Як проявляється туберкульоз нирок?

Насправді туберкульоз нирок не вважається самим широко поширеним видом захворювання, але в, то, же час він має складний характер протікання, який може спричинити за собою розвиток різних ускладнень.

Для своєчасного діагностування, необхідно мати повну інформацію про основні симптоми туберкульозу нирок, вміти правильно визначати їх прояви від інших хвороб. При цьому якщо ви не почнете проводити лікування вчасно, в подальшому можливі негативні наслідки для вашого здоров`я. Необхідно відзначити, що даний вид захворювання помічається в однаковій мірі як в пацієнтів жіночої статі, так і чоловічого.

Симптоми туберкульозу нирок

Що ж стосується симптомів туберкульозу, то вони можуть бути у кожного пацієнта абсолютно різними:

• Загальне нездужання, швидка стомлюваність при первинних проявах хвороби
• Часто спостерігається різке зниження ваги, яке в подальшому може активно прогресувати, причому, що ж стосується апетиту, то він залишається на колишньому рівні
• На початковій стадії захворювання помічається під час сечовипускання кровотеча
• Через деякий проміжок часу, можливо, прояв больового синдрому в області попереку у вигляді ниркових кольок
• Прискорене сечовипускання у дітей і чоловіків у нічний час
• розвиток циститу, який не піддається звичайній методиці лікування

Необхідно відзначити, що чим швидше пацієнт починає помічати у себе щось недобре з нирками, і цікавиться питанням, чому вони у нього болять, тим більше будуть шанси на швидкий курс лікування і подальше одужання. Ще на початкових проявах туберкульозу в сечі помічається незначне число лейкоцитів. Саме на даному етапі пиурия виступає наслідком гострого запалення в зоні туберкульозних горбків, при цьому в міру формування некрозу можуть охоплюватися інші ділянки нирок, після чого збільшується число лейкоцитів, сеча стає каламутна, а в запущених формах може спостерігатися навіть гній.

В основному пиурия помічається при виявленні туберкульозі нирок, який визначається у жінок шляхом дослідження сечі, її отримують за допомогою катетера, що ж стосується чоловіків, то сеча досліджується методом проби на диференціювання піурію.

Якщо почати детально розглядати сечу хворих, то в основному лейкоцити не виявляються тільки при повному виключенні вогнища в нирках. На даний момент досить часто можна зустріти пацієнтів, у яких під впливом хіміотерапії в сечі протягом певного часу можуть не перебувати лейкоцити, але одночасно процес захворювання в нирках продовжує перебувати в затихлому стані, без повного одужання. Самим раннім проявом захворювання виступає протеїнурія, вона обумовлена запальними процесами, які протікають в тканинах і канальцях нирок, при цьому показник білка може перевищувати 1 ° / 00. Але в той же час високий показник білка або, же його відсутність не характеризує наявність хвороби, тому що число білка безпосередньо залежить від токсичного нефриту, який часто формується в здоровому органі. Потрібно зауважити, що відсутність протеїнурії при захворюванні пояснюватися облітерацією сечоводу або проведеної хіміотерапією.

основним джерелом гематурії при спостереженні захворювання може бути як сама нирка, так і сечовий міхур, в основному вона часто інтенсивно розвивається на початкових формах захворювання, виступаючи кінцевим результатом розформування венозного стовбура в окремій ділянці склепіння чашечок або ниркового сосочка. На більш запущених стадіях хвороби гематурія виражається слабкіше. Головна причина гематурії це запущені, запальні процеси в паренхімі міхура або ж в хворий нирці, підставою для прояву мікроскопічної гематурії буває також хворий орган, міхур, а також «здорова» нирка, в ній помічається токсичний нефрит. Якщо почати розглядати проведення аналізу сечі, то при туберкульозі нирки, вона в основному, різко кисла, особливо це стосується туберкульозних піонефрозу, тоді вона набуває лужну або нейтральну характеристику.

