Як лікувати синовіт колінного суглоба?

Лікування синовіту колінного суглоба має бути комплексним, спрямованим на боротьбу з причиною, яка викликала патологічний процес. Це захворювання, при якому відбувається запалення суглобової капсули, гіперпродукція і накопичення внутрисуставного ексудату в великій кількості під дією алергічних, аутоімунних, обмінних явищ, інфекційних агентів. Процес починається гостро, при відсутності належного лікування може перейти в хронічний або привести хворого до інвалідності. Коли симптоми запалення стихають, лікувати синовит колінного

суглоба можна в комплексі з народними засобами, фізіотерапевтичними процедурами.

При виникненні цієї патології хворий, в більшості випадків, звертається за допомогою до терапевта, який при проведенні обстеження встановлює попередній діагноз і відправляє на консультацію до вузького спеціаліста - травматолога-ортопеда або хірурга. Він, в свою чергу, призначає відповідне лікування.

Основні етапи терапії

Лікувати синовит колінного суглоба необхідно наступним чином поетапно:

1. Обов`язкове обмеження навантаження на уражений колінний суглоб, забезпечується повний спокій кінцівки. Показано прикладання міхура з льодом або холодного компресу.
2. Іммобілізація коліна. Є невід`ємною частиною в терапії синовіту. Бажано провести її відразу, як тільки з`явилися симптоми захворювання, до звернення до лікаря. Необхідно туго зафіксувати коліно еластичним бинтом або спеціальним бандажем і звернутися до фахівця. Надалі іммобілізація показана після проведення пункції на весь гострий період хвороби. Може бути накладена гіпсова пов`язка або лангету. Хронічний синовіт іммобілізації не вимагає.
3. Пункція синовіальної порожнини колінного суглоба. Проводиться з метою евакуації надмірної кількості синовіальної рідини, з подальшим проведенням лабораторного дослідження отриманого матеріалу, а також визначенням чутливості до антибіотиків, якщо діагностований інфекційний процес. Також здійснюється з лікувальною метою - призначається промивання розчинами антисептиків і введення антибактеріальних засобів за показаннями.

Наступними етапами є медикаментозне, хірургічне, фізіотерапевтичне лікування.

Лікарська терапія

Синовит колінного суглоба добре піддається медикаментозному лікуванню, при ранній діагностиці патологічного процесу і виявленні його причини. Призначаються такі препарати:

1. Група нестероїдних протизапальних засобів. Мають виражену знеболювальну, протизапальну дію. Широко застосовуються таблетовані, ін`єкційні форми, а також мазі та гелі для зовнішнього застосування. Препарати підбираються лікарем в індивідуальній дозуванні і формі застосування. Призначаються короткими курсами або тривалий час. Використовують нурофен, індометацин, диклофенак, вольтарен, кетонал, найз і інші.
2. Глюкокортикостероїдні препарати. Призначаються метіпред, преднізолон, дексаметазон в таблетках або ін`єкційних формах. У важких випадках показано внутрішньосуглобове введення гормонів.
3. Антибактеріальні засоби. Застосовуються, коли встановлена інфекційна природа захворювання, а також для профілактики інфікування при проведенні пункції. Призначаються антибіотики широкого спектру дії, з урахуванням певної чутливості мікроорганізмів до них. Введення внутрішньосуглобове.
4. Інгібітори протеолітичних ферментів. Призначається гордокс, трасилол. Ці препарати особливо ефективні, якщо синовит колінного суглоба хронічний, при якому утворюється велика кількість внутрішньосуглобової рідини. Вводяться лікарські засоби всередину синовіальної порожнини при проведенні лікувально-діагностичної пункції.
5. Мікроциркуляторні препарати. Покращують мікроциркуляцію в тканинах, яка порушується внаслідок запального процесу. Призначаються аденозинтрифосфорная і нікотинова кислота, трентал.

