Дипіридамол

Склад лікарського препарату дипіридамол

Діюча речовина - дипіридамол.

Лікарська форма

таблетки вкриті оболонкою 75мг, таблетки 25мг, таблетки вкриті оболонкою 25мг

Фармакотерапевтична група

антиагреганти

Фармакологічні властивості

Антиагрегаційну, антиадгезивну, судинорозширювальну (артеріоділатірующее). Впливає як на первинну, так і на вторинну агрегаціютромбоцитів. Гальмує їх адгезію, потенціює антиагрегаційний ефект простацикліну. У механізмі дії істотне значення має пригнічення фосфодіестерази та підвищення вмісту цАМФ в тромбоцитах, що призводить до гальмування їх агрегації. Крім цього, стимулюється вивільнення простацикліну ендотеліальними клітинами, пригнічується утворення тромбоксану A2, гальмується зворотне захоплення аденозину еритроцитами, і підвищується його концентрація в крові. Аденозин стимулює аденілатциклазу і, в свою чергу, збільшує вміст цАМФ в тромбоцитах. Поряд з цим він впливає на гладку мускулатуру судин і перешкоджає вивільненню катехоламінов.После прийому всередину швидко всмоктується. Максимальна концентрація досягається через 1 годину 15 хвилин. Швидко проникає в тканини. Метаболізується переважно в печінці. Виводиться з жовчю. Можлива кумуляція.Расшіряет коронарні артерії, особливо незмінені, викликає феномен межкоронарного обкрадиванія.Нормалізует венозний відтік, знижує частоту виникнення тромбозу глибоких вен в післяопераційному періоді. Покращує мікроциркуляцію в сітчастій оболонці ока, ниркових клубочках. Знижує опір мозкових судин, ефективний при динамічних порушеннях мозкового кровообігу. Має профілактичну дію відносно тромбування імплантатів і венозних коронарних шунтів (в комплексі з антикоагулянтами).

Показання до застосування Дипиридамол

Профілактика тромбоемболічного синдрому після операції протезування клапанів серця, профілактика оклюзії стентів і аортокоронарне шунтів (в комбінації з аспірином), периферичні судинні ураження, профілактика плацентарної недостатності при ускладненій вагітності, лікування та профілактика синдрому дессімінірованного внутрішньосудинного згортання у дітей при інфекційних токсикозах і септицемії, трикомпонентну лікування гломерулонефриту, синдром придушення тромбоцитів у дітей, проведення дипіридамол-талієвої-201 ерфузіонной сцинтиграфії з фізичним навантаженням, діпірідамоловой стрес-ехокардіографії.

Протипоказання

Підвищена чутливість, гострий інфаркт міокарда, виражене атеросклеротичне ураження коронарних судин з розвиненою системою колатералей, схильність до гіпотонії, виражені порушення внутрішньошлуночкової провідності, тяжка артеріальна гіпертензія, тяжкі порушення функції печінки, геморагічні діатези, обструктивні захворювання легень, II і III триместри вагітності, дитячий та підлітковий вік (до 12 років).

Застереження при використанні

Порушення функції печінки і обструкція жовчовивідних шляхів обумовлюють необхідність зменшення дози. При виникненні синдрому коронарного обкрадання для поліпшення внутрисердечного кровотоку показано призначення аминофиллина.

Взаємодія з лікарськими препаратами

Антациди зменшують максимальну концентрацію через зниження абсорбції. Непрямі антикоагулянти і аспірин посилюють ефект, похідні ксантину послаблюють (особливо коронаророзширювальний), гепарин підвищує ризик розвитку геморагічних ускладнень.

Побічні ефекти

Нудота, дискомфортні відчуття в животі, почервоніння обличчя, синдром коронарного обкрадання (загострення ішемічної хвороби серця), головні болі, запаморочення, кровотечі, гіпотонія, тромбоцитопенія, зміни функціональних властивостей тромбоцитів, тахікардія, брадикардія, слабкість, висип.

Передозування

При передозуванні можлива короткочасна гіпотензія. Лікування: введення вазопресорних агентів.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!