Прояви відмови дитини від грудей
Зміст
Відмова дитини від грудей може проявлятися в такий спосіб:
1) дитина бере груди, але не смокче або смокче мляво;
2) дитина кричить і пручається при спробі прикласти його до грудей;
3) дитина смокче груди нетривалий час, потім відмовляється від неї, давлячись і плачу. Така ситуація може повторюватися кілька разів за годування;
4) дитина бере одну грудь, але відмовляється від іншої.
Причини відмови дитини від грудей
Можливі причини відмови дитини від грудей - хвороба дитини, вплив хворобливих відчуттів або лікарських засобів. У разі хвороби дитина зазвичай бере груди, але ссе менше, більш мляво. Біль (мати рукою тисне на місце травми при вакуум-екстракції або накладанні щипців) - дитина кричить і пручається при спробі прикласти його до грудей. Закладений ніс, кандидоз порожнини рота, прорізування зубів - дитина смокче кілька хвилин, потім плаче. Дія седативних засобів - дитина бере груди, смокче мляво. У всіх цих випадках необхідно виявити і усунути причину, яка викликає відмова дитини від грудей (лікувати захворювання дитини, коригувати позицію у грудях для запобігання тиску на місце травми, скасувати седативний засіб, якщо можливо).
Труднощі в техніці годування грудьми:
1) годування з пляшечки або смоктання пустушки;
2) отримання дитиною недостатню кількість молока через порушення техніки прикладання;
3) неправильне підтримування грудей під час годування;
4) надлишок молока - дитина захлинається;
Відео: Відмова від грудей. Що робити?!
5) набухання молочних залоз.
У всіх перерахованих вище випадках необхідно дати матері рекомендації щодо дотримання правильної техніки прикладання до грудей. При надмірній кількості молока у матері може бути ефективна зміна положення дитини біля грудей (мати лежить на спині, дитина знаходиться зверху). У разі якщо дитині один або кілька разів на день необхідно дати зціджене молоко або суміш (мати виходить на роботу або навчання), слід рекомендувати батькам користуватися чашкою або ложкою, а не пляшкою, щоб уникнути відмови дитини від грудей.
Відео: Дитина відмовляється від грудей
Реакція дитини на зміни в оточенні:
1) відмова дитини від грудей може бути проявом його реакції на зміни в навколишньому середовищі, в цьому випадку, він може не плакати, а просто не брати груди;
Відео: Дитина відмовляється від грудей: рішення проблеми
2) розлука з матір`ю (в разі виходу на роботу або навчання);
поява нового доглядає особи;
3) переїзд на іншу квартиру або інші зміни в домашній обстановці;
4) хвороба матері або інфікування грудей;
5) менструація у матері;
6) зміна запаху матері (інше мило або духи) або запаху молока (вживання в їжу пахучих речовин).
В даних випадках необхідно виявити можливу причину і усунути її.
Уявний відмову:
1) немовлята, перед тим як взяти груди, крутять головою, як би "прицілюється", що може бути витлумачено недосвідченої матір`ю, як відмова брати груди;
2) діти у віці старше 4 місяців можуть легко відволікатися від смоктання грудей, реагуючи на нові звуки, запахи в навколишньому середовищі;
3) в разі "уявного" відмови від грудей необхідно заспокоїти матір і дати їй необхідну інформацію.
Алгоритм надання допомоги матері при відмові дитини від грудей
Відео: Алгоритм роботи з відмовою від грудей
При зборі анамнезу:
1) необхідно з`ясувати, в чому проявляється відмова від грудей, так як це може вказати на причину;
2) звернути увагу на зміну в навколишньому дитини і мати обстановці. при підозрі на те, що дитина реагує на них відмовою від грудей, дати рекомендації матері щодо їх усунення;
3) провести оцінку годування грудьми. Звернути увагу на можливе порушення техніки прикладання до грудей, допомогти матері їх усунути;
4) оглянути дитину, при необхідності провести радий додаткових обстежень (консультація стоматолога, отоларинголога, дитячого хірурга).