Вивихи і переломи зубів

Відео: Травма зуба - одне зі свідчень для його видалення

вивих зуба - зміна просторового співвідношення зуба зі своєю альвеолою.

Неповний вивих зуба - зміна положення коронки зуба в зубному ряду і зміщення кореня зуба по відношенню до стінок альвеоли.

Вколоченний вивих зуба - впровадження кореня зуба в товщу кісткової тканини альвеолярного відростка.

Повний вивих зуба - повне випадання зуба з альвеоли.

Етіологія: механічний вплив (удар, падіння та ін.), при неакуратному використанні елеваторів для видалення зубів, підвищене навантаження на зуб під час кусання або пережовування їжі.

патогістології

Неповний вивих зуба: частина волокон періодонта розривається, що збереглися розтягнуті на більшому або меншому протязі. Зуб зміщується в різному напрямку. Судинно-нервовий пучок іноді не розривається, особливо при повороті зуба навколо осі. Можливий некроз пульпи внаслідок тромбозу її судин.

Вколоченний і повний вивих зуба: розрив всіх волокон періодонта, перелом внутрішньої компактної пластинки альвеоли, повний розрив судинно-нервового пучка, загибель пульпи.

клінічна картина

Неповний вивих зуба: біль в зубі, що підсилюється при дотику до нього, неможливість відкушування і пережовування їжі, неправильне положення зуба, рухливість. Визначаються набряк, садна, крововиливи, рани губ або щік. Рот іноді напіввідкритий. Рентгенографічно: звуження або повна відсутність періодонтальної щілини на стороні нахилу зуба, а на протилежній - її розширення.

Вколоченний вивих зуба: болю, "вкорочення" коронки зуба, кровотеча з ясен, рухливість зуба отсутствует- над яснами розташовується тільки частина коронки зуба, корінь зуба може розташовуватися в м`яких тканинах або в товщі кістки. Рентгенографічно: висота коронки менше сусідніх зубів, перелом кісткової речовини лунки, корінь зуба в кістки. У молочному прикусі може спостерігатися травма зачатка постійного зуба.

Повний вивих зуба: об`єктивно спостерігається відсутність зуба, лунка порожня, кровоточить або заповнена кров`яним згустком. Рентгенографічно: порожня альвеола зуба, внутрішня кортикальна пластинка не порушена.

Лікування неповного вивиху направлено на збереження зуба.


1. Одномоментная репозиція зуба після знеболювання з наступною іммобілізацією за допомогою шини. Проводиться на тлі протизапальної, десенсибілізуючої і антибіотикотерапії.

2. Тривала репозиция ортодонтическими апаратами при зверненні пацієнта, коли зуб вже зміцнився в неправильному положенні.

Вколоченний вивих зуба.

1. Вичікувальна тактика (зуб може висунутися в початкове положення).

2. Одномоментная репозиція з іммобілізацією зуба.

3. Тривала репозиция ортодонтическими апаратами.

4. Видалення зуба з подальшою реплантації - поверненням зуба в його лунку.

5. Видалення зуба з наступним протезуванням.

Якщо вам необходіоме якісне лікування ясен, то рекомендуємо вам звернутися в стоматологічну клініку Авіценна!

переломи зубів
Переломи зубов- пошкодження зуба з порушенням цілості його коронки або кореневої частини. Травма зубів може супроводжуватися руйнуванням лунки зуба, переломами альвеолярного відростка або щелеп.
розрізняють:

1) переломи неповні (без розтину пульпи):

а) тріщини емалі і дентіна-

б) крайової перелом коронки в зоні емалі-

в) крайової перелом коронки в зоні емалі та дентіна-

2) переломи повні (з розтином пульпи) - відкриті і закриті:

а) шийки зуба-

б) корня-

в) верхівки кореня.

Клінічна картина: болю в зубі під час травми, що підсилюються при навантаженні, рожеве забарвлення коронки, рухливість зуба, дефекти коронки. рентгенологічно: наявність смуги просвітлення (лінія перелому), іноді зміщення відламків.

лікування: обсяг допомоги визначається рівнем і характером перелому.

А. При пошкодженні емалі та дентину без розтину пульпи зуба сошлифовать гострі краї коронки.

Б. При переломі коронки з розкриттям пульпи проводять консервативне лікування (якщо хворий звернувся в термін, що не перевищує 12 годин), або видаляють коронковую частина пульпи і пломбують канал кореня зуба (при зверненні в більш пізні терміни) з подальшим відновленням анатомічної форми зуба пломбувальних матеріалів , коронкою, штифтовим зубом.

В. При значних руйнуваннях зуби видаляють.


Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!