Бульозний дерматит: симптоми, лікування і профілактика

Бульозний дерматит - гостре запальне захворювання шкіри з утворенням на ній великих бульбашок, заповнених рідиною. У більшості випадків бульозний дерматит є результатом впливу якого-небудь агресивного фактора (хімічного, біологічного або фізичного) на шкіру. Однак це може бути також наслідком ендокринних і метаболічних порушень, симптомом інших шкірних захворювань або проявом спадкових аномалій.

• Що таке бульозний дерматит і як він виникає?
• Ознаки бульозної дерматиту
• Діагностика бульозної дерматиту
• Лікування бульозної дерматиту
• Народні методи лікування
• профілактика

Але є ще окрема група бульозних дерматозів, яка включає в себе такі захворювання, як пемфігоіда, герпетиформний дерматит Дюринга, пухирчатка та інші.

Що таке бульозний дерматит і як він виникає?

Булла - це пухир, наповнений рідиною (серозної або серозно-геморагічної). При обмороженнях і опіках пухирі можуть досягати досить великих розмірів - до декількох сантиметрів в окружності.

Кожна така булла складається з наступних елементів:

• покришка - верхній шар шкіри, що закриває вмістміхура;
• порожнину пухиря, наповнена рідиною;
• дно, що складається з більш глибоких шарів шкіри.

Бульбашки можуть розташовуватися між дермою і епідермісом - (простий контактний дерматит), або в товщині епідермісу - акантолітіческіх пухирчатка. Булли, розкриваючись, утворюють ерозивні поверхні, які в подальшому покриваються корочками і через деякий час гояться.

Ознаки бульозної дерматиту

Залежно від джерела роздратування, бульозний дерматит проявляється в наступних формах:

Вплив ультрафіолетових променів - пухирі з`являються через 2-3 години після отримання сонячного опіку. При цьому спостерігається відчуття стягнутої шкіри, гарячою і сухою на дотик. Для сонячного дерматиту характерно поява свербежу, хворобливість і печіння, можливо погіршення загального самопочуття і підвищення температури. На уражених ділянках, після загоєння залишається гіперпігментація.

алергічний дерматит. Відзначається сильне свербіння, в окремих випадках спостерігається виникнення бульбашок на тлі почервонілий шкіри.

Обмороження і опіки - булли, наповнені серозної рідиною, можуть досягати неймовірних розмірів. Пухирі мають злегка «зморшкувату» або гладку поверхню.

Бульозний дерматит від впливу низьких температур - це відмороження.

характеристика:

• початковий спазм судин;
• судини розширюються, шкіра червоніє, виникає біль і відчуття печіння;
• додається набряклість і утворюються мляві булли з кров`яним або серозним вмістом;
• після розтину пухирів виникають ерозії, які потім покриваються корками.

Високі температури, впливаючи на шкіру, викликають опіки. Їх симптоми схожі з обмороженнями, за винятком того, що пухирі з`являються відразу ж після впливу. Бульозний дерматит виникає при опіках або отморожениях II ступеня.

пухирчатка і інші хронічні бульозні дерматози - булли виникають періодично і захворювання довгий час не дає про себе знати. Однак, якщо не проводити відповідного лікування - бульбашки з`являються знову.

Простий контактний дерматит - бульбашки утворюються після контакту з будь-яким агресивним речовиною. Спочатку захворювання з`являється гіперемія, на тлі якої виникають булли і везикули (дрібні бульбашки). Бульозний дерматит від впливу хімічних чинників, з`являючись на ділянці шкіри, який безпосередньо контактував з речовиною, в подальшому може приймати генералізований характер.

Бульозний дерматит від рослин. Зазвичай такий вид захворювання виникають при контакті з луговими рослинами. Висип з`являється на відкритих ділянках тіла, розміри вогнищ запалення визначаються площею подразника. За даними Н.А Торсуєва, існує більше 300 видів польових рослин, що викликають еритематозний бульозний дерматит.

Інші захворювання, що супроводжуються появою булл - в цьому випадку, бульбашки з`являються на тлі загострення основного захворювання або на стадії де- або субкомпенсації (бульозна форма пики, цукровий діабет, червоний вовчак і т. Д.).

Вже існуючі в організмі порушення обміну речовин та ендокринні захворювання можуть спровокувати розвиток метаболічного бульозної дерматиту. Так, при цукровому діабеті будь-якого типу виникає діабетичний буллёз, для якого характерно розташування бульбашок на дистальних відділах рук і ніг. Недолік цинку викликає ентеропатіческій акродерматит, при якому бульбашки локалізуються на дистальних відділах кінцівок, навколо очей, в роті і на губах.

Спадковий бульозний дерматит, як правило, розвивається відразу після народження. Так, бульозний епідермоліз характеризується раптовим мимовільним появою булл в місцях незначного травмування шкірних покривів. Клінічна картина захворювання Хейлі-Хейлі схожа на пухирчатку, але при цьому хвороба передається у спадок.

Діагностика бульозної дерматиту

Дерматит, на відміну від екземи розвивається швидко, виникає відразу ж після впливу дратівної фактора і супроводжується появою великих напружених булл.

