Місцеві ускладнення після видалення зуба (луночкового кровотеча)

Відео: Ускладнення після видалення зуба: кровотеча, альвеоліт, періостит, остеомієліт

1. луночкового кровотеча.
Кровотеча з лунки може виникнути відразу ж після операції, через півгодини, годину, добу і більше після видалення зуба. У нормальних умовах кровотеча зупиняється через 5-10 хвилин. При застосуванні адреналіну, коли він припиняє здійснювати дію, відбувається короткочасне розширення судин і може повторитися кровотеча.
Пізніше кровотеча може бути результатом порушення режиму хворого (часті полоскання порожнини рота, прийом гарячого). Травматичне видалення зуба є найбільш частою причиною кровотечі з лунки.
До місцевих причин луночкового кровотечі відносяться:
- розриви, розтрощення м`яких тканин-
- відлам частини альвеоли, межкорневой перегородкі-
- наявність запального процесу в області видаленого зуба-
- припинення дії адреналіна-
- гнійне розплавлення згустку крові-
- ушкодження аномально розташованих внутрикостного судини і м`яких тканин-

- наявність внутрикостной судинної пухлини.
До причин загального характеру відносяться захворювання:
* Гемофілія (тільки у чоловіків) -
* Тромбопения (хвороба Верльгофа) - частіше у жінок-
* лейкози-

* Геморагічний васкуліт - хвороба Шейлейн-Геноха-
* Цинга (скорбут-авітаміноз-С) -
* агранулоцітоз-
* Деякі інфекційні захворювання (скарлатина, висипний тиф) -
* Деякі хвороби печінки, що супроводжуються желтухой-
* сепсіс-
* Гормональні геморагії, клімактерична кровоточівость-
* гіпертонічна хвороба.
Лікування луночкового кровотечі. Рану необхідно висушити тампонами, ретельно оглянути. Якщо кров виливається з посудини в стінці лунки або в межкорневой перегородці, то треба здавити судину, що кровоточить щипцями і провести тугу тампонаду лунки вузьким марлевим тампоном, просоченим йодоформну-спиртовою сумішшю. Тампонаду починають з дна лунки і утрамбовують гармошкообразно. Зверху необхідно накласти 1-2 шва поліамідної ниткою на краю м`яких тканин рани, а потім марлевий кульку, який хворий прикушує. Такий тампон утримують в лунці 4-5 днів. Для профілактики загострення запального процесу необхідно призначити в / м ін`єкції антибіотиків або прийом сульфаніламідів всередину.
Якщо кровотеча виникає з судин м`яких тканин ясен, перехідної складки, то необхідно накласти шви на ділянку, що кровоточить (з кетгуту, поліамідної нитки).
В амбулаторних умовах, якщо не вдається зупинити кровотечу з лунки зуба, хворого госпіталізують і проводять загальні гемостатичні заходи (ін`єкції амінокапронової кислоти, вікасолу, переливання крові або сироваток і так далі).
Необхідно провести консультацію з терапевтом і гематологом.
Долікарська допомога при кровотечі. При кровотечі з лунки видаленого зуба необхідно накласти на рану, що кровоточить стерильний марлевий тампон і рекомендувати хворому утримувати його, стискаючи зуби. Можна застосувати лід в міхурі на м`які тканини особи, які прилягають до області рани.

Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!