хірургічне лікування

Лікування синовіту колінного суглоба хірургічним шляхом призначається при прогресуванні процесу на тлі проведеної консервативної терапії, а також на будь-якій стадії захворювання, в залежності від тяжкості стану. Крім того, оперативне втручання може проводитися якщо є такі ускладнення синовіту, як петрифікація, склерозування синовіальної оболонки, а також перехід в ворсинчастий синовіт. Операція здійснюється через розріз по Пайр, проводиться ревізія суглоба і висічення ураженої ділянки синовіальної сумки (сіновектомія), повне або часткове, в залежності від ступеня ураження. В післяопераційному періоді показано призначення антибактеріальних, протизапальних, кровоспинних засобів. Забезпечується повний спокій кінцівки, іммобілізація шиною Белера. Мінімальні навантаження на хвору кінцівку вирішуються на 3-4 добу після операції.

фізіотерапевтичні методи

Синовит колінного суглоба може піддаватися фізіотерапевтичному впливу після того, як стихли гострі симптоми захворювання, а також в післяопераційному періоді, на стадії відновлення. призначаються:

1. Фонофорез і електрофорез з лікарськими засобами - глюкокортикоїдами, гепарином, димексидом. Лікарська речовина доставляється до місця запалення, має протизапальну, розсмоктуючу, протинабрякову дію.
2. Магнітотерапія. Полягає у впливі на колінний суглоб імпульсних або постійних магнітних полів низької частоти. Має протизапальну, знеболюючу, регенеруючу дію, покращує трофіку тканин, підсилює кровообіг і лімфовідтік. Тривалість процедури близько 15 хвилин, на курс 10 процедур.
3. УВЧ-терапія. Вплив електричним полем високої частоти. Надає регенеруючу, трофічна дія. Тривалість процедури 5-7 хвилин, на курс 7 відвідувань. Строго протипоказана в гострому періоді хвороби, при якому симптоми хвороби яскраво виражені.
4. Також призначаються теплові компреси, грязелікування, парафінові аплікації.

лікувальна гімнастика

Синовит колінного суглоба може викликати незворотні зміни - контрактури, склерозування, внаслідок чого відбувається обмеження суглобової рухливості, порушення функції ураженої кінцівки. Тому дуже важливо в комплексі з основними методами лікування щодня проводити лікувальну гімнастику. Вправи повинні бути щадними, без різких рухів, на початкових етапах краще виконувати в горизонтальному положенні. Через кілька днів вправи виконуються в положенні сидячи, а потім і стоячи. Це можуть бути підйоми і опускання пошкодженої кінцівки, згинання-розгинання в ураженому коліні. Надалі корисні заняття на велотренажері і короткі прогулянки на свіжому повітрі, протяжністю до 500 метрів, з поступовим збільшенням відстані. Заняття ЛФК дозволяють відновити суглобові функції, попередити розвиток небажаних ускладнень.

Нетрадиційні методи лікування

До них відноситься терапія народними засобами, яка повинна проводитися тільки з дозволу лікаря і в комплексі з основними методами лікування. Широко використовують настої, відвари, настойки з коріння і трави живокосту. Застосування можливе як місцеве, так і всередину. Також використовують протизапальні збори, до складу яких входять звіробій, материнка, чебрець, евкаліпт, валеріана, чистотіл, пижмо, квітки календули. Ефективна масляний витяг з лавра, якій розтирають уражений суглоб. Застосовують настій з чорного горіха, який має виражену протизапальну дію.

Починати лікувати синовіт колінного суглоба необхідно при перших його проявах, коли симптоми захворювання виражені слабо.

Це дозволить уникнути переходу гострого синовіту в хронічний, а також попередити серйозні ускладнення і інвалідизацію хворого. Також не варто займатися самолікуванням вдома народними засобами. Лікування синовіту має бути комплексним, з урахуванням причини патологічного процесу, і призначатися тільки фахівцем.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!