Пресенильна (предстарческие, інволюційні) психози

Відео: Ю. В. Ємельянов. Психічні розлади у осіб похилого віку

Короткий опис

Пресенильна (предстарческие, інволюційні) психози - група психічних захворювань, кричущих у віці 45-60 років, що протікають у формі або депресії (инволюционная меланхолія), або маревного психозу паранойяльной пли парафренной структури (інволюційний параноїд). Значно рідше спостерігаються злоякісні форми, що протікають з тривожним збудженням, розгубленістю, бессвязностью мови-крім того, відзначається пізня кататонія і галюцинаторні психози пізнього возраста.Етіологія невідома. Факторами можуть служити перенесені раніше психогенні травми і соматичні заболеванія.Інволюціонная меланхолія протікає з тривогою, ажитацією і маячними ідеями іпохондричного змісту, самоприниження засудження.

Можливі суїцидальні спроби. При погіршенні стану виникають депресивні ідеї громадности або іпохондричні-нігілістичний бред. Стан ажитированной депресії може змінюватися депресивним ступором. Перебіг инволюционной меланхолії зазвичай затяжное- через 2-3 роки формується стан психічної слабкості з постійною пригніченістю і монотонної тривогою.

Інволюційним Параноїд властива конкретність, повсякденність змісту психопатологічних розладів (марення "малого розмаху"). За тематикою це звичайно марення ревнощів, збитку, переслідування. Найчастіше марення спрямований на найближче оточення - сусідів, товаришів по службі, родичів, яких хворий звинувачує в знущання, псування майна, крадіжці. Нерідко спостерігається ускладнення божевільною системи внаслідок приєднання ідей отруєння, вербальних ілюзій і галюцинацій.

Хворі зберігають активність- ознаки деменції довго не обнаружіваются.Діагноз пресенільного психозу правомірний лише у випадках захворювань, вперше виникли в періоді інволюції. При цьому, однак, дуже складно диференціювання від пізньої шизофренії та маніакально-депресивного психозу. Відмежування від інших захворювань, що виникають в инволюционном віці, полегшується при відсутності розладів, властивих атеросклерозу головного мозку і старечого недоумства.

Для лікування інволюційних депресій використовують антидепресанти (амітриптилін та ін.) В поєднанні з нейролептиками [аміназін, тіоридазин (сонапакс), еглоніл, хлорпротиксен]. При резистентних до психотропних засобів станах показана електросудорожна терапія. При інволюційних Параноїд призначають нейролептики (тріфтазін, галоперидол, триседил, лепонекс).



Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ`ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.