Причини виникнення простатиту в залежності від його форми

Про різних видах простатиту вже було сказано в окремій статті нашого сайту. Кожна з форм простатиту має і різні причинні фактори при його виникненні. Нижче перераховані відомі види простатиту і їх причини виникнення.
Хронічний бактеріальних простатит найбільш часто бувають грамнегативні мікроби, в першу чергу E.coli, Proteus, Enterobacter, Klebsiella і т. Д. Грампозитивні бактерії (Enterococci, Staphilococci, Streptococci і ін.) Зустрічаються рідко. Іноді має місце поєднання двох або більше мікроорганізмів. Хламідії, уреаплазми, анаеробні бактерії, грибки, трихомонади та ін., На думку фахівців, які вивчали це питання, відносяться лише до причинним агентам абактериального простатиту. Деякі вітчизняні урологи надають важливого самостійного значення у виникненні хронічного простатиту «атиповим» мікроорганізмам або урогенітальної прихованої інфекції, маючи на увазі під цими термінами хламідії і подібні з ними по властивостях мікроорганізми.
Найбільш ймовірними шляхами інфікування є висхідний або урогенітальний (з урахуванням високої частоти поєднання уретриту і простатиту). Можливі також лімфогенний (з прямої кишки і уретри) і гематогенний шляхи інфікування, а також проникнення збудника в передміхурову залозу при ендоуретральних маніпуляціях. Можливо також інфікування простати при сечовому рефлюксе. При цьому сеча може виступати не тільки як джерело інфікування простати, але і в якості хімічного агента, здатного викликати і підтримувати абактеріальний запальний процес.
Дослідження передміхурової залози показали доцільність її поділу з урахуванням особливостей будови проток, строми і епітелію на центральну зону, розташовану краниально, і периферичну, розташовану каудально. Протоки ацинусов центральної зони впадають в уретру майже паралельно току сечі, а периферичної - під прямим або гострим кутом. Ця обставина, мабуть, визначає розвиток запального процесу переважно в периферійній зоні простати.
При хронічному простатиті порушується бар`єрна функція простати (знижується вміст цинку і лізоциму), страждають всі ланки імунітету. Було виявлено також зниження активності ферментів актиоксидантною системи в секреті простати, підвищення рівня інтерлейкіну.
Частота окремих форм простатиту становить:
• гострий бактеріальний простатит - 5-10%,
• хронічний бактеріальний простатіт- 6 10%,
• хронічний абактеріальний - 80-90%.