Відкрита циторедуктивна нефректомія

Відео: Гіпернефрома лівої нирки Нефректомія

Відкрита циторедуктивна нефректомія подібна відкритої радикальної нефректомії. Однак, відкриту ціторедуктівную нефректомію виконують в разі, якщо рак нирки поширився за межі нирки і оточуючих її тканин. Поширення раку нирки може бути обмежена лімфатичними вузлами, розташованими навколо нирки, або рак нирки може давати метастази в інші органи, такі як легені і печінку.

Приймаючи рішення про проведення відкритої ціторедуктівной нефректомії, Ваш лікар вже знає, що рак нирки дав метастази, тому видалення однієї тільки нирки не призведе до гарних результатів лікування. Після ціторедуктівной нефректомії необхідно призначити додаткові, системні методи лікування, такі як хіміотерапія або променева терапія, щоб підвищити ефективність лікування і продовжити життя пацієнту.

У минулому, відкриту ціторедуктівную нефректомію не виконували у пацієнтів при відсутності симптомів, таких як біль або кровотеча. Однак як було доведено в двох незалежних клінічних дослідженнях: відкрита циторедуктивна нефректомія покращує виживаність пацієнтів і продовжує життя на період від 3 місяців до року.

Методика відкритою ціторедуктівной нефректомії:

Відео: Карбункули нирки. нефректомія зліва

Під час відкритого ціторедуктівной нефректомії повністю видаляють нирку, але також може знадобитися видалення розташованих поруч з ниркою органів, таких як кишечник, підшлункова залоза, селезінка або частину печінки. Відкрита циторедуктивна нефректомія - це технічно складна операція, так як рак нирки поширився за межі нирки і вторгся в кровоносні судини, що може ускладнити їх перев`язку при видаленні нирки. Точно також рак нирки може проростати в сусідні органи, наприклад в печінку, селезінку і підшлункову залозу. Дуже важливо, щоб хірург, який виконує відкриту ціторедуктівную нефректомію, пройшов спеціальний курс навчання по лікуванню метастатичного раку нирки. Відкриту ціторедуктівную нефректомію необхідно виконувати в медичних центрах, в яких є фахівці та обладнання, які можуть знадобитися уролога, щоб підвищити ефективність лікування кожного пацієнта.

кандидати:

Кандидатами на відкриту ціторедуктівную нефректомію є відносно здорові пацієнти (без важких супутніх захворювань) з раком нирки, який поширився за межі нирки і тканин, безпосередньо оточуючих нирку (метастатичний рак нирки). Перед операцією пацієнт повинен обговорити свою ситуацію з урологом, який спеціалізується на лікуванні прогресуючого раку нирки, і має досвід проведення відкритої ціторедуктівной радикальної нефректомії.

Відео: Семенов Д В - ціторедуктівних нефректомія в лікуванні метастатичного нирково клітинного раку

Переваги / недоліки відкритої ціторедуктівной нефректомії:

Відео: Сергєєв В П - Лівобічна циторедуктивна нефректомія з резекцією грудини, оментопластікой і ал

Не дивлячись на те, що відкрита циторедуктивна нефректомія - це велика операція, яка вимагає тривалого періоду відновлення, ця операція дає шанс на підвищення ефективності лікування пацієнтів з раком нирки, який поширився за межі нирки і тканин, безпосередньо оточуючих нирку. Відкрита циторедуктивна нефректомія може продовжити життя пацієнтам з раком нирки, який дав метастази в інші частини організму терміном від кількох місяців до року.

Спостереження після відкритої ціторедуктівной нефректомії:

Спостереження за пацієнтами після відкритої ціторедуктівной нефректомії включає тривалий період відновлення, яке займає кілька місяців. Додатково, як тільки пацієнт повністю відновиться після відкритої ціторедуктівной нефректомії, йому буде потрібно лікування в онкологічному центрі і призначення системних методів лікування раку нирки, наприклад хіміотерапії або променевої терапії.