Техніка прикладання до грудей

У матеріалах навчального семінару ВООЗ «Основи догляду за новонародженими грудне вигодовування» (2002) містяться такі рекомендації:
«Правильне прикладання до грудей: крок за кроком.
1. Зручно розташуєтеся, розслабтеся. Прийміть зручне положення, лежачи або сидячи, щоб утримувати дитину близько до грудей протягом порівняно довгого времені.Существует множествоспособов годування: сидячи, лежачи, на корточках. Жодне з них не можна розцінювати як «правильне» або «неправильне», якщо ви розслаблені і дитина зручно розташований.
2. Тримайте дитини в такому положенні, щоб йому не доводилося витягати шию. Кому сподобається є з витягнутою шиєю? Це означає, що дитину слід повернути грудьми до свій грудей, тобто животиком до вашого живота. Перевірте, чи зручно вашій дитині.
3. Прикладіть дитину близько до грудей, щоб йому не доводилося докладати зусиль і тягнутися до грудей під час годування. Ваш сосок буде пошкоджений, якщо дитина докладе максимум зусиль для утримання його в роті.
4. Прідержівайтеребенка за спинку, а не за голову. Якщо голова дитини крепкозажата, він інстинктивно буде намагатися вивернутися, «боротися» у грудях.
5. Носик дитини повинен бути на одному рівні з соском. Це означає, що дитині доведеться повернути трохи голову, щоб дістати сосок, допоможіть йому, підтримуючи за нижню частину спинки.
6. Не слід пальцями регулювати відстань між носиком дитини
і грудьми. Затискаючи пальцями груди, ви порушуєте її форму, тим самим ускладнюючи дитині захоплення соска. При правильному положенні дитина дихає через краї носових ходів.
7. Не тримайте і не рухайте груди за подобою пляшки. Ваші руху завадять дитині вхопитися за груди. Дитина повинна полностьюзахватіть груди (і сосок, і околососковийкружок - ареолу), щоб дістати місце скупчення молока. Якщо є необходімостьв підтримки грудей, підтримуйте знизу, бажано всією долонею, ребром притиснутою до грудної клітки. Пальці тримайте на відстані (приблизно 10 см) від соска.
8. Якщо дитина сонний або неспокійний, прівлекітеего увагу до годівлі ніжним прікосновеніемк щічки або до рота пальцем або соском. Видавіть крапельку молока на поверхню соска, це буде стимулювати дальнейшійаппетіт дитини. Діти зазвичай відкривають при цьому рот і роблять мовою «доящіе» руху.
9. Коли ви побачите, що рот дитини широко відкритий, язичок знаходиться глибоко внизу рота, вся ваша задача: виявити спритність, швидко наблизити дитину до себе і дати йому шанс «вхопитися». Буде потрібно досвід кількох годувань, щоб навчитися, не всі дається відразу, з першої спроби.
10. Якщо дитина сердиться, сильно голодний або плаче в момент прикладання до грудей, він піднімає мову, роблячи годування неможливим. Постарайтеся заспокоїти його до кормленія.У деяких дітей спостерігаються періоди протесту перед кожним кормленіем.Іспользуйте будь-яку можливість годувати дитину, коли з`являється можливість. Ви можете допомогти йому в цей момент взяти груди, і він навіть не помітить цього. Якщо дитина воліє одну грудь, дайте йому її!
11. Пам`ятайте, що дитину потрібно притягувати до грудей, а не вам тягнутися до нього грудьми.
Перевірки лист правильного прикладання
• Перевірте, щоб мати сиділа зручно, розслабившись.
• Сядьте самі так, щоб вам було зручно надати їй допомогу.
• Переконайтеся, що ви добре роз`яснили чотири ключові пункти:
1. Голова і тулуб дитини повинні розташовуватися по прямій лінії.
2. Особа дитини повинна бути звернена до грудей матері, ніс - знаходитися напроти соска.
3. Мати повинна міцно притиснути до себе тулуб дитини.
4. Якщо дитина новонароджена, то вона повинна підтримувати знизу всього дитини, не тільки плечі і голову.
• Покажіть матері, як поддержіватьгрудь рукою, пропонуючи її дитині:
- пальці її повинні вільно лежати на грудній клітці під грудьми так, щоб вказівний палець служив опорою для основи грудей. Це може поліпшити форму грудей, і дитині буде легше добре до неї приладнати. Не потрібно притримувати груди занадто близько до соска.
• Ротик дитини повинен бути широко відкритий, губки витягнуті. Потім треба наблизити його до грудей (але не груди до дитини). Потрібно націлити нижню губу дитини знизу соска так, щоб його підборіддя торкнулося грудей.
• При правильному прікладиваніік грудей губи і ясна дитини чинять тиск на область навколо соска (ареолу).
• Язичок повинен знаходитися в нижній частині рота, спільна робота мови і нижньої щелепи характеризується волнообразнимідвіженіямі - так званий процес «доїння», завдяки якому стискаються молочні синуси шляхом притиснення їх до неба і видавлюється молоко.
• Мова можна бачити між губами дитини і грудьми матері.
• Дитина рівномірно і повільно висмоктує молоко, і руху поширюються іноді до вух. Помітно і іноді навіть чути, як він їсть.
• Підборіддя і ніс дитини можуть стосуватися материнських грудей. Вам не слід турбуватися про його диханні, природа передбачила будова носа і можливість повного дихання в такому положенні. Виняток становлять випадки, коли дитині доводиться «боротися» у грудях. Найчастіше боротьба відбувається, коли він не може вільно рухати головою, наприклад, якщо рука дорослого стискає його голову, фіксуючи її.
• При правильному положенні дитини годування безболісно. Зверніть увагу на реакцію матері. Боляче їй, сказала вона, що тепер краще. Якщо вона нічого не сказала, запитаєте, що вона відчуває, коли дитина смокче.
• Перевірте всі ознаки хорошого прікладиваніяребенка до грудей. Якщо він прикладений погано, спробуйте прикласти його ще раз ».