Маячні ідеї величі. Маячні ідеї самознищення (депресивний марення)

Маячні ідеї величі

Бред винахідництва - хворий переконаний, що він зробив видатне відкриття, створив вічний двигун, отshy-крив причину раку, знайшов засіб для максимального проshy-дленія людського життя, винайшов «еліксир вічної молоshy-дости», «засіб для удосконалення людської поshy-пологи». Близький до цього бреду і марення реформаторства, коли хворий впевнений, що «відкрив ідею перетворення світу» і зробить «геніальну реформу».

Бред високого походження полягає в убежshy-денности хворого, що він син всесвітньо відомого пісатеshy-ля, кінозірки, «останній нащадок дому Романових» і т.д., а «ті, хто вважається зараз батьками, всього лише воспітаshy-ки», «підставні особи» , «батьки в умовному сенсі».

Бред багатства - хворий вважає, що він «власник незліченних скарбів», «має всі золотими запасами на землі», «йому нічого не варто подарувати кожному студенту по золотій шубі», у нього «будинок в мільйон кімнат».

Любовний, еротичний (сексуальний) бред - хворий чи хвора твердо переконані в незвичайно сильною любові до них якогось людини, можливо навіть і незнакоshy-мого, який «шалено любить на відстані». Такі больshy-ні, наполегливо домагаються зустрічі з «коханим» або «коханої», буквально переслідують їх, вся поведінка окруshy-лишнього, і особливо «предмета любові», на їхню думку, подshy-тверждает правильність їх думки: «Він робить вигляд, що ми не знайомі, тому що оберігає мене від нападок своєї неshy-коханої дружини »,« Вона спеціально одягла червону сукню, щоб показати, як сильна її любов до мене »,« Він спеціshy-ально одружився, щоб не кидати тінь на мою репутацію » .

безглуздий марення величі (Грандіозних розмірів), так званий мегаломанічного (гр. Megas - великий) - «всі діти на землі зродив», «все книги, які в світі є, написала я, але тільки під різними іменами», «я один можу відразу з`їсти десять биків »- характерний для прогресshy-сивного паралічу.

Маячні ідеї самознищення (депресивний марення)

Марення самознищення, самозвинувачення, винності, гріховності - вельми близькі за клінічним змістом патологічні ідеї про своїх уявних помилках, несущестshy-чих гріхах, недосконалих злочинах ( «в житті не зроблено нічого хорошого», «я нікуди не придатний чоловік», «все моє життя - суцільний ланцюг помилок і злочинів»). Такі хворі дуже часто переконані, що своїми помилками і проступками вони погубили не тільки своє життя, а й життя своїх близьких, що вони «всім тягарем», «об`їдають оточуючих», «не мають ніякого права навіть на шматок черshy-ствого хліба» . Для них характерно також очікування наказаshy-ня, переконаність в його необхідності або неминучості ( «я - чудовисько, не розумію, як мене земля тримає», «немає такої кари, яка б відповідала моїм провин»). Подібні маревні ідеї особливо характерні для пресенільних психозів.

ипохондрический марення виражається в помилкових умоshy-висновках щодо стану власного організму, болючою переконаності в наявності захворювання (раку, сіshy-Філіс, «запалення всіх нутрощів», порушення обмеshy-на речовин), ураження всього організму або окремих часshy-тей тіла ( «кров згустилася , в серці якісь тяжі і пробshy-ки, скоро вже буде повний гаплик »,« весь сечовий міхур вражений, сеча навіть не йде »). Іноді хворі стверджують, що вони вже не існують, у них немає шлунка, немає кішечshy-ника ( «доктор, як я можу їсти, коли я вже не маю желудshy-ка, та й кишечник весь згнив», «серце перестало працювати, печінку зникла »,« нирки наскрізь прогнили »). Така разshy-новідность іпохондричного марення носить назву марення заперечення або нігілістичного марення (Лат. Nihil - нічеshy-го).

Рідше таке маячний заперечення стосується не собственshy-ного організму, а зовнішнього світу: «все пропало», «сонце згасло», «земля провалилася», «світ кудись зник» (подобshy-ний марення так і називається - марення загибелі світу).

У одного і того ж хворого може бути або одна безглузда ідея, або відразу кілька (наприклад, одновреshy-менное існування марення величі і переслідування). Крім того, один вид божевільних ідей може переходити в інший (так звана трансформація марення).

Хвора, перш спокійна і життєрадісна, з 18-річного возshy-раста стала замкнутою, уникала громадських місць, усамітнювалася, плакаshy-ла. Через деякий час «під суворим секретом» повідомила матері, що стоїть їй де-небудь з`явитися, як все тут же звертають на неї внімаshy-ня, сміються над нею, «вважають її дурепою». Через деякий час почала відмовлятися від їжі, говорила, що її хочуть отруїти, щоб вона «Не муляла всім очі своїм безглуздим виглядом». Насилу вдавалося її нагодувати, часто, вже взявши їжу в рот, потайки намагалася її виплюнути. Активно лікувалася і протягом декількох років була практично здороshy-вої, працювала. У віці 45-46 років виявляла велику тривогу з приводу свого здоров`я, повідомляла чоловікові, що «всередині у неї щось переshy-повертається», «від підйому тяжкості зв`язки обірвалися». Все частіше і чаshy-ще зверталася до лікарів різних спеціальностей, просила «перевірити її організм», не вірила, коли її знаходили здоровою. Все більше утверshy-чекали на думці, що у неї важка, невиліковна хвороба, а лікарі «просто нічого не розуміють або не хочуть засмучувати». Ставала все більш пригніченою, нічим не могла займатися, майже весь час леshy-жала в ліжку - «кінець вже видно», «жити залишилося кілька днів», «живу тільки одним серцем, а все інше вже погано працює». З плином часу все виразніше виявлявся марення заперечення: «Всі органи відвалилися, шлунок висох, зовсім не працює, сечовий міхур зотлів, все« нерви атрофувалися, кишечник приріс до хребта ». Вперто відмовлялася від їжі: «Шлунка немає, стільця вже два місяці не биshy-ло, печінки немає, їжа відразу надходить в м`язи, вони вже теж гниють».

За редакцією професора М.В. Коркіною