Гематурія - є симптомом, при якому виявляються еритроцити в сечі
. Іншими слова з`являється кров у сечі. У разі, коли це сталося, негайно потрібно звернутися за допомогою до лікаря, адже такий стан може свідчити про серйозні проблеми, які розвиваються в організмі.Виходячи з причин розвитку, гематурію диференціюють на:
- Екстраренальную - не пов`язану з хворобами або забоями нирок
- Ренальную - пов`язану з нирковими патологіями
- Постренальную - коли вражені виводять сечу шляху і сам мочевік
Крім того, має сенс розрізняти такі поняття, як макрогематурия і мікрогематурія. У першому випадку є багато крові, тому виводиться з організму сеча червоного кольору. У другому ж, забарвлення не змінюється, але еритроцити виявляються у великій кількості, це так звана прихована кров у сечі.
Судячи з кров`яних пропорцій, які виявляються в сечі, гематурія ділять на:
- Початкову (кров в першій порції сечі)
- Тотальну (кров в трьох порціях)
- Кінцеву (кров в останній порції)
Вищенаведена класифікація визначає відділ системи сечовиділення, який уражається: чим поразку вище, тим пізніше з`являються еритроцити.
Не завжди сеча стає червоною через кров. Іноді так наш організм реагує на деякі продукти харчування. Наприклад, здатна забарвлювати сечу всекла, деякі барвники, ліки
зміст
симптоми гематурії
Симптоматики даного стану деколи яскраво виражена. Визначити гематурію можна за такими ознаками:
- хворобливі відчуття в мочевіке і уретрі
- хворобливість поперекової, подлопаточной області
- слаюлсть
- бліді шкірні покриви
- відчуття спраги і запаморочення
- циліндри (кров`яні згустки)
- неможливість спорожнити мочевік
Причини крові в сечі також можуть бути найрізноманітнішими:
- бактеріальне інфекцірованіе мочевіка
- пієлонефрити
- гломерулонефрити
- конкременти
- ниркові полікістоз і гемангіоми
- злоякісні новоутворення сечостатевої системи
- запалення
- травми нирок і сечовивідних шляхів
- поліпи
- ниркові пороки і так далі
Кров в сечі у чоловіків здатна з`являтися і при гіперплазії простати доброякісного характеру, раку простати і мочевіка, також з`являється при звичайному циститі і ще ймовірніше при геморрагическом циститі.
У похилому віці виявлення крові в сечі у чоловіків може говорити про мікробному процесі, який розвивається на тлі порушень функціонування мочевіка і погіршення відтоку сечі. Дуже важливо в цьому випадку як можна чіткіше описати симптоми лікаря, розповісти про те, як саме виділяється сеча, чи виникають труднощі з сечовиділенням. Кожна дрібниця може вплинути на постановку діагнозу і призначення лікування.
важливо! Якщо ви у себе помітили кров у сечі, обов`язково зверніться до лікаря, не залежно від її кількості. Навіть мікроскопічна домішка може сигналізувати про серйозні захворювання. При цьому чим старша людина, у якого виявляються такі домішки, тим серйозніше захворювання, які може супроводжувати даний симптом.
Згустки крові в сечі
Наявність в сечі згустків крові - також серйозний сигнал до дій. Навіть якщо ви не відчуваєте ніяких інших симптомів, ви не травмувалися, а ваш вік перевалив за 40, то згустки крові можуть свідчити про такий серйозний і не терпить зволікань в лікуванні захворювання, як рак мочевіка.
Якщо згустки в сечі червоподібної форми, лікар може запідозрити пухлина нирки. Але не варто відразу панікувати, адже спровокувати появу згустків крові в сечі можуть і доброякісні новоутворення - кісти. Такі новоутворення видаляються під час оперативного втручання. Після їх видалення крові в сечі більше не виявляється.
Якщо симптом виявляється у дитини
Якщо батьки виявляють кров`яні виділення в дитячій сечі, це часто вводить їх в паніку. Але не потрібно турбуватися передчасно і лякати тим самим малюка. Даний симптом часто проявляється в дитячому віці, і на те є маса причин, в медицині їх налічується більше 50. Для того, щоб з`ясувати справжні причини стану у малюка, слід звернутися до лікаря і пройти ряд обстежень: здати аналізи, пройти рентгенографію і цистоскопію, УЗД нирок і мочевіка.
Дуже часто результати аналізів хороші у дітей, які страждають мікрогематурією
На підставі даних обстеження, дитячий уролог призначить лікування вашій дитині. Якщо з`ясовується, що причиною утворення крові служать камені, проводиться обов`язкове їх видалення. При інфекціях сечовивідних шляхів не обійтися без антибіотикотерапії.
Діагностика і лікування
Щоб поставити правильний діагноз, лікар обов`язково опитує і оглядає пацієнта. Іноді цього виявляється достатньо. У деяких же випадках потрібні додаткові методи дослідження: аналізи сечі, урографія, цистоскопія, реакція на кров у сечі, КТ, УЗД.
Через те, що наявність крові в сечі - це не окрема хвороба, а лише симптоматика, яка вимагає комплексного лікування, і в першу чергу терапія спрямовується на головну хвороба.
Щоб купірувати кровотеча, застосовують кровоспинні препарати. У разі, коли крововтрати складають більше півлітра, призначається інфузійна терапія, що дозволяє відновити втрачений об`єм плазми.
Якщо в уретрі або сечоводах виявляються конкременти, проводиться спазмолітичну лікування нарівні з тепловими процедурами. Такі заходи полегшують відходження конкременту. У випадках же, коли самостійно камінь вийти не може, проводиться операція - порожнинна або Цістоскопіческій.
Екстрене хірургічне втручання необхідне у випадках, коли діагностується розрив тканин і Гематомний освіти в слідстві травмування нирки.
При поєднанні гематурії і високої протеїнурії виписуються кортикостероїди. Якщо захворювання набуло хронічного перебігу, лікування проводиться препаратами заліза і вітамінами групи В.