Вплив аборту на перебіг і результат наступних вагітностей та пологів

штучні аборти негативно впливають на перебіг і результат наступних вагітностей. Гірше виношується вагітність, в процесі пологів часто виникає така серйозна для матері і плоду патологія, як несвоєчасне (передчасний або ранній) розрив плодових оболочек- відзначається слабкість родової діяльності, аномалії розташування і відділення плаценти (плацента) і т. Д.

У жінок, що прибігали до штучного переривання вагітності, незрівнянно частіше спостерігаються мимовільні аборти, а також передчасні пологи, т. Е. Пологи в 28-37 тижнів вагітності. При цьому іноді у однієї і тієї ж жінки випадки невиношування вагітності повторюються кілька разів, і якщо це відбувається при вагітності терміном до 28 тижнів, то такий викидень називають «звичним». Причини невиношування вагітності різноманітні. Найчастіше до такого результату призводить не одна, а кілька причин, до того ж взаємопов`язаних. Серйозним несприятливим фактором є штучний аборт.

Передчасне або раннє вилиття навколоплідних вод у первісток, що мали в минулому аборти, зустрічається в 2 з гаком рази частіше, ніж у первісток, що не вдавалися до аборту (відповідно в 15,8 і 7% випадків). Раннє або передчасне Ізлі-тя навколоплідних вод нерідко поєднується зі слабкістю родової діяльності. У цих випадках сутички бувають рідкісними, короткими, що не сильними, а тому і малоефективними, що затягує процес пологів і ускладнює його.

Слабкість родової діяльності у породіль, які перенесли в минулому аборти, зустрічається в 1,6 рази частіше, ніж у жінок, що не вдавалися до штучного переривання вагітності. Це відноситься в однаковій мірі як до первородящей, так і до повторнородящих жінок. Патологічний розміщення в матці дитячого місця (плаценти). Фізіологічно плацента прикріплюється до стінки матки у верхніх її відділах, і своїм нижнім краєм вона не доходить до нижнього сегмента матки. Якщо ж плацента виявляється прикріпленою в нижньому полюсі порожнини матки (поблизу внутрішнього зіва, тим більше, якщо частково або повністю закриває його), то таке її розташування по праву вважається патологічним і називається предлежит-ням плаценти. Подібне ускладнення зазвичай веде до виникнення маткової кровотечі в кінці вагітності, а частіше безпосередньо під час пологів. При цьому крововтрата може прийняти вельми значні розміри і представляти серйозну загрозу для матері та плоду.

Відомо, що ця патологія характерна для жінок, які перенесли запальний процес матки, який часто виникає після штучного переривання вагітності. Приріст дитячого місця. У цьому випадку окремі часточки плаценти бувають вельми щільно зрощені з маткою, причому деякі її ворсини доходять до м`язового шару і навіть вростають в нього. Після народження дитини плацента, як правило, не може самостійно відшаровуватися від стінки матки, а часткове се відшарування може привести до значного кровотечі. В результаті цього виникає необхідність проводити далеко не безпечну операцію відділення і видалення з матки дитячого місця. Відзначено, що і ця патологія найчастіше є віддаленим наслідком аборту, особливо ускладненого запальним процесом матки.

Позаматкова вагітність представляє не тільки серйозну небезпеку для здоров`я жінки, але в подальшому різко знижує можливість настання у неї вагітності, часто веде до безпліддя. В основі виникнення позаматкової вагітності лежать головним чином різні зміни, що виникають в маткових трубах. Запліднена яйцеклітина має виключно велику здатність до зростання і може робити щеплення і продовжувати свій розвиток в будь-якому місці по шляху просування від яєчника до порожнини матки. У тих випадках, коли в силу будь-яких причин яйцеклітина просувається по трубі незвично повільно, вона, досягнувши відомої стадії розвитку, може затриматися в трубі і впровадитися в се стінку виникає позаматкова (трубна) вагітність.


Позаматкова вагітність часто спостерігається при статевому інфантилізмі жінки, недорозвиненні її статевих органів. У таких дружин-щин маткові труби зазвичай довгі, звивисті, з вузьким просвітом, мають обмежену скорочувальної здатністю, що і викликає затримку заплідненої яйцеклітини в трубі.

Існує багато й інших йдуть-нізацією, що привертають до виникнення такої ненормальної вагітності. Однак найбільш істотну роль в походженні позаматкової вагітності грають запальні процеси в маткових трубах. Важко протікають запальні процеси в маткових трубах, що призводять до повного закриття просвіту труб, викликають їх непрохідність і ведуть до безпліддя. У початковому періоді свого розвитку позаматкова вагітність супроводжується тими ж ознаками, як і звичайна. Однак плодове яйце не знаходить в матковій трубі тих сприятливих умов, які необхідні для його розвитку. Якщо слизова оболонка матки до періоду прикріплення яйця пишно розростається, слизова оболонка труби продовжує залишатися тонкою, була пристосована до незвичайним для неї вимогам. Зростаюче плодове яйце починає все глибше і глибше проникати в трубу і, поступово руйнуючи її, доводить до розриву.

Позаматкова вагітність переривається найчастіше в кінці 2-го - початку 3-го місяця. В одних випадках відбувається розрив труби, при якому плодове яйце цілком або частково потрапляє в черевну порожнину. Але значно частіше спостерігається так званий трубний викидень, коли яйце відшаровується від стінки труби і викидається в черевну порожнину через зовнішній розширений кінець маткової труби. В тому і в іншому випадку переривання трубної вагітності в результаті розриву кровоносних судин виникає внутрішньоочеревинне кровотеча. Часом воно буває катастрофічно рясним. У ньому і полягає велика небезпека позаматкової вагітності для жінок. Незалежно від того, визначена позаматкова вагітність до або після її переривання, завжди існує необхідність термінової хірургічної допомоги.

гемолітична хвороба. В даний час існують дієві заходи попередження і боротьби з гемолітичною хворобою. Все ж не у всіх випадках вони бувають досить ефективні. Переривання першої вагітності завжди небажано, а для жінок з резусотріцательной кров`ю (при резусположітельном чоловіка) явно протипоказано. Штучний аборт завжди представляє певну потенційну небезпеку для перебігу і наслідків наступної вагітності як для матері, так і для плода.

Джерело: Книга про здоров`я: Збірник / Упоряд .: Ю.В. Махотін, О.В. Карева, Т.М. Лосєва. Під ред. Ю.П. Лісіцина.

Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!