Вертикальна позиція пологів

Ведення «вертикальних» пологів (так само, як і звичайних пологів) в сучасному пологовому будинку має на увазі повну свободу рухів в першому періоді пологів, найтривалішому з трьох, коли відбувається розкриття шийки матки.

Жінка в цей час може стояти, ходити, сидіти, лежати, напівсидіти на спеціальному стільці або кріслі оригінальної конструкції (такі пристосування існують, і багатьом пологовим будинкам цілком під силу і по кишені їх закупити або зробити на замовлення), приймати теплий душ або навіть плавати, якщо є така можливість, - все це сприяє зменшенню болів під час сутичок. До речі, саме тому під час «вертикальних» пологів рідко потрібно знеболювання - ось одне з їхніх незаперечних переваг.

Вертикальна позиція в другому періоді пологів, коли і відбувається власне народження плода, можлива в різних варіантах: напівсидячи навпочіпки, стоячи на колінах, стоячи або сидячи в спеціально сконструйованому кріслі. Оптимальним вважається положення, коли породілля під час потуг стоїть на колінах на звичайному ліжку, обличчям до спинки ліжка, злегка нахиляючись вперед. У положенні сидячи, напівсидячи або на корточках, породілля розташовується обличчям до лікаря.

Лікар і акушерка спостерігають за фізіологічним перебігом пологів, і лише при необхідності акушерського втручання породілля переводиться в лежаче положення (її укладають на спину). У третьому періоді пологів, коли відбувається народження посліду, жінка сидить, приклавши до грудей дитину. Відділення плаценти у жінки відбувається в сидячому положенні, що сприяє більш ефективним (допомагає сила тяжіння) скорочень матки і відбувається швидше, ніж при «горизонтальних» пологах.

Відео: Про вертикальних пологах

Порівняння «вертикальних» пологів з тієї методикою розродження, яка практикується зараз в Росії, дозволяє виявити ряд їх переваг. Аргументи на користь «вертикальних» пологів численні і досить переконливі. Перелічимо основні. При «вертикальних» пологах зменшується тиск матки на великі судини. Відомо, що якщо вагітна жінка лежить на спині, то велика матка (маса якої разом з дитиною і навколоплідними водами до кінця вагітності складає близько 6 кг) тисне на органи черевної порожнини і, що важливіше, на великі кровоносні судини - аорту (посудину, що відходить безпосередньо від серця і несе до органів і тканин кров, багату на кисень) і нижню порожнисту вену (з цього судині вся кров від нижньої половини тіла повертається до серця).

Здавлювання аорти призводить до того, що до матки і, відповідно, до дитини, надходить недостатня кількість кисню. Здавлювання нижньої порожнистої вени загрожує зменшенням повернення крові до серця і застоєм венозної крові у внутрішніх органах, в тому числі і в матці. А зменшення повернення крові до серця, природно, призводить до зменшення кількості крові, яка викидається з серця, тобто знову-таки до погіршення кровопостачання матки і дитини. А коли жінка сидить або стоїть на четвереньках, тиск матки на великі судини зменшується, що покращує матково-плацентарний кровообіг і перешкоджає розвитку у дитини гіпоксії (кисневого голодування) як під час сутичок (перший період пологів), так і при проходженні головки через родові шляхи (другий період пологів).

Скорочується перший період пологів. Вертикальне положення в першому періоді пологів забезпечує рівномірне і більш інтенсивне, в порівнянні з лежачим положенням, тиск плодового міхура і головки дитини на нижній матковий сегмент і шийку матки і сприяє ефективному, плавному і швидкому відкриттю маточного зіва. При цьому перший період пологів скорочується в порівнянні з «горизонтальними» пологами приблизно на 2-3 години. Це сприятливо відбивається як на породіллі (адже саме тривалі болючі перейми є однією з причин страху перед пологами), так і на дитину (кожна сутичка призводить до тимчасового припинення надходження кисню до дитини).

Знижується ризик пологового травматизму. Якщо тривалість першого періоду пологів при вертикальному положенні породіллі скорочується, то тривалість другого періоду вертикальних пологів дещо збільшується (приблизно на 20-30 хвилин). На цьому годі було робити поспішних висновків про більшу хворобливості «вертикальних» пологів. Спостереження показують, що у що стоїть або сидить жінки плід просувається вниз не тільки більш повільно, але і більш плавно. Відповідно, зменшується ризик родових травм як для матері, так і для дитини.

Відео: Вертикальні пологи infonyanya.ru

Під час потуг досягається оптимальна координація роботи м`язів черевного преса, спини, тазового дна і всієї скелетної мускулатури, крім того, породіллі допомагає сила земного тяжіння. В результаті необхідне для вигнання плоду м`язову напругу зводиться до мінімуму, м`язи тазового дна максимально розслабляються - пологи протікають фізіологічно, дитина легше просувається по родових шляхах з найменшими для себе енергетичними затратами.

Зменшується крововтрата. Оскільки плацента у жінки в сидячому положенні відділяється швидше, зменшується фізіологічна крововтрата (середня втрата крові при «вертикальних» пологах становить 100-150 мл). Забезпечується активна поведінка жінки під час пологів. Породілля в вертикальному положенні активно бере участь в родовому процесі, своїми очима бачить народження власної дитини. Після народження дитини мати відразу бере його на руки і прикладає до грудей, ще до закінчення пульсації пуповини і відділення плаценти.

Відео: Пологи без болю і анестезії. каже ЕКСПЕРТ

Протягом півгодини (а іноді й довше) дитина перебуває у грудях матері. Пуповина клемміруется лише після закінчення її пульсації. Прийом вертикальних пологів не вимагає особливих організаційних зусиль і не передбачає наявності спеціального дорогого обладнання. Єдине, що дійсно необхідно для впровадження в практику цього більш щадного і комфортного способу розродження, - це зміна традиційних уявлень про тактику ведення фізіологічних пологів і подолання певного стереотипу мислення і поведінки акушерського персоналу.


Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!