Структура неврологічної помощ (диспансерне спостереження)

Перелік затверджених Міністерством охорони здоров`я основних хвороб нервової системи, при яких необхідно диспансерне спостереження, включає: ураження периферичної нервової системи (рецидивні і важкі форми невралгій, невритів, поліневритів, радикулітів), судинні захворювання головного і спинного мозку, початкові прояви недостатності кровопостачання мозку (дисциркуляторна енцефалопатія, кризи, минущі порушення мозкового кровообігу, наслідки інсульту), нейроінфекції (резидуальних явища після менінгітів, енцефалітів, арахноідітів, мієлітів), наслідки травми черепа і хребта (синдроми енцефалопатії, лікворної гіпертензії, астеноневроті еский і ін.), хронічно прогресуючі і спадкові хвороби (розсіяний склероз, бічний аміотрофічний склероз, сірінгомієлія, міастенія, міопатія, тремтливий параліч, сімейні атаксії і ін.), пухлини і паразитарні заболе-вання (насамперед доброякісні пухлини головного і спинного мозку ), епілепсію без змін психіки, не різко виражені форми неврозів.

В середньому у одного лікаря-невропатолога, який обслуговує близько 20 000 населення, має перебувати на диспансерному обліку 150 - 200 чоловік. Частота диспансерних оглядів визначається формою, стадією і тяжкістю захворювання і коливається від 1 до 2 - 3 разів на рік. На диспансеризацію лікаря повинно відводитися щомісяця 1 - 2 робочих дня.

Зняття з диспансерного спостереження можливо тільки при настанні стійкого поліпшення в стані здоров`я. Так, хворих на епілепсію знімають з обліку через 4 - 5 років після припинення нападів і нормалізації ЕЕГ. В даний час впроваджується уніфікація процесу диспансеризації з комп`ютерною обробкою матеріалу.

Одним з центрів лікувально-профілактичної допомоги хворим неврозами і органічними хворобами нервової системи, що протікають з психічними розладами (дисциркуляторна енцефалопатія, епілепсія, спадкові хвороби та ін.) Є психоневрологічний диспансер (ПНД). У його склад входить ряд підрозділів, в їх числі - логопедичний кабінет, денний стаціонар, лікувально-трудові майстерні.