Алкоголізм і серцево-судинні захворювання

Атеросклероз судин головного мозку в поєднанні з алкоголізмом призводить до злоякісного перебігу обох захворювань і може викликати важкі психічні порушення, аж до недоумства, в порівняно молодому віці [Бабаян Е. А., Гонопольскій М. Х., 1987].
Тут, мабуть, більшу роль відіграє індивідуальна чутливість мозкових судин до алкоголю. Встановлено швидке прогресування церебрально-атеросклеротичного процесу при поєднанні його з алкоголізмом, велика частота і тяжкість судинно-мозкових ускладнень. При виникненні у хворих психозів клінічна картина їх носить змішаний характер, проявляючись симптомами, характерними для алкоголізму і для церебрального атеросклерозу, причому ці психози часто відрізняються бурхливою течією і досить швидко призводять до виникнення стійкого психічного дефекту.
Цікаві клінічні і популяційні дані, присвячені вивченню впливу алкоголю на розвиток серцево-судинних захворювань. У дослідженні Goldberg et al. (1995) в рамках Honolulu Heart Program показано, що помірне споживання алкоголю (від 111 до 717 мл / місяць в перерахунку на чистий етанол) знижує ризик розвитку захворювань серцево-судинної системи. Так, якщо ризик захворюваності у непитущих людей дорівнює 1, то у здорових людей, які споживають помірні кількості алкоголю, ризик захворювання атеросклерозом знижений до 0,71-0,59, на ішемічну хворобу серця - до 0,65-0,33. Однак споживання алкоголю не знижує ризик виникнення ішемічного інсульту. Аналогічним чином, в рамках проспективного рандомізованого з подвійним сліпим контролем плацебо-контрольованого дослідження на 21071 лікаря-добровольці [Camargo et al., 1997] показано, що помірний прийом алкоголю не впливає на ризик виникнення атеросклерозу периферичних артерій в групі випробуваних з віковим фактором ризику . Однак в групах випробовуваних, що мали два і більше факторів ризику (вік, куріння, холестерин крові вище 250 мг / дл, систолічний та діастолічний тиск), помірний прийом алкоголю знизив ризик виникнення атеросклерозу периферичних артерій. При двох чинниках ризику (вік і куріння) ризик знижений на 32%, при наявності декількох факторів ризику - на 26%. Було зроблено висновок, що помірне споживання алкоголю здоровими особами у віці 40-84 років, що мають кілька факторів ризику захворювань серцево-судинної системи, знижує ризик виникнення атеросклерозу периферичних артерій [Балуда В. П. та ін., 1999].