Відень для збору крові з порожнини носа і носоглотки

Відео: Забір проб з носа

Крилоподібні-піднебінна вена збирає кров з порожнини носа і носоглотки і вливається в венозний сплетіння крилопіднебінній ямки. Сюди ж притікає кров з гілки очноямкову вени. Через крилонебную ямку проходить найкоротший шлях флебітіческіх процесів між орбітою, носом, скроневої ямкою і привушної областю. Особливо важливі венозні анастомози з кавернозним синусом. У нього вливаються нижня глазничная вена безпосередньо або через верхню очну вену і венозне сплетіння крилопіднебінній ямкі- через венозний сплетіння крилопіднебінній ямки виникає анастомоз із середньою оболочечной веною догори, сплетінням глотки і внутрішньої яремної веною - донизу. З точки зору перенесення інфекції на орбіту дуже важливі анастомози з передньої і задньої гратчастими венами і глазничная венами (головним чином з верхньої).

Через останні вени носової порожнини анастомозируют з пещеристой пазухою. З венозного сплетення крилопіднебінній ямки, що приймає частково вени порожнини носа, інфекція може поширитися в середню черепну ямку через овальне, круглий отвір і нижню очноямкову щілину.

Перехід інфекції не виключений і через продірявлену платівку гратчастої кістки, оскільки передня решітчаста вена, яка супроводжує однойменну артерію, через безліч своїх рукавів разом з нюховими волокнами проникає в передню черепну ямку.

Важливою фізіологічною особливістю кровообігу є своєрідна судинна мережа в носовій порожнині. Її розгалуження визначаються в субепітеліально шарі, в оточенні залоз і періості. Від цих трьох капілярних мереж йдуть дрібні вени, анастомозирующие з кавернозними венозними тілами в області нижніх і середніх носових раковин, від яких відходять вже більш «великі» відводять венозні судини. Кавернозні тіла представлені поверхневими тонкими і глибше розташованими більш великими судинами. Вони являють собою клубок розширених вен, що мають гладку мускулатуру і еластичні волокна. Наповнення і спорожнення кавернозних тел регулюється волокнами трійчастого нерва.

У слизовій оболонці нижньо-переднього відділу носової перегородки є кіссельбахово місце. Його іноді називають кровоточивість місцем, оскільки воно є джерелом носових кровотеч більш ніж в 90% спостережень. Це обумовлено поверхневим розташуванням багатою артеріальною мережі розширених судин, які переходять в венозну і утворюють кавернозную тканину, що відрізняється від такої нижньої і середньої носових раковин слабо розвиненою мускулатурою.

Сприяє частоті носових кровотеч і незначна товщина слизової оболонки, і мала її розтяжність, і часта реєстрація в цьому місці гніздову атрофії. Все перераховане послаблює захист і опір судинної стінки від екзогенних і ендогенних впливів на неї.

«Кровотечі і тромбози при оториноларингологічних захворюваннях»,
Г.А.Фейгін, Б.І.Кузнік