Організація збору та обробки грудного молока в пологовому будинку

Збір і обробку грудного молока здійснює спеціально виділена або прикріплена медсестра (молочна сестра) і санітарка. Посади медичних сестер для збору і обробки молока встановлюються: при наявності 80 післяпологових ліжок - 1 должность- при наявності понад 80 післяпологових ліжок - 1 посада і додатково по 0,5 посади на кожні наступні 40 ліжок.
Зціджування молока матір`ю проводиться в палаті. Для зціджування кожної матері перед годуванням видають стерильну суху посуд ємністю 200 мл, прикриту стерильними серветками. Відразу ж після зціджування залишився молока медсестра збирає його і в спеціальному приміщенні (див. Нижче), зливає через стерильну воронку в стерильні молочні пляшечки місткістю 50-100 мл, закриває стерильним ватним кулькою (пінцетом). G.Tamburlini (2002), автор матеріалів навчального семінару ВООЗ «Основи догляду за новонародженим і грудне вигодовування», вважає, що сцеженноегрудное молоко повинно зберігатися в стерильному закритому контейнері в самому прохолодному місці. Воно може зберігатися протягом 24 годин при температурі 18-20 ° С в затемненому місці, близько 72 год - в побутовому холодильнику (4-5 ° С) і близько 1 міс. в морозильнику (при -18-20 ° С). Зціджене молоко може бути заморожено протягом 24 годин після зціджування. Заморожувати грудне молоко краще порціями, готовими до вживання за один раз. Відтавати заморожене молоко треба при кімнатній температурі або помістивши контейнер в теплу воду. Не слід розігрівати молоко в мікрохвильовій печі. Молоко може кипіти, а пляшечка залишається холодною. Відтанула молоко повинно зберігатися в холодильнику протягом 48 год, і його не можна знову заморожувати.
Від прийнятої у нас в країні протягом багатьох років пастеризації молока в даний час відмовилися, бо вона зменшує деякі протиінфекційні і поживні корисні якості молока і збільшує ймовірність його інфікування.
У матеріалах навчального семінару ВООЗ «Основи догляду за новонародженим
і грудне вигодовування »(2002) підкреслюється, що збереження лактації, якщо мати не може почати грудне вигодовування, - одна з найважливіших задач неонатолога, і для цього даються такі поради з навчання матері зціджуванню молока:
• Допоможіть матері почати зціджування як можна раніше після пологів (по крайней мере в протягом перших 12 годин). Вона повинна займатися сцеживанием 15-20 хв не менше 6-8 разів на добу.
• Напишіть матері керівництво по зціджуванню і зберігання молока будинку.
• Дайте кілька чистих ємностей для зберігання запасу молока.

• Порадьте їй часто зціджувати молоко.
• Допоможіть їй знайти місце, де вона могла б зціджувати молоко і поговорити з іншими матерями.
Як зціджувати грудне молоко руками
• Ретельно вимийте руки.

• Сядьте або встаньте зручно і тримайте посудину близько до грудей.
• Покладіть великий палець на ареолу зверху у соска, а вказівний - на ареолу під соском, навпроти великого пальця. Рештою пальцями підтримуйте груди.
• Легко натисніть великим і вказівним пальцями на груди у напрямку до грудної стінці. Уникайте занадто глибокого натискання, інакше можна закупорити молочні протоки.
• Великим і вказівним пальцями стискайте ділянку грудей за соском. Слід натискати на молочні синуси під околососковимкружком. Іноді під час лактації їх можна промацати. Вони схожі на горошини або фасолінку.
• Натискайте і відпускайте, натискайте і відпускайте. Процедура не повинна завдавати болю. Якщо процедура все-таки болюча, значить використовується неправільнийспособ зціджування. Поясніть матері, що спочатку молоко може не з`явитися, але після декількох натискань воно почне капати. Воно може текти струменем, якщо рефлекс окситоцину активний.
• Подібним же чином натискайте на навколососковий гурток з боків, щоб переконатися, що молоко сцежено з усіх сегментів молочної залози.
• Уникати тертя шкіри пальцями або ковзання пальців по шкірі. Рухи пальців повинні бути схожі на катання.
• Уникайте стискання самих сосків. Натисканням на соски або витягуванням їх молока не зцідити. Це те ж саме, як якщо б дитина смоктав один тільки сосок.
• Зціджуйте одну грудь не менше 3-5 хв, поки не сповільниться потік молока-потім сцеживайте другу грудь- потім обидві повторно. Можна кожну груди зціджувати однією рукою або змінювати їх, якщо руки втомлюються.
• Зціджування молока належним чином займає 20-30 хв, особливо в перші кілька днів, коли може вироблятися мало молока. Важливо не намагатися зціджувати молоко за менший час.

Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!