Пізні пологи

З точки зору сучасної медицини, ldquo-пізніми родаміrdquo- вважаються перші пологи жінки старше 35 років. Але так було не завжди. У давнину або середні віки, наприклад, жінка, яка не народила дитину до 20 років, вважалася безнадійно старої для материнства. Втім, тоді і тривалість життя була менше, і старіли люди раніше. Набагато пізніше, в середині минулого століття, жінок, які народжували першу дитину у віці старше 24 років, офіційна медицина називала старородящими. Потім кордону зрушили, і ідеальним віком для народження первістка стали вважати не вік 18-22, а вік 20-25 років. Потім лікарі заговорили про те, що до 30 років жінка може народжувати першу дитину без будь-яких побоювань. А поняття «старородящая жінка» з 24-річного віку спочатку відсунулося на 28-річний, потім - на 30-річний, а потім зникло зовсім.

Відео: Пізні пологи. Як народити після 40 років здорову дитину?

Зараз жінок після 35 років називають «віковими первородящими», а пологи в сорок років перестають бути чимось незвичайним. За статистикою, жінок, які народили першу дитину у віці між 30 і 40 роками, зараз стало в 3 рази більше, ніж двадцять років тому, а середній вік первісток жінок в Росії наблизився до 30 років. Пошесть пізніх пологів - будемо називати так пологи після 30-35 років - почалося в 70-і роки минулого століття. За цей час число породіль серед жінок 35-39 років зросла на 90%, а мам, які народжують дитину в 40 років і пізніше, стало на 87% більше. Частково «мода» на пізні пологи прийшла в Росію з Заходу - з Європи та Америки, де прийнято виходити заміж після 30 років, і ще пізніше народжувати першу дитину. Це пояснюється тим, що жінка повинна знайти себе в житті, зробити кар`єру, повністю реалізувати свої потенціали, і тільки потім з усією відповідальністю підходити до моменту народження малюка. За останні десять років і в Росії збільшилася кількість жінок, які хочуть спочатку отримати гідну освіту, зробити кар`єру, а тільки потім народити дитину. У цьому випадку мама може присвятити йому більше часу, краще забезпечити його всім необхідним, ні від кого в цьому питанні не залежачи. Цей вибір багатьом здається спірним, але він гідний поваги - адже мамою рухає саме почуття відповідальності перед майбутнім малюком.

Розглянемо плюси і мінуси пізніх пологів більш докладно. Що стосується плюсів пізніх пологів, то важливим слід визнати те, що у віці після 30-35 років дитини, як правило, виховує не тільки мама, але й тато. З одного боку, це пов`язано з тим, що чоловік після 35 років набагато міцніше прив`язаний до сім`ї. З іншого боку, розуміючи і цінуючи дорослу жінку, яка представляє собою сформовану особистість, має роботу і певне положення, чоловік, швидше за все, не буде вважати, що після народження дитини вона повинна негайно все кинути і займатися тільки будинком і малюком. Що стосується самої жінки, то дитина після 30 років народжується, як правило, в результаті запланованої вагітності. Жінка цього віку відноситься до бажаного крихітці не як до тягар, а як на превелику радість, приділяє йому набагато більше уваги, часу і сил. Потім, коли дитина буде рости і дорослішати, ця мама, в силу свого досвіду і мудрості, буде більш терпляча, зуміє відрізнити головне від другорядного. До речі, багато психологів вважають, що поширене уявлення про те, що пізні діти більш талановиті і обдаровані, ніж ранні, пов`язано не стільки з дітьми, скільки зі ставленням до них батьків. Адже зрозуміло, що чим більше часу мама або тато проводять з малюком, чим більше займаються з ним, тим краще розвивається малюк, і тим імовірніше для нього розкрити всі закладені в ньому таланти.

