адекватно мислити

Короткий опис

Хвороба Альцгеймера - захворювання головного мозку, що виникає зазвичай після 50 років і характеризується прогресуючим зниженням інтелекту, порушенням пам`яті і зміною лічності.Разлічают раннє (до 65 років - тип II) і пізніше (після 65 років - тип I) початок захворювання. Діагноз встановлюють на підставі клінічної картини після виключення всіх подібних захворювань. Діагноз підтверджують на аутопсії шляхом визначення кількості сенільних бляшок і нейрофібрилярних сплетеній.Фактори ризику хвороби Альцгеймера.

Черепно-мозкова травма.Загрязнённость навколишнього середовища (особливо несприятливо впливає алюміній, який, потрапляючи в мозок, відкладається в нервових клітинах) Низькі розумова і фізична актівность.Стресси.

Генетичний фактор (спадковість).

Етіологія

Вважають, що основне значення у виникненні хвороби Альцгеймера має генетична предрасположенностьДефекти мітохондріальної ДНК знайдені приблизно у 50% хворих (502500, ген MTND1, митохондриальное успадкування). Ранній початок пов`язано з дефектами генів АРР, PSEN1, PSEN2.Болезнь Альцгеймера можна розглядати як сімейство хвороб, що мають різне походження, але загальний патогенез: всі відомі генні дефекти модифікують процесинг білка-попередника амілоїду (гіпотеза «амілоїдних ланцюга»), що веде до появи нейротоксичні форм білків. При хвороби Альцгеймера в тканини мозку утворюються численні бляшки - відкладення амілоїдного білка, що викликають дегенерацію нейронів і їх відростків.

клініка

. При хвороби Альцгеймера відбувається поступове, малопомітне на початку, але неухильний розвиток розладів пам`яті і психічної діяльності людини. Спочатку з`являється проста забудькуватість.

Потім вислизають імена, здатність вважати, запам`ятовувати обличчя і назви предметів, орієнтуватися в просторі і здійснювати усвідомлені дії. Ці зміни породжують депресію, страхи і розлади психіки.

Далеко зайшов недуга може породити безпорадність, галюцинації і параною. Смерть настає зазвичай через 5-10 років після прояву перших ознак захворювання.

Після 65 років ризик захворювання хворобою Альцгеймера збільшується вдвічі кожні п`ять років. Існує і рання форма захворювання, які можуть спіткати зовсім молодих людей - віком від 30 до 50 років.

Якщо спостерігаються такі ознаки цього захворювання, то слід звернутися до лікаря: • Депресія, страхи і розлади психіки. • Порушення мови і рухової активності.

• Забудькуватість. • Втрата здатності вважати, запам`ятовувати обличчя і назви предметів, орієнтуватися в просторі і здійснювати усвідомлені дії.

• Безпорадність, галюцинації, параноя (при далеко зайшов недугу).

профілактика

Проявляти обережність в травмонебезпечних сітуаціях.Високая розумова і оптимальна фізична актівность.Правільное пітаніе.Повишеніе імунітету організму.

діагностика

Характерно поступове початок і прогресуюче теченіеРасстройства памяті.Сніженіе інтеллектаНарушеніе абстрактного мислення (конкретність, стереотипність мислення, зниження рівня суджень) Порушення вищих коркових функцій (порушення мови, письма, читання, рахунку, впізнавання предметів) Зниження критики до свого психічного стану. На ранніх стадіях захворювання критичне ставлення частково зберігається, внаслідок чого можливий розвиток депресії, суїцидальні тенденцііІзмененія лічностіДезоріентація в місці, часу, власної особистості (проявляється на ранніх стадіях хвороби) психомоторне збудження у вигляді занепокоєння, неугомонности, метушливості, неусідчівостіСоціально-трудова дезадаптаціяІсключеніе соматичних захворювань, що супроводжуються слабоуміемОтсутствіе зв`язку розладів з будь-яким іншим психічним заболеваніемЗаболеваніе може опору овождаться маренням, галлюцінаціяміВозможние пізні ознаки - судомні напади, м`язові судорогіМетоди дослідження при хворобі Альцгеймера: Кров (розгорнений клінічний і біохімічний аналізи крові, вміст вітаміну В12 і фолієвої кислоти) Дослідження функції щитовидної железиРеакція фон Вассермана і аналіз крові на ВІЧЕКГЕЕГ - дифузне уповільнення сігналаКТ, МРТ - атрофія кори, збільшення порожнин шлуночків. Виключають гідроцефалію, інфаркти, гематоми, опухоліОпределеніе підвищеного вмісту амілоїду в ліквореЧрезмерное розширення зіниць при введенні мідріатіковОпределеніе дефектного аллеля Е4 гена АроЕ.

лікування

Специфічного лікування хвороби Альйгеймера на даний момент немає. Слід застосовувати мінімальну кількість лікарських засобів внаслідок поганої переносимості: Іпідакрін 10- 20 мг 1-3 р / сут. Тривалість курсового лікування - не менше 2 месІзбірательние інгібітори нейронального захоплення серотоніну (флуоксетин, сертралін, тразодон) Модулятори глутаматергіческой системи (мемантін 10 мг 2 р / добу протягом 2 міс) Церебролізин 5-10 мл в / в протягом 20-25 днейНейролептікі ( похідні фенотіазину або бутирофенона) - при маячних та галюцинаторно розладах.

Лікування починають з мінімальних доз, поступово підвищуючи до еффектівнихКарбамазепін 100 мг 2 3 р / сут при вираженому збудженні і агрессііНе слід призначати антигістамінні засоби

Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ`ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.