Алкоголізм і епілепсія

Схильність до запійного пияцтва (дипсоманія) нерідко пояснюється епілептоідной конституцією або наявністю так званої прихованої епілепсії. Алкоголізм найчастіше розвивається у хворих з симптоматичними формами епілепсії, зокрема при епілепсії травматичного походження.
Захворювання проявляється судорожними припадками, станом злобно-пригніченого, напруженого афекту (дисфорией), психопатоподібними змінами особистості.
Початок алкоголізації зазвичай пов`язане з прагненням хворих зняти відчуття напруженості, дратівливості, позбутися пригніченого настрою. Алкоголь підвищує судомну готовність і може спровокувати початок захворювання. Найчастіше судомний синдром виникає на висоті запою або в період абстиненції. Стан сп`яніння у цих хворих протікає, як правило, в атипової, дисфорических, формі. Хворі стають прискіпливими, агресивними, скоюють правопорушення. Іноді на висоті сп`яніння спостерігаються психотичні епізоди з симптомами розладу свідомості. Після припинення алкоголізації епілептиформні синдром, пов`язаний із зловживанням алкоголем, зникає.
Однак в деяких випадках підвищення судомної активності набуває стійкого характеру, і в подальшому епілептичні припадки виникають без будь-якого зв`язку з вживанням спиртних напоїв. Ускладнення епілепсії алкоголізмом ускладнює всі її прояви: збільшуються частота і поліморфізм припадків, більш швидкими темпами наростають зміни особистості, істотно ускладнюється лікування основного захворювання [Дунаєвський В. В., Стяжкин В. Д., 1991].
При проведенні лікувальних заходів щодо даної групи хворих необхідно стежити за тим, щоб ні за яких умов не припинявся прийом протисудомних препаратів. Важливе значення мають дієтичні рекомендації, зокрема, обмеження вживання кухонної солі і рідини. Психотерапевтичний вплив має орієнтувати хворих на повний і категорична відмова від вживання навіть слабких спиртних напоїв.