Відео: "Подвійні стандарти": Пізні пологи - за і проти, правда про ЕКО і средста від депресії

Доведено і те, що якщо фізіологічно оптимальний термін для пологів настає приблизно у віці 22 років, то психологічно і емоційно жінка стає готова до материнства приблизно на десять років пізніше, тобто якраз в тридцять-тридцять п`ять років. Може бути, тому жінки, які завагітніли і народили дитину після 30-35 років, сприймають свій стан позитивніше, рідше впадають в депресію, приділяють більше уваги і виношування, і вихованню крихти. Зрілі жінки серйозно і відповідально ставляться не тільки до дитини, а й до вагітності та пологах. Вони планують вагітність, постійно відвідують лікаря і виконують всі його рекомендації. Існує думка і про те, що пізня вагітність і пізні пологи омолоджують жінку. З одного боку, це дійсно так. І причина цього - у виробленні гормонів «вагітності», головним чином естрогену, тонізуючих м`язові тканини, які надають їм еластичність, зміцнюють кістки і знижують ризик гіпертонії.

вагітність і годування груддю пізнього дитини - це дійсно, навіть в фізіологічному плані, час другої молодості жінки. Психологічно жінка, яка народила пізнього дитини, теж може відчувати себе молодше ровесниць - адже вона в свої 40 років не бабуся, а молода мама, і цей її статус теж сприяє психологічної молодості. Однак ця медаль має дві сторони. Вагітність і пологи - це завжди стрес для організму жінки. Тому після пологів і припинення грудного вигодовування, після спадання гормональної активності, вік «дорослої молодої мами» все ж дає про себе знати. Хоча, підкреслимо, здорова і ведуча правильний спосіб життя жінка 35 років - це жінка молода, і сил на те, щоб виростити бажаної дитини у неї не менше, ніж у 25-річної матері.

Відео: Плюси і мінуси пізніх пологів

У пізніх пологах є й інші плюси. Після них легше проходить менопауза, може пізніше наступити клімакс, менш болісно сприймається процес старіння. Крім того, пізні пологи можуть знизити рівень холестерину, зменшити ризик інсульту або остеопорозу. У пізніх мам, як правило, не виникають проблеми зі слухом і рідше з`являються інфекції сечостатевих шляхів. Але, на жаль, пізні пологи несуть не тільки плюси. І не випадково збільшення кількості позднеродящіх жінок, з яким ми маємо справу зараз, турбує лікарів. В першу чергу це пов`язано з тим, що, як ми говорили, пізні пологи не представляють проблеми для здорової жінки, а здорових жінок у віці 35-40 років стає, на жаль, все менше. До сорока років жінка має, як правило, кілька хронічних захворювань, в її «багажі» зазвичай є і одна-дві хвороби, що передаються статевим шляхом. Куріння і навіть зловживання спиртними напоями, на жаль, не рідкість серед жінок цього віку. А відмовитися від шкідливих звичок в 40 років вже складно.

Проблема полягає в тому, що яйцеклітина дуже чутлива до всіх змін ззовні, і в ній накопичується вся інформація про перенесені протягом життя захворюваннях. Тому якщо жінка страждає на гіпертонію, діабетом, у неї проблеми зі щитовидною залозою, то вона не може вагітніти, не порадившись попередньо з лікарем - ризик може виявитися вище, ніж вірогідність народження здорової дитини. Крім того, як відомо, після 35-40 років підвищується ризик позаматкової вагітності, стає вище загроза спадкових захворювань, хромосомних аномалій плода. За статистичними даними, наприклад, ризик народження дитини з синдромом Дауна для вікової матері збільшується в кілька разів: відомо, що майже 70% всіх дітей з синдромом Дауна народили жінки старше 35 років.

Це серйозні показники, від яких не варто відмахуватися, тим більше, що ймовірність розвитку генетично обумовлених та хромосомних захворювань після 35 років не залежить те того, яка за рахунком вагітність переноситься жінкою. Синдром Дауна може виникнути як у першого пізнього дитини, так і у п`ятого малюка в сім`ї, народженого матір`ю після 35-40 років. Під час пізньої вагітності і пізніх пологів частіше, ніж в більш молодому віці, виникають різноманітні ускладнення. Це пов`язано з недостатнім виробленням гормонів, з важким перебігом вагітності, зі зміною тканин.

