Венерична лімфогранульома

Відео: Пахова лімфогранульома. Покарання за безпечність

Етіологія

Захворювання викликається С. trachomatis, серологічними варіантами.

Епідеміологія

Джерело - хвора людина. Зараження відбувається при статевому контакті, рідше в побуті. Захворювання має поширення в Південно-Східній Азії.

клініка

Інкубаційний період від 3 днів до 5 тижнів. У місці проникнення збудника з`являється первинний афект - ерозія, виразка, папула. У жінок первинний афект може залишитися непоміченим, оскільки розташовується на задній стінці піхви або в області шийки матки, рідше на статевих губах.

У чоловіків первинний еффектлокалізуется в області головки статевого члена, мошонки, уретри. Може бути і екстрагенітальної розташування - губи і язик.

Виникненню первинного афекту можуть передувати симптоми інтоксікаціі.Вторічний період хвороби характеризується розвитком через 1/2 -2 міс після первинного афекту пахового лімфангііта і лімфаденіту.

Пахові лімфовузли різко збільшуються в розмірах, розвивається періаденіт з гнійним розплавленням лімфовузлів, утворенням глибоких виразок, фістулезних ходів, свищів, з яких виділяється рясне гнійно-сукровичное содержімое.Хроніческое перебіг хвороби супроводжується іррадіацією передаються статевим шляхом в глубоколежащие органи і тканини.

Спостерігаються метастатическое поширення у віддалені лімфовузли, ураження печінки, нирок, суглобів. Можуть бути висипання по типу багатоформна еритема (або вузлуватої еритеми), флебіти, ураження органів зору (кон`юнктивіти, кератити, ірити, іридоцикліти), менінгіти.

У хворих підвищується температуратела. В гемограмі - лейкоцитоз, моноцитоз, підвищена ШОЕ.

У третинний період при відсутності лікування виникають глибокі інфільтративно-виразкові ураження статевих органів, промежини, періанальної клітковини. Характерний фістулезно-спайковий процес з виразковим розпадом і симптомами проктиту, парапроктиту, елефантіазом і виразками статевих органів, рубці з келоідізаціей, геніторектальние анастомози, «генито-аноректальная слоновість».

У хворих можливі системні порушення - артропатія.Наблюдаются вторинна анемія, гепатоліенальнийсиндром.

У декого може бути менінгоенцефалі

профілактика

Відповідає профілактики інших венеричних захворювань.

діагностика

У специфічній діагностиці використовують РСК з антигеном венеричною лімфогранульома.

лікування

У етіотропної терапії застосовують антибіотики групи макролідів, тетрацикліну, а також фторхінолони.

Увага! Описане лікування не гарантує позитивного результату. Для більш надійної інформації ОБОВ`ЯЗКОВО проконсультуйтеся у фахівця.