Відео: Завмерла вагітність
Порушення розвитку плоду і новонародженого часто спостерігаються при ендокринних захворюваннях матері, особливо цукровому діабеті, хворобах щитовидної залози. До тих пір поки у плода не сформована плацента як заліза, секретирующая гормони, його залози внутрішньої секреції знаходяться під впливом аналогічних залоз матері. Так, в перші тижні вагітності щитовидна залоза плоду формується під впливом гормонів щитовидної залози матері. Коли плацента починає виробляти гормони, плід вже стає незалежним. У зв`язку з цим дуже важливо для вагітних з різними гормональними порушеннями звернення до лікаря в ранні терміни вагітності для лікування ураженого органу.
Крім перерахованих захворювань, частою причиною пошкодження внутрішньоутробного плода та новонародженого є інфекційні захворювання матері. Інфекція на порівняно ранньому етапі вагітності іноді призводить до каліцтва, що несумісна з життям. Збудники інфекції проникають до плоду найчастіше через плаценту і вражають його, а потім, виділяючись через нирки плоду в сечу, опиняються в навколоплідних водах. В результаті заковтування плодом інфікованих вод, контакту їх зі слизовою оболонкою у плода
розвивається ряд нових інфекційних патологічних процесів, таких як кон`юнктивіт, бронхопневмонія, отит, ураження кишечника і ін. Через плаценту проникають віруси краснухи, поліомієліту, вітряної віспи, кору, вірусного гепатиту, з бактерій - стрептококи, стафілококи, гонококи, палички черевного тифу, правця , сифілісу, поворотного тифу.
Частота інфекційних захворювань матері не перебуває у прямого зв`язку з частотою ураження плода. Наприклад, при такому частому захворюванні, як грип, плід внутрішньоутробно уражається рідко. У той же час при краснусі, зустрічається порівняно рідко у вигляді епідемічних спалахів, порушення розвитку плоду в ранні терміни вагітності спостерігаються в 60-70% випадків.
Гнійно-запальна інфекція у вагітної зазвичай встановлюється в процесі її обстеження в жіночій консультації, коли виявляються вогнища інфекції в мигдалинах, каріозних зубах, сечовивідних шляхах. Поряд з санацією цих вогнищ іноді при явищах загального інфекційного захворювання постає питання про лікування антибіотиками, які повинні підбиратися з урахуванням їх впливу на плід.
Велика роль в патології плода та новонародженого належить імунологічної несумісності крові матері і плоду по резус-фактору або групі крові. Завдяки перевагам радянської системи охорони материнства і дитинства в роботу жіночих консультацій увійшло обов`язкове визначення у всіх вагітних резус-приналежності крові. Виявлення жінок з резус-негативною кров`ю дозволяє виділити їх в особливу групу. Рекомендовано під час вагітності щомісячне дослідження крові на резус-антитіла, особливо на 24, 32 і 36-му тижнях. При цьому має значення також дослідження резуспрінадлежності батька майбутньої дитини.
Вельми ефективним профілактичним заходом є застосування спеціального препарату - імуноглобуліну антирезус - Rho (D) людини, який вводиться жінкам з резус-негативною кров`ю протягом перших 48 годин після пологів або штучного аборту і блокує утворення антитіл в організмі матері при наступній вагітності.
Джерело: Книга про здоров`я: Збірник / Упоряд .: Ю.В. Махотін, О.В. Карева, Т.М. Лосєва. Під ред. Ю.П. Лісіцина.
Крім перерахованих захворювань, частою причиною пошкодження внутрішньоутробного плода та новонародженого є інфекційні захворювання матері. Інфекція на порівняно ранньому етапі вагітності іноді призводить до каліцтва, що несумісна з життям. Збудники інфекції проникають до плоду найчастіше через плаценту і вражають його, а потім, виділяючись через нирки плоду в сечу, опиняються в навколоплідних водах. В результаті заковтування плодом інфікованих вод, контакту їх зі слизовою оболонкою у плода
розвивається ряд нових інфекційних патологічних процесів, таких як кон`юнктивіт, бронхопневмонія, отит, ураження кишечника і ін. Через плаценту проникають віруси краснухи, поліомієліту, вітряної віспи, кору, вірусного гепатиту, з бактерій - стрептококи, стафілококи, гонококи, палички черевного тифу, правця , сифілісу, поворотного тифу.
Частота інфекційних захворювань матері не перебуває у прямого зв`язку з частотою ураження плода. Наприклад, при такому частому захворюванні, як грип, плід внутрішньоутробно уражається рідко. У той же час при краснусі, зустрічається порівняно рідко у вигляді епідемічних спалахів, порушення розвитку плоду в ранні терміни вагітності спостерігаються в 60-70% випадків.
Гнійно-запальна інфекція у вагітної зазвичай встановлюється в процесі її обстеження в жіночій консультації, коли виявляються вогнища інфекції в мигдалинах, каріозних зубах, сечовивідних шляхах. Поряд з санацією цих вогнищ іноді при явищах загального інфекційного захворювання постає питання про лікування антибіотиками, які повинні підбиратися з урахуванням їх впливу на плід.
Велика роль в патології плода та новонародженого належить імунологічної несумісності крові матері і плоду по резус-фактору або групі крові. Завдяки перевагам радянської системи охорони материнства і дитинства в роботу жіночих консультацій увійшло обов`язкове визначення у всіх вагітних резус-приналежності крові. Виявлення жінок з резус-негативною кров`ю дозволяє виділити їх в особливу групу. Рекомендовано під час вагітності щомісячне дослідження крові на резус-антитіла, особливо на 24, 32 і 36-му тижнях. При цьому має значення також дослідження резуспрінадлежності батька майбутньої дитини.
Вельми ефективним профілактичним заходом є застосування спеціального препарату - імуноглобуліну антирезус - Rho (D) людини, який вводиться жінкам з резус-негативною кров`ю протягом перших 48 годин після пологів або штучного аборту і блокує утворення антитіл в організмі матері при наступній вагітності.
Джерело: Книга про здоров`я: Збірник / Упоряд .: Ю.В. Махотін, О.В. Карева, Т.М. Лосєва. Під ред. Ю.П. Лісіцина.
Поділися в соц. мережах:
Чому завмирає вагітність
Календар вагітності - 28 тиждень
Сифіліс при вагітності