Специфічна гипосенсибилизация

Гіпосенсібілізацію проводять хворим з алергічними хворобами, якщо не можна повністю виключити причинно-значимий алерген і контакт хворого з ним неминучий (наприклад, домашній пил, пилок рослин, бактеріальні алергени). Специфічне лікування проводиться строго під внепріступном періоді захворювання, після ретельного лікування активного бронхолегеневого запального процесу і виявлених вогнищ інфекції.

Діти, які отримують гіпосенсібілізацію причинно-значущими алергенами, відвідують алергологічний кабінет 2 - 3 рази на тиждень, їх оглядає алерголог 1 - 2 рази на місяць, а за показаннями значно частіше. Роблять клінічні аналізи крові і сечі для контролю за проведеною терапією. Кожному хворому, котра отримує гіпосенсібілізацію алергенами, вручається пам`ятка з рекомендаціями щодо режиму, харчуванню, огорожі від антигенних впливів.

Батькам дітей, які отримують гіпосенсібілізацію, пропонується вести щоденник спостереження за хворими, куди заносять всі зміни в поведінці і стані дитини в період лікування.

При загостренні основної хвороби, вогнищ хронічної інфекції, приєднання інтеркурентних захворювань (грип, гостра респіраторна вірусна інфекція, ангіна та ін.), А також при появі реакцій (місцевих, органних) специфічна гипосенсибилизация переривається і питання про її відновлення і дозі алергену вирішується алергологом індивідуально в кожному конкретному випадку.

Після досягнення оптимальної дози алергену хворого переводять на підтримуючі дози. Їх вводять спочатку 1 раз на тиждень протягом 2 - 3 міс при лікуванні побутовими алергенами і протягом 1 - 1,5 міс при лікуванні пилковими алергенами, а потім 1 раз на 2 тижні до сезону цвітіння при полінозу, а при алергії до побутових алергенів протягом 2 - 3 міс. Потім інтервал між ін`єкціями збільшується до 3 - 4 тижні і продовжують лікування на цій дозі з таким інтервалом ще 4 - 6 міс.

Загальний курс специфічної гіпосенсибілізації займає 4 - 6 міс при полінозу і 8 - 12 міс при алергії до побутових алергенів. При отриманні стійкого позитивного ефекту (повна відсутність клінічних проявів захворювання протягом 1 року) роблять перерву в лікуванні алергенами на 6 - 12 міс. Питання про відновлення лікування алергенами вирішується в кожному конкретному випадку індивідуально після зіставлення даних об`єктивного обстеження дитини, лабораторних даних, повторного обстеження з алергенами і щоденника спостереження за хворим.

«Алергічні хвороби у дітей», проф. М.Я.Студеникин