Менінгіт

Відео: Жити Здорово! Симптоми менінгіту.

Короткий опис

Менінгіт - це запалення оболонок головного мозку, що розвивається в результаті бактеріальної, вірусної або грибкової інфекціі.Возбудітелі менінгіту - віруси ECHO, віруси Коксакі типів А і В, вірус епідемічного паротиту, вірус Епстайна -Барр, тогавирусов, Буньян-віруси, аренавіруси, герпес- вірус 2 типу, цитомегаловірус і аденовіруси (звичайно 2, 6, 7, 12 і 32 сероварів), стрептококи ешерихії коли (кишкова паличка), лістеріі- гемофільна паличка, гонококкі.Заболеваніе менінгіт поширено повсюдно більшості випадків збудники передаютс повітряно-крапельним шляхом (зі слиною, при кашлі, чханні), можливий шлях передачі через кров, укуси комах лістерії здатні інфікувати плід внутрішньоутробно або при проходженні його по родових путямІнкубаціонний період менінгіту - залежить від збудника

клініка

Початок захворювання можливо з нежиті, запалення горла з високою температурою тіла (до 38 ° С). Проникнення збудників в кровотік супроводжується приступом ознобу, головним болем і підвищенням температури тіла. Менінгіт розвивається гостро, з ознобом, підвищенням температури тіла, головним болем, нудотою, блювотою.

У дітей грудного віку - вибухне і напруга джерельця. Можлива поява висипу на кінцівках, тулуб і особі.

При набряку і набуханні головного мозку можливі кома, судоми, задишка. При тяжкому перебігу пригнічений стан змінюється психомоторним збудженням і маренням

діагностика

Поперекова пункціяБактеріологіческое ісследованіеТомографія черепаРентгенографія кісток черепа

лікування

Хворим показана госпіталізаціяПрі підозрі на менінгіт обов`язково проводять поперекову пункцію під прикриттям антибактеріальної терапії (до виявлення збудника і визначення його чутливості призначають антибіотики широкого спектру) .При бактеріальному менінгіті. Антибіотики - лікування починають негайно після забору матеріалу для бактеріологічного дослідження і визначення чутливості мікрофлори.

Дітям до 4 тижнів - поєднання ампіциліну 300-400 мг / кг / сут і цефалоспорина 3 покоління (цефотаксим 200 мг / кг / сут кожні 4-6 год або цефтриаксон 100 мг / кг / сут кожні 12-24 год) або ампіциліну і аминогликозида (тобраміцин 7,5 мг / кг / сут кожні 6-8 год, недоношеним і до 7 днів - 2,5 мг / кг / сут кожні 12 год). Курс лікування - 2 - 3 тижні.

Дітям від 4 до 12 тижнів - поєднання ампіциліну та цефалоспорини 3 покоління в вищевказаних дозах. Курс лікування - 10 днів.

Від 3 місяців до 18 років - поєднання цефалоспорина 3 покоління або ампіциліну і хлорамфеніколу 75-100 мг / кг / сут. Курс лікування - 10 днів.

Від 18 до 50 років - поєднання бензилпеніциліну 1-8-24 млн ОД / добу кожні 4-6 год або ампіциліну 12-18 г / сут кожні 4 6 год і цефотаксиму 12 г / сут кожні 4-6 год або цефтриаксону 4 г / добу кожні 12 год. Курс лікування - 10 днів.

Старше 50 років - поєднання ампіциліну та цефалоспорини 3 покоління (цефотаксим по 2 г кожні 4 год або цефтриаксон 2 г / сут). Курс лікування - 2-3 тижнів.

При вірусному менінгіті. При блювоті - протиблювотні засоби, наприклад прометазін 25 мг в / м через 3-4 ч.

Після купірування нудоти і блювоти для зняття головного болю - анальгетики всередину, наприклад таблетки, що містять парацетамол і кодеїн, по 1 -2 таблетки через 3-4 год (дорослим). При високій температурі тіла - парацетамол - дорослим по 650 мг всередину або в свічках кожні 4 год, дітям 60 мг на рік життя або по 10-15 мг / кг.



Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ`ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.