Хлорпохідні феноксікіслоти (клінічна картина отруєння)

Багато хлорпохідні феноксікарбонових кислот мають виражену подразнюючу дію на слизові оболонки і шкірні покриви. Проникаючи в організм, вони викликають нудоту, блювоту, болі в животі, пронос, слабкість, головний біль, гіпотонію, токсичний поліневрит, гепатолатію. При важких отруєннях можуть бути втрати свідомості і судоми.

Для отруєнь аминной сіллю 2,4-Д характерні зниження гостроти обонянія- при отруєннях дікотексом відзначають запах з рота, схожий на йодоформну, і зелений колір сечі.

Часто отруєння супроводжуються алергічними реакціями (геморагічні висипи, бронхіальна астма, набряки, носові кровотечі).

У разі надходження отрути всередину необхідно промити шлунок через зонд. Слідом за цим потерпілому дають сольове проносне.

Антидотні засоби лікування відсутні. Тому проводять симптоматичну терапію. При важких отруєннях в ранньому періоді застосовують глюко-кортикостероїди (50-100 мг кортизону або гідрокортизону внутрішньом`язово або 15-30 мг прёднізолона гідрохлориду внутрішньом`язово або внутрішньовенно). За свідченнями призначають серцево-судинні засоби, антигістамінні препарати протисудомні.

Високотоксичний гербіцид (приблизно в 10 разів більш токсична похідних 2,4-Д). За кордоном описані численні випадки отруєння людей. Пероральне отруєння грамоксоном (з 20% вмістом паракват) в дозі 80-100 мл призводить до смерті.

паракват - з`єднання з високим окислювально-відновним потенціалом, утворює в тканинах організму токсичні перекису. Токсичний ефект особливо виражений в клітинах, що мають вільний доступ до молекулярного кисню, т. Е. В клітинах альвеолярної стінки.

Початкові симптоми: нудота, блювота, розлади з боку шлунково-кишкового тракту, виразка мови. Через 2-4 дні з`являються порушення в діяльності нирок і печінки. Потім приєднується наростаюча дихальна недостатність. Може розвинутися набряк легенів. Смерть настає при явищах серцево-легеневої і ниркової недостатності.

При патологоанатомічному дослідженні знаходять виражені зміни в легенях: повнокров`я і застій, деструктивні зміни альвеолярного і бронхіального епітелію, явища фіброзу.

При пероральних отруєннях найважливіше лікувально-профілактичний захід - механічне видалення отрути з шлунка (промивання, призначення адсорбентів). Раннє проведення форсованого діурезу. Для профілактики фіброзу застосовують глюкокор-тікостероіди (100 мг / сут прёднізолона), цитостатики (200 мг / сут цикло-фосфана).

Можливе застосування антиоксидантів: токоферолу ацетат (вітамін Е).

При гострих ураженнях нирок показаний перитонеальний діаліз або гемодіаліз. В іншому лікування симптоматичне.


Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!