У тому випадки, коли спостерігається туберкульоз однієї з нирок, то може зрідка виділятися незначна гипостенурия, якщо ж формується двостороння гипостенурия, то, як правило питома вага сечі прямо залежить від стадії ураження нирок і може значно зменшитися до 1005-1003.

причини захворювання

Найчастіше головною причиною хвороби виступає зараження, яке може почати розвиватися в процесі проникнення паличок туберкульозу в кров, а також всередині організму хворого через поширення вогнища інфекції від інших хворих органів. Велика частина причин, за якими формується даний вид хвороби, обумовлена запущеною стадією туберкульозу легенів. Також зараження нирок паличками туберкульозу може пояснюватися досить слабким імунітетом, який не в змозі надавати належне протидію захворюванню.

Коли у вашому оточенні з`являються люди, які мають будь-яку стадію туберкульозу внутрішніх органів, то у вас можуть бути шанси отримати зараження, якщо ж у вас в цей час виявлено особистий вогнище інфекції (в основному - в легких) то ви знаходитеся в групі високого ризику.

види захворювання

В основному нефротуберкулез може мати різні характеристики протікання, так як все залежить від стадії розвитку туберкульозу. Виділяються такі види хвороби:

1. Гострий міліарний туберкульоз. Являє собою активний вид хвороби, під час якого в крові пацієнтів помічаються палички інфекції, в таких випадках можливе зараження і інших органів хворого.
2. Хронічний. Під час такого виду хвороби, як правило, з`являється вогнище запалення в определен6ном органі пацієнта, захворювання практично протікає безсимптомно, мляво, а це в свою чергу ускладнює весь процес лікування в подальшому, в результаті часто виявляються вже хронічні форми. На органі можуть формуватися маленькі горбки, вони з часом мають тенденцію зростати в розмірах, а це провокує активне зростання нирки в її розмірних показниках. Якщо нефротуберкулез не діагностується вчасно, то можуть відчуватися цілі порожнини, переповнені гноєм і сирнистий виділеннями.

діагностика

Найважливішим вважається своєчасно і правильно виявити туберкульоз нирок, а для цього необхідно мати повну картину про протікання того чи іншого захворювання, після чого призначається ефективний метод усунення хвороби. В основному для діагностики використовують:

• аналізи сечі
• цистоскопию - вивчення сечового міхура за допомогою цистоскопа
• хромоцистоскопію - введення всередину спеціальної речовини, яка при наявності хвороби зафарбовує сечу в специфічний колір.
• рентген нирок
• комп`ютерну томографію
• пальпацію

У медицині діагностику даного виду захворювання здійснюють в комплексі, тільки таким чином фахівець зможе побачити всю картину протікання хвороби і визначити правильний метод лікування.

Прогноз і профілактика

Основним показником для прогнозу перебігу хвороби виступає сама стадія захворювання. Часто, негативним прогнозом виступає двосторонній туберкульоз нирок, він характеризується значними руйнуваннями всієї ниркової системи. Всі пацієнти, які мали таке захворювання, перебувають на диспансерному обліку, проходять обов`язкове періодичне обстеження. Ухвалою повного усунення хвороби є стабілізація показників сечі, відсутність рецидивів в рентгенологічних даних протягом 3-х років. Для того щоб попередити появу хвороби необхідно дотримуватися певних запобіжних заходів, а саме - вакцинуватися.

лікування

Якщо відбувається остаточне встановлення діагнозу, пацієнт в обов`язковому порядку відправляється на госпіталізацію в спеціальну медичну установу, яка має обмеження в відвідуваності. В основному для усунення захворювання призначається медикаментозне лікування, в окремих випадках можливе оперативне видалення органу.

Ви повинні пам`ятати, що насправді нефротуберкулез є видом захворювання, що вимагає від себе тривалого процесу лікування, який в реальності може тривати від півроку і більше.