Гострі лейкози

Діагноз гострого лейкозу ставлять на підставі виявлення в кістковому мозку (пунктат з грудини) бластних клітин. Іноді їх кількість може становити 10-20%, але тоді в трепанате клубової кістки виявляють скупчення з багатьох десятків бластів.
При гострому лейкозі, як в периферичної крові, так і в миелограмме знаходять так званий лейкемічний провал (hiatus leucemicus) - різке підвищення числа бластів і поодинокі зрілі елементи при відсутності перехідних дозріваючих форм.
Гострі лейкози характеризуються заміщенням кісткового мозку молодими бластними елементами і інфільтрацією ними селезінки, печінки, лімфатичних вузлів, нирок, головного мозку, його оболонок, інших органів, ступінь якої різна при різних формах лейкозу. Форма гострого лейкозу встановлюється на підставі цитохімічних особливостей бластних клітин. При лікуванні гострого лейкозу цитостатическими засобами нерідко розвиваються аплазія кісткового мозку і панцитопенія.

Гострі лейкози у дітей мають деякі особливості. У порівнянні з гострими лейкозами у дорослих вони зустрічаються значно частіше і характеризуються більш широким поширенням лейкозної інфільтрації як в кровотворних, так і в НЕ кровотворних органах (за винятком статевих залоз). У дітей частіше, ніж у дорослих, спостерігаються лейкози з вузлуватими (пухлиноподібними) інфільтратами, особливо в області вилочкової залози. Найчастіше зустрічається гострий лімфобластний (Т-залежний) лейкоз- мієлобластний лейкоз, як і інші форми гострого лейкозу, виявляється рідше. Особливими формами гострого лейкозу у дітей є вроджений лейкоз і хлоролейкоз.