Слабоумство

слабоумство - глибокий малозворотні дефект псіshy-Хікі, що виявляється слабкістю інтелекту, втратою раніше набутих знань і (або) утрудненням в придбанні нових, бідністю психіки в цілому, зміною поведінки. Розрізняють слабоумство вроджене - олігофренію (гр. Oligos -малий в сенсі кількості + phren - душа, розум) і пріобреshy-тенное - деменцію (лат. De - приставка, що означає сніжеshy-ня, зниження, рух вниз, + mens, mentis - розум , розум)-результат змін мозку при різних захворюваннях. За особливостями клінічної картини розрізняють наступні типи деменції.

Відео: Вчимося міркувати. Недоумство і як його лікувати. 23.08.2014

органічна деменція - недоумство, викликане головним чином судинними захворюваннями головного мозку, сифилитическими і старечими психозами, травмами головного мозку. Органічне слабоумство зазвичай ділять на дві групи: тотальне (дифузне, глобальне) і часткове (дісмнестіческая, парціальний, лакунарне).

Тотальне слабоумство характеризується стійким сніshy-ням всіх інтелектуальних функцій, слабкістю суждеshy-ний, відсутністю критики до свого стану. Прикладом тому може служити так звана сенільний деменція або слабоумство при прогресивному паралічі (паралітична деshy-Менція).

Хворий, в минулому дуже освічена і культурна людина, не соромлячись присутніх, ходить голим по палаті, потім підходить до молодого лікаря і пропонує їй «негайно виходити за нього заміж». Чи не пам`ятає ні дат свого життя, ні відомих історичних дат. Без всяshy-кою критики ставиться до свого стану, вважає себе цілком здороshy-вим, а факт свого перебування в неспокійному відділенні псіхіатрічеshy-ської лікарні пояснює бажанням «відпочити від справ в цій милій обshy-становке».

Для часткового (дісмнестіческая) недоумства свойshy-ного, як показує вже сама назва, виражені наshy-рушення пам`яті. Решта інтелектуальні функції страждають головним чином вдруге, оскільки порушуються «вхідні ворота інтелекту», як іноді називають пам`ять. Такі хворі зберігають здатність до суджень, у них спостерігається критичне ставлення до свого стану. Їм важко засвоювати нове, але старі знання, особливо професійні, добре закріплені, можуть у них соshy-храняться досить довго. Зважаючи на наявність критичного отshy-носіння до себе такі хворі розуміють своє становище, намагаються уникати розмови, в якому вони могли б обнаshy-ружіть розлади пам`яті, користуються постійно запісshy-ної книжкою, пишуть заздалегідь, що їм треба сказати або сдеshy-лать.

Типова картина такого часткового недоумства моshy-жет спостерігатися при церебральному атеросклерозі або сіфіshy-лисиці головного мозку.

Серед придбаного недоумства виділяють також шизофренічне недоумство і епілептичний слабоумство.

шизофренічне слабоумство, зване ще апаshy-тическим, характеризуєтьсяінтелектуальної бездеятельноshy-стю, безініціативність, в той час як передумови до розумової діяльності ще тривалий час можуть соshy-храняться. Саме тому інтелект таких хворих сравshy-Нива з шафою, повним книг, якими ніхто не польshy-зуется, або з музичним інструментом, закритим на ключ і ніколи не відкривається.

Молода людина, 22 років, цілими днями нерухомо лежить в ліжку, не проявляючи ні до чого ніякого інтересу і нічим не займаючись. Не бере в руки книги, абсолютно байдуже проходить повз телевіshy-зазору під час самої цікавої передачі. У той же час один раз неshy-очікувано підійшов до шахового столика і обіграв дуже сильного шахіста. Надалі, як і раніше нічим не займався, нічим не цікавився, байдуже ставлячись і до численних пропозицій зіграти в шахи.

епілептичний слабоумство виражається не тільки в значному зниженні пам`яті, але і в своєрідному ізмеshy-неніі мислення, коли людина починає втрачати здатність розрізняти головне і другорядне, йому все здається важливим, все дрібниці - значними. Мислення стає в`язким, непродуктивним, патологічно грунтовним, хворий ніяк не може висловити свою думку (недарма епілептичний мислення називають іноді лабіринтовим). Мова хворих убожіє, розвивається олигофазия.

Хвора, 36 років, з дитинства страждає на епілепсію, докладно, ретельно деталізуючи, повідомляє про свій стан: «Так ось, значить, я тоді пішла, пішла, а переді мною двері, ну я взялася за ручку, взялася і штовхнула, а там ще бабуся стояла, у неї шкарпетки вовняні і черевики сороковий розмір ... »і т. д. Всю цю довгу промову хвора вимовила для того, щоб повідомити лікаря про появу нападів після удару гоshy-лови дверима. Пам`ять різко знижена, жінка користується невеликою кількістю слів, часто застосовуючи трафаретні вислови й рими, охоче вживає зменшувальні слова: «рученьки», «сестріченька», «кроваточка».

За редакцією професора М.В. Коркіною.