В першу чергу визначається клінічна картина бульозної дерматиту. Береться до уваги розташування булл, їх розмір, характер, кількість, симетричність ураження, залучення слизових оболонок і стадії розвитку захворювання. Якщо є підозри на інфекційну природу виникнення бульбашок - проводиться бактеріоскопія і посів рідини, яка в них міститься. При діагностиці бульозної дерматиту контактної природи визначається агресивний подразник.

Біопсія з подальшим гістологічним дослідженням є одним з найбільш інформативних методів діагностики бульозних дерматиту. Як матеріал береться ціла Неушкоджена булла і трохи шкіри, розташованої поруч з міхуром. При підозрі на алергічну природу походження дерматиту, крім вищевказаного дослідження, проводяться ще реакції прямої і непрямої імунофлуоресценції.

Спадкові бульозні дерматити діагностуються шляхом проведення електронно-мікроскопічного дослідження.

Лікування бульозної дерматиту

Лікуванням бульозної дерматиту займається лікар-дерматолог, педіатр, алерголог, інфекціоніст, хірург або терапевт. Спеціаліст визначається в залежності від характеру перебігу та природи захворювання.

Але всі види бульозної дерматиту мають і загальні принципи лікування, які полягають в наступному:

• Пухирі великих розмірів розкриваються таким чином, щоб дно булли залишалося прихованим.
• Дрібні бульбашки можуть оброблятися розчином марганцівки, зеленкою або будь-яким іншим засобом, що викликає їх підсихання з подальшим утворенням кірки.
• У випадках, коли дно булли оголилося і утворилося ерозійних покриття, рану лікують згідно з правилами загальнохірургічної практики.

Для лікування пухирчатки застосовуються гормональні препарати у великих дозах. Як варіант - призначаються імуносупресивні та цитостатичні препарати (азатіоприн, циклоспорин, метотрексат і т. П.), Застосування яких дозволяє прискорити настання ремісії і знизити дозування гормонів. У лікуванні пухирчатки вкрай важливо продовжувати підтримуючу терапію, щоб не допустити рецидиву.

Для лікування герпетиформного дерматиту Дюринга застосовуються медикаментозні засоби сульфоновой групи - кортикостероїдні гормональні препарати, диуцифон або діафенілсульфон.

Хронічне доброякісна пухлина Хейлі-Хейлі лікується за допомогою преднізолону, фукорцин, фторсодержащих гормональних мазей.

Народні методи лікування

Для лікування бульозної дерматиту успішно застосовуються і рецепти народної медицини. Але перш ніж використовувати природні засоби, необхідно дізнатися чи немає у вас алергії на ті чи інші компоненти.

До народних способів відносяться такі засоби:

• Компреси. Два сирих бульби картоплі середнього розміру подрібнити і залити горілкою (1 ст.). Помістити в темне місце і наполягати протягом 7-10 днів. Потім використовувати для компресів.
• Ванни. Суху суміш трав - череди, кропиви, ромашки залити окропом (1 л), остудити і процідити. Приймайте трав`яні ванни по 15-20 хвилин кілька разів на тиждень.
• Настої. Хміль і низку (по 1 ст. Л.) Залити окропом (1 ст.). Приймати на голодний шлунок в гарячому вигляді. Регулярне вживання настою позбавить вас від запалення і свербежу.

профілактика

Зараз аптечні мережі пропонують широкий асортимент високоефективних кремів і мазей і лікування захворювання практично завжди проходить успішно, але сам перебіг хвороби завдає чимало занепокоєння. Тому хвороба краще попередити, ніж лікувати.

Для початку необхідно чітко дотримуватися елементарних правил безпеки при взаємодії з лаками, фарбами, алергенними рослинами, високими і низькими температурами, хімічними подразниками. Ідеальним варіантом буде - усунення подразника. Якщо дратівливий чинник усунути неможливо, слід потурбуватися про захисні засоби - спецодяг, рукавички, респіратори і т. Д. При появі перших ознак бульозної дерматиту, слід негайно припинити дію подразника, і визначити ступінь тяжкості ураження. У важких випадках (обмороження, опіки) - негайно зверніться до лікаря.

При контактному бульозної дерматиті, спричиненому впливом отруйної дуба, вовчої ягоди, отруйного плюща, терміново промийте шкіру звичайною водою з милом.

Від бульозної дерматиту, викликаного стресовим станом, допоможуть позбутися методики релаксації (медитація, йога і т. Д.).

З метою профілактики пухирчастого дерматиту необхідно дотримуватися кількох простих правил:

• не проводьте багато часу під палючими променями сонця або на морозі;
• носіть одяг тільки з натуральних тканин;
• використовуйте для прання порошки м`якого щадного дії.

Більшість видів бульозної дерматиту мають широке поширення в повсякденному житті (опіки, обмороження і т. Д.), Але дотримуючись правил безпеки і дотримуючись рекомендацій фахівців, ви легко можете захистити себе і своїх близьких від зустрічі з цим «зпузирчастий агресором».