Лібідо

Зигмунд Фрейд визначав лібідо як «енергію, що розглядається як кількісну величину ... тих інстинктів, які керують усім тим, що ми називаємо любов`ю». Це енергія інстинкту або сила, яка міститься в тому, що Фрейд називав «Воно», строго несвідома структура псіхікі.Фрейд розвивав ідею ряду фаз розвитку, в яких статевий потяг фіксується на різних ерогенних зонах. Перша - оральна стадія (задоволення немовляти при годуванні груддю), потім - анальна стадія (задоволення малюків при контролюванні кишечника), потім фалічна стадія, стадія латентності, при якій лібідо знаходиться в стані спокою, і відродження лібідо в період статевого дозрівання в генітальної стадії. (Карл Абрахам пізніше додав підрозділи в оральної і анальної стадії). ³⁾Фрейд вказував, що ці лібідинальна бажання можуть вступати в протиріччя з умовностями цивілізованого поведінки, представленими в психіці суперего. Саме ця необхідність відповідати суспільству і контролювати статевий потяг, що призводить до напруженості і занепокоєння індивіда, спонукає його використовувати захист его, щоб перетворити психічну енергію цих незадоволених і, в основному, неусвідомлених, потреб, в інші форми. Надмірне використання захистів его призводить до неврозу. Основним завданням психоаналізу є приведення бажань Воно в свідомість, щоб дозволити їм бути задоволеними безпосередньо і, таким чином, знизити залежність пацієнта від захисту его.Фрейд розглядав лібідо як проходження через ряд стадій розвитку всередині індивідуума. Нездатність адекватно адаптуватися до вимог цих різних етапів може привести до стримування лібідоносної енергії або зациклення на цих стадіях, що може виробляти певні патологічні риси характеру в зрілому віці. Таким чином, психопатологічний індивід по Фрейду - це незріла особистість, а мета психоаналізу повинна складатися в усвідомленні своїх фіксацій, звільнення енергії лібідо і її доступність для свідомого використання в якийсь конструктивної сублімації.

Згідно швейцарському психіатра Карлу Густаву Юнгу, лібідо визначається як психічна енергія. Двоїстість (опозиція) створює енергію (або лібідо) психіки, яка, за словами Юнга, виражається лише через символи: «Це енергія, яка проявляється в процесі життя і сприймається суб`єктивно як прагнення і бажання». (Елленбергер, 697) Статевий потяг, певне вужче, також відноситься до індивідуальної потреби брати участь у сексуальній активності, а його антонім є силою руйнування, званої mortido або destrudo. ⁴⁾

Лібідо, головним чином, визначається активністю в мезолімбічної шляху дофаміну (вентральній області покришки і прилеглого ядра). Отже, допамін і родинні слідові аміни (переважно фенілетиламін) ⁵⁾, які модулюють дофаминовую нейротрансмісію, відіграють вирішальну роль в регуляції статевого влеченія.Другіе нейромедіатори, нейропептиди і статеві гормони, які впливають на статевий потяг шляхом модулювання активності або діючі на цьому шляху, включають в себе:

Сексуальне бажання жінки корелює з її менструальним циклом, при цьому багато жінок відчувають підвищене сексуальне бажання протягом декількох днів безпосередньо перед овуляцією, яка є піковим періодом фертильності, який зазвичай відбувається за два дні до, під час і через два дні після овуляції. ⁶⁾ Цей цикл був пов`язаний зі зміною рівня тестостерону у жінки протягом менструального циклу. За словами Габріель Лихтерман, рівні тестостерону безпосередньо впливають на інтерес жінки до сексу. За її словами, рівень тестостерону поступово збільшується приблизно з 24-го дня менструального циклу жінки до овуляції приблизно на 14-й день наступного циклу, і протягом цього періоду сексуальне бажання жінки послідовно збільшується. На 13-й день, як правило, рівень тестостерону є найвищим. Протягом першого тижня після овуляції, рівень тестостерону є найнижчим, і в результаті жінки будуть відчувати менше інтересу до сексу.Кроме того, протягом тижня після овуляції, рівні прогестерону збільшуються, в результаті чого жінки відчувають труднощі при досягненні оргазму. Хоча останні дні менструального циклу відзначені постійним рівнем тестостерону, лібідо жінки може підвищитися в результаті потовщення слизової оболонки матки, яка стимулює нервові закінчення і змушує жінку почувати збудження. Крім того, в ці дні рівні естрогену знижуються, що призводить до зменшення природної смазкі.Хотя деякі фахівці не згодні з цією теорією, менопауза все ще розглядається як фактор, який може привести до зниження сексуального бажання у жінок. Рівні естрогену знижуються в період менопаузи, і це зазвичай призводить до більш низького інтересу до сексу і сухості піхви, що робить статевий акт болючим. Однак, в період менопаузи рівні тестостерону підвищуються, і це може бути причиною того, чому деякі жінки можуть відчувати протилежний ефект підвищеного лібідо.