Серед найбільш частих ускладнень: недоношена або переношена вагітність, токсикоз другої половини вагітності (гестоз), Передчасне відходження навколоплідних вод, слабкість родової діяльності. Таке важкий стан як гіпоксія плода (тобто брак кисню у дитини під час пологів), яке в більшості випадків вимагає застосування кесаревого розтину, у вікових первородящих виникає в 7 разів частіше, ніж у молодих. кількість показань до кесаревого розтину у вікових первородящих взагалі вище. Це пов`язано з тим, що до сорока років змінюються тканини жіночого організму, вони стають менш еластичними. Причому мова йде не тільки про м`яких тканинах піхви або промежини, а й про м`язової тканини матки, яка починає менше ін6тенсівно працювати як м`язовий орган. Старі, які не еластичні тканини не дозволяють домогтися повного відкриття родового каналу, зокрема шийки матки - голівка здавлює пуповину, виникає ризик асфіксії і загибелі плоду під час заключного моменту пологів.

Тому пізні пологи, особливо у жінок, найчастіше проводять шляхом кесаревого розтину. Навіть якщо вагітність протікала нормально, і жінка народжує сама, то пологи все одно можуть бути більш важкими і тривалими через те, що зменшується пружність м`язів і еластичність суглобів. Крім того, у пізніх матерів набагато частіше виникають проблеми в післяпологовому періоді: Кровотечі, інфекції. Поширені і складності з лактацією і налагодженням грудного вигодовування: багато малюків з перших місяців життя переводяться на штучне харчування. І все ж питання про те, народжувати чи не народжувати дитину після 35 років, кожна сім`я повинна вирішувати для себе сама. Якщо вибір зроблено на користь пізнього материнства, то жінка повинна з максимальною відповідальністю підійти і до планування вагітності, і до її ведення, і до пологів.

До моменту зачаття дитини матері треба підійти здорової. Тому пізня вагітність повинна обов`язково бути запланованої. За 2-3 місяці до її настання слід пролікувати всі можливі хвороби, пройшовши повну диспансеризацію. Не варто залишати навіть таких, здавалося б, дрібниць, як незагоєні зуби або часті застуди. Нагадаємо, що всі основні органи і системи плоду формуються в перші 12 тижнів вагітності, тому лікування хронічних захворювань повинно бути теж проведено до настання вагітності, інакше все материнські хвороби можуть перейти у спадок до малюка. Приблизно за півроку до вагітності потрібно відмовитися від шкідливих звичок - особливо згубно впливає на плід куріння матері. Повторимо, що розлучитися з сигаретою потрібно не з настанням вагітності, а задовго до неї, щоб токсичні речовини встигли повністю піти з організму. До вагітності важливо нормалізувати вагу і почати привчати організм до фізичних навантажень - і під час вагітності, і після пологів їх буде більш ніж достатньо. Вагітність у пізніх мам повинна проходити, по-перше, активно (плавання і гімнастика обов`язкові для того, щоб надати тканинам втрачається до цього віку еластичність), а по-друге - під постійним медичним наглядом.

Відео: Пусть говорят. Пізні пологи. Найдраматичніші моменти випуску від 15.05.2013

В даний час можливості медицини дуже великі. Наприклад, прийнято спеціальну програму пренатальної діагностики, яка допомагає істотно знизити ризик небажаних ускладнень і довести вагітність до благополучного вирішення. У цю програму входять ультразвукові дослідження (УЗД), Які проводяться тричі за вагітність, а також рекомендоване генетиками між 10 і 12 тижнями вагітності дослідження тканин плаценти - проби на ворсинихоріона (ПВХ), за допомогою якого можна визначити, чи є у зародка хромосомні порушення. між 14 і 20 тижнями слід пройти додаткове обстеження - амніоцентез, тобто дослідження навколоплідних вод. Воно дає повне уявлення про розвиток плода і можливі відхилення в цьому розвитку.

Хромосомні захворювання плода можна виявити і за допомогою аналізу сироватки крові матері на наявність Альфафетопротеїн, це дослідження проводиться на терміні 16-18 тижнів вагітності. І головне - тим, хто зважився на пізні пологи, ніколи не треба сумніватися в правильності свого вибору. Кожна готова стати матір`ю не раніше, ніж готова. Тому не повинно бути ні докорів сумління з приводу того, що дитина не народилася раніше, ні сумнівів в тому, що його потрібно народити зараз. Дорослі жінки, як правило, стають куди більш відповідальними і терплячими мамами, ніж зовсім юні дівчата. І якщо вагітність запланована, жінка здорова і повна сил і бажання подарувати життя свого немовляти, то і пізня вагітність, і пізні пологи пройдуть чудово і залишать про себе тільки щасливі спогади.