Орунгал

Орунгал (Orungal)

Синоніми: Ірунін, Итраконазол.

Фармакологічна дія. Інтраконазол - похідне триазолу. Протигрибковий засіб широкого спектра дії. Активний відносно дерматофітів і дріжджових грибів, цвілевих грибів. Механізм дії препарату пов`язаний з інгібуванням синтезу ергостеролу - важливого компонента клітинної мембрани грибів.

Клінічні результати лікування препаратом проявляються через 2-4 тижні після припинення терапії (мікоз шкіри) і через 6-9 місяців (оніхомікоз) у міру зміни нігтів.

Показання до застосування. Лікування мікозів, спричинених чутливими до препарату збудниками: вульвовагінальний кольпіт- мікози шкіри і порожнини рота, очей-оніхомікоз, спричинений дерматофітами та дрожжамі- системні мікози, у тому числі системний аспергільоз, кандидоз, криптококоз (включаючи криптококовий менінгіт), гістоплазмоз, споротрихоз, паракокцідіондоз , бластомікоз та ін. системні і тропічні мікози.

Спосіб застосування та дози. Препарат застосовують всередину відразу після ситної їжі, не розжовуючи.

При вульвовагинальном кольпіті призначають по 200 мг 2 рази на добу протягом 1 дня або по 200 мг 1 раз на добу протягом 3 днів.

При лишаї - по 200 мг 1 раз на добу протягом 7 днів.

При дерматомікозах - по 100 мг 1 раз на добу протягом 15 днів. У разі поразки висококератинізованих областей (шкіра кистей, стоп) проводять додаткове лікування в тій же дозі протягом 15 днів.

При кандидозі порожнини рота - по 100 мг 1 раз на добу протягом 15 днів.

При грибковому кератиті - по 200 мг 1 раз на добу протягом 21 дня.

При оніхомікозі - по 200 мг на добу протягом 3 місяців, або проводять повторні курси лікування, призначаючи препарат у дозі 200 мг 2 рази на добу протягом 1 тижня з наступними перервами за наступною схемою.

При ураженні нігтів на ногах (незалежно від того, є чи ні ураження нігтів на руках) проводять 3 курси лікування (1 тиждень прийому препарату, 3 тижні - перерва).

При ураженні нігтів тільки на руках проводять аналогічний прийом препарату протягом 2 курсів лікування.

При системному аспергільозі - по 200 мг 1 раз на добу протягом 2-5 місяців, при необхідності дозу препарату до 200 мг 2 рази на добу.

При системному кандидозі - по 100-200 мг 1 раз на добу протягом 3 тижнів-7 місяців. При необхідності дозу препарату збільшують до 200 мг 2 рази на добу.

При інших грибкових захворюваннях препарат приймають за спеціальною схемою, яка додається до препарату.

Побічна дія. З боку шлунково-кишкового тракту і печінки: диспепсія, нудота, болі в животі, запор, підвищення рівня трансаміназ у плазмі крові-при тривалому лікуванні - в рідкісних випадках гепатит.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, в окремих випадках - периферичні нейропатії.

Алергічні реакції: свербіж шкіри, кропив`янка, ангіоневротичний набряк.

Дерматологічні реакції: висип, в окремих випадках при тривалому лікуванні - алопеція, синдром Стівенса-Джонсона.

Інші: дисменорея, гіпокаліємія, набряки (в окремих випадках при тривалому лікуванні).

Протипоказання. Одночасний прийом всередину терфенадину, астемізолу, цизаприду, мідозоламу або тріазолама- підвищена чутливість до препарату.

Застереження. Жінкам дітородного віку в процесі лікування рекомендують застосування контрацептивних засобів. У період вагітності і лактації препарат призначають за особливими показниками.

Взаємодія. Одночасний прийом препаратів, які індукують ферментні системи печінки (рифампіцин, фенітоїн) значно знижує біодоступність орунгала.

Одночасний прийом з препаратами, метаболізм яких здійснюється за участю ензимів типу цитохрому 3А, може призводити до посилення тривалості їх дії. До числа таких препаратів відносять: терфенадин, астемізол- мідазолам- непрямі антикоагулянти, циклоспорин А, дигоксин, блокатори кальцієвих каналів типу дигідропіридину, хінідин, вінкристин.

Форма випуску. Капсули по 100 мг інтраконазолу, в упаковці - 4 або 15 штук.

Проводиться фірмою «JANSSEN PARMACEHTICA», Швейцарія.