Певні психологічні або соціальні фактори можуть зменшити сексуальне бажання. Ці фактори можуть включати в себе відсутність близькості, стрес або втому, нервово-психічне напруження або депресію. Екологічний стрес, наприклад, при тривалому впливі підвищених рівнів звуку або яскравого світла, також може вплинути на статевий потяг. Інші причини включають в себе досвід сексуального насильства, травми або відсутність турботи, проблеми з образом тіла і занепокоєння з приводу участі в сексуальній активності. ⁷⁾

Фізичні фактори, які можуть вплинути на лібідо, включають ендокринні проблеми, такі як гіпотиреоз, дія деяких ліків, що відпускаються за рецептом (наприклад, флутамид), а також привабливість і біологічна «придатність» партнера.У чоловіків, частота еякуляцій впливає на сироваткові рівні тестостерону , гормону, який стимулює лібідо. Дослідження 28 чоловіків у віці 21-45 років показало, що у всіх з них, крім одного, пік тестостерону в сироватці крові (145,7% від вихідного рівня - 117,8% -197,3%) спостерігався на 7-й день утримання від еякуляціі.Анемія є однією з причин відсутності лібідо у жінок через втрату заліза протягом менструації. ⁸⁾Куріння, зловживання алкоголем, а також використання деяких ліків також може призвести до зниження лібідо. Крім того, фахівці припускають, що деякі зміни способу життя, такі як фізичні вправи, відмова від куріння, зниження споживання алкоголю або використання відпускаються за рецептом ліків, може допомогти збільшити своє сексуальне бажання.

Афродизіаки, такі як дофаминергические психостимулятори - клас препаратів, які можуть збільшити лібідо. З іншого боку, зниження лібідо також часто ятрогенное і може бути викликано багатьма лікарськими препаратами, такими як гормональні контрацептиви, СИОЗС і інші антидепресанти, антипсихотичні засоби, анальгетики і бета-блокатори.Тестостерон є одним з гормонів, контролюючих лібідо у людини. Нові дослідження показують, що гормональні методи контрацепції, такі як пероральні контрацептиви (які впливають одночасно на естроген і прогестерон) викликають зниження лібідо у жінок шляхом підвищення рівня глобуліну, що зв`язує статеві гормони (SHBG). SHBG зв`язується зі статевими гормонами, включаючи тестостерон, що робить їх недоступними. Дослідження показують, що навіть після завершення курсу гормональної контрацепції, рівень SHBG залишається підвищеним, і не існує жодних достовірних даних, що дозволяють передбачити, коли це явище буде зменшуватися.

Чоловіки досягають піку свого статевого потягу в підлітковому віці, в той час як у жінок цей пік настає у віці близько 30 років. [36] Сплеск рівня тестостерону у чоловіків настає в період статевого дозрівання, що призводить до раптового і дуже сильному статевому потягу, яке досягає свого піку у віці 15-16 років, а потім повільно падає. На противагу цьому, у жінок статевий потяг повільно збільшується в підлітковому віці і досягає свого піку в 30-40 років. ⁹⁾

Не існує загальноприйнятого показника «здорового» рівня сексуального бажання. Деякі люди хочуть займатися сексом щодня, або частіше, ніж один раз на день-інші - раз на рік або зовсім ніколи. Проте, людина, яка відчуває нестачу прагнення до сексуальної активності протягом деякого періоду часу, може мати гипоактивность розлад сексуального бажання або може бути асексуальним. Розлад сексуального бажання частіше зустрічається у жінок, ніж у мужчін.Еректільная дисфункція може бути тільки у чоловіків. Вона може бути пов`язана з відсутністю сексуального бажання, проте, ці два поняття не слід плутати. <sup>10)</sup> Наприклад, великі рекреаційні дози амфетаміну або метамфетаміну можуть одночасно привести до еректильної дисфункції і значно підвищити лібідо. Проте, чоловіки також можуть відчувати зниження лібідо в міру старенія.Амеріканская медична асоціація оцінила, що кілька мільйонів американських жінок страждають від жіночого сексуального розлади порушення, хоча збудження зовсім не є синонімом бажання, так що ці дані мають обмежений ставлення до питання статевого потягу . Деякі фахівці стверджують, що жінки можуть мати низьке лібідо через деяких гормональних порушень, таких як відсутність лютеїнізуючого гормону або андрогенних гормонів, хоча ці теорії досі оскаржуються. Крім того, жінки часто відчувають нестачу статевого потягу в період відразу після пологів. Крім того, будь-який стан, що впливає на область статевих органів, може змусити жінок відмовитися від ідеї здійснення статевого акту. Було підраховано, що половина жінок відчувають різні проблеми зі здоров`ям в області піхви і зовнішніх статевих органів, такі як витончення, ущільнення, сухість або атрофія піхви. В результаті цього у жінок може з`явитися розчарування, і через те, що багато жінок вважають статевий акт болючим, вони вважають за краще зовсім не займатися сексом. Хірургія або серйозні медичні стани, такі як артрит, рак, діабет, високий кров`яний тиск, ішемічна хвороба серця або безпліддя, можуть надавати на жінок такий же ефект. Хірургія, що впливає на рівень гормонів у жінок, включає оофоректомію.

Відео: Чоловіче лібідо. Чому пропало лібідо: причини і лікування