Топографічна анатомія основи черепа і головного мозку

черепні ямки

На внутрішньому підставі черепа розрізняють три черепні ямки - передню, середню, задню (fossa cranii anterior, media et posterior). Передня черепна ямка - відмежована від середньої краями малих крил клиноподібної кістки і кістковим валиком (limbus sphenoidalis), який лежить кпереди від sulcus chiasmatis. Розташована fossa cranii anterior над порожниною носа і очницями. В межах ямки розташовані лобові частки мозку. З боків від crista gali лежать нюхові цибулини (bulbi oltactorii), від яких починаються нюхові тракти. Отвори передньої черепної ямки: foramen caecum, отвори lamina cribrosa гратчастої кістки (пропускають n. Olfactorii, a. Ethmoidalis anterior, однойменні вену і нерв) .Середня черепна ямка - відокремлена від задньою стінкою турецького сідла і верхніми краями пірамід скроневих кісток. Центральна частина середньої черепної ямки має поглиблення - ямку турецького сідла, де розташовується гіпофіз наперед від турецького сідла в sulcus chiasmatis розташований перехрещення зорових нервів. Бічні відділи середньої черепної ямки утворені великими крилами клиновидних кісток і передніми поверхнями пірамід скроневих кісток, містять скроневі частки мозку. У верхівки піраміди розташовується напівмісячний вузол трійчастого нерва. З боків від турецького сідла розташована пещеристая пазуха. Отвори середньої черепної ямки: canalis opticus (пропускає n. Opticus і n. Ophtalmica) - fissura orbitalis superior (пропускає vv. Ophtalmicae- n. Oculomotorius (III) - n. Trochlearis (IV) - n. Ophthalmicus- n. Abducents (VI ) - foramen rotundum (пропускає n. maxillaris), foramen ovale (пропускає n. mandibularis), foramen spinosos (пропускає a. meningea media), foramen lacerum (пропускає n. petrosus major).

Задня черепна ямка - містить міст, довгастий мозок, мозочок, поперечну, сигмовидную і потиличну пазухи. Отвори задньої черепної ямки: porus acusticus internus ((внутрішнє слуховий отвір) - пропускає a. Labyrinthi, n. Facialis (VII), n. Statoacusticus (VIII), n. Intermedius) - foramen jugularis (пропускає n. Glossopharyngeus (IX), n. vagas (X), n. accessorius willisii (XI), v. Jugularis interna) - foramen magnum (проходить довгастий мозок з оболонками, aa. Vertebralis, plexus venosi vertebrales interna, спинномозкові корінці n. accessorius) - canalis hypoglossi (проходить n. hypoglossus (XII)).

Оболонки головного мозку

Тверда мозкова оболонка (dura mater encepnali) складається з двох листків і пухкої клітковини між ними. На зводі черепа dura mater пов`язана з кістками пухко, між ними знаходиться щелевидное епідуральний простір. На підставі черепа зв`язок між dura mater і кістками дуже міцна. У сагітальній напрямку від crista gali до protuberantia occipitalis interna тягнеться верхній серповидний відросток dura mater, що відокремлює великі півкулі один від одного. У задньому відділі мозкової серп з`єднується з іншим відростком dura mater - наметом мозочка, що відокремлює мозочок від великих півкуль мозку. Серповидний відросток dura mater містить верхню сагиттальную венозну пазуху (sinus sagittalis superior), яка прилягає до кісток черепа. Нижній вільний край мозкового серпа містить нижню сагиттальную пазуху (sinus sagittalis inferior). По лінії з`єднання мозкового серпа і намету мозочка розташована пряма пазуха (sinus rectus). У товщі серпа мозочка міститься потилична пазуха (sinus occipitalis).

У середній черепній ямці з боків від турецького сідла розташована парна пещеристая пазуха (sinus cavernosus). По лінії прикріплення намети мозочка розташована пещеристая пазуха (sinus transversus), яка триває в сигмовидную пазуху, розташовану на внутрішній поверхні соскоподібного частини скроневої кістки.

Паутинная і м`яка оболонка. Між павутинною оболонкою (arachnoidea encephali) і dura mater знаходиться субарахноїдальний простір. Паутинная оболонка тонка, не містить судин, не входить в борозни, що обмежують мозкові звивини. Павутинна оболонка утворить пахіонови грануляції (ворсинки), прободающие dura mater і проникаючі в венозні пазухи. М`яка мозкова оболонка (pia mater encephali) багата судинами, заходить в усі борозни, проникаючи в мозкові шлуночки, де її складки разом з судинами утворюють судинні сплетення.

Підпаутиний простір, шлуночки мозку

Простір між м`якою мозковою і павутинною оболонками - субарахноїдальний містить спинномозкову рідину. Шлуночки мозку (їх чотири). IV шлуночок - з одного боку повідомляється з субарахноїдальним простором, з іншого - переходить в центральний канал спинного мозку-через Сільвією водопровід IV шлуночок повідомляється з III. Бічний шлуночок мозку має центральний відділ (в тім`яній ділянці), передній ріг (в лобовій частці), задній ріг (в потиличній частці) і нижній ріг (в скроневій частці). Через 2 міжшлуночкової отвори передні роги бокових шлуночків повідомляються з III шлуночком. Цистерни - кілька розширені відділи підпавутинного простору. Найважливіша - cisterna cerebellomeolullaris - зверху обмежена мозочком, спереду - довгастим мозком. Це цистерна через середнє отвір IV шлуночка сполучається з останнім, внизу переходить в субарахноїдальний простір спинного мозку.

Основні борозни і звивини

Центральна борозна - sulcus elutralis (Rolando) - відокремлює лобову частку від тім`яної.

Бічна борозна - sulcus lateralis - відокремлює лобову і тім`яну частку від скроневої.

Тім`яна потилична борозна - sulcus parietooccipitalis - відокремлює тім`яну частку від потиличної. У предцентральной звивині знаходиться ядро рухового аналізатора, в позадіцентральной - ядро шкірного аналізатора. Обидві ці звивини пов`язані з протилежною стороною тіла.