«А може бути мені зробити рентген горла?» - таке питання пацієнти задають мені досить регулярно. Дуже часто цією проблемою цікавляться люди, яких турбує відчуття грудки в горлі
Зміст
Насправді необхідність виконати рентгенологічне дослідження глотки або гортані виникає рідко. Ротоглотка доступна прямому огляду. Решта відділи глотки, а також гортань можна оглянути отоларингологічним дзеркалом або ендоскопом (спеціальною оптикою). Розглянемо ситуації, коли рентген горла все-таки необхідний.
Рентген носоглотки.
Носоглотка - сама верхня частина глотки. Вона розташована позаду порожнини носа. Тут знаходяться аденоїдні вегетації, сюди відкриваються гирла слухових труб.
Найчастіша хвороба носоглотки - це гіпертрофія аденоїдних вегетацій (аденоїди). У більшості випадків для діагностики хвороби досить огляду з використанням носового дзеркала або ендоскопа.
Що кажуть з приводу рентгена аденоїдів офіційні документи? Протокол надання допомоги хворим з аденоїдні вегетації, затверджений Міністерством охорони здоров`я України (додаток до наказу №181 від 24.03.2009), допускає використання КТ і МРТ для діагностики аденоїдів в складних випадках. [1] Про звичайному рентгенівському знімку в цьому протоколі не сказано ні слова.
На КТ (комп`ютерної томограми), звичайно, прекрасно видно аденоїди. Але за тринадцять років роботи отоларингологом я жодного разу не стикався з ситуацією, коли КТ було б необхідно.
Відео: Пін-код - Щось (Смішарики - пізнавальні мультики для дітей і дорослих)
КТ потрібно робити при пухлини носоглотки. Томограма дозволяє визначити поширеність пухлинного процесу.
Рентген ротоглотки.
Ротоглотка обозрима неозброєним оком. Абсолютно кожна доросла людина колись заглядав собі в рот і вивчав своє горло.
І все ж є одне рідкісне захворювання, коли рентген цій галузі робиться. Синдром Голка - це стан, при якому шилоподібний відросток скроневої кістки подовжений і знаходиться в області піднебінної мигдалини. Хвора людина при цьому відчуває односторонню біль в горлі, що віддає в вухо.
Відео: YOU WONT BELIEVE HOW THE GIRLS REACTED WITH THE DUCKS!
Основний метод діагностики синдрому Голка - рентгенологічний. Виконується звичайний рентген або КТ.
Як і у випадку з носоглоткою, КТ може виконуватися при злоякісних пухлинах ротоглотки для уточнення меж новоутворення.
Рентген гортаноглотки і гортані.
Гортаноглотка - це частина глотки, яка знаходиться за коренем мови і нижче. Гортаноглотка переходить в гортань.
КТ і МРТ роблять при травмах гортані і гортаноглотки, а також пухлинах цих органів.
Рентген при відчутті грудки в горлі.
Відео: A DAY OUT WITH THE GIRLS
Я вирішив виділити цю тему, так як з нею пов`язана найбільша кількість питань про рентгені горла. Рентген при почутті грудки в горлі потрібен рідко. Я можу нарахувати лише два варіанти цієї проблеми, діагностика яких вимагає рентгена. Це вже згаданий синдром Голка і наявність остеофітів на хребцях шийного відділу хребта. (Детальніше див. Статтю «Globus pharyngeus - відчуття грудки в горлі»).
У більшості випадків клубок у горлі пов`язаний з ларінгофарінгеальним рефлюксом, стеканием слизу з носа по задній стінці глотки, психологічними проблемами. У цих випадках рентген не показаний.
Страждаючої людини здається, що рентген зможе виявити щось матеріальне, якийсь предмет, який застряг в горлі. На жаль, це не так.