Поліурія - дуже багато сечі при сечовипусканні

Коли при сечовипусканні виходить занадто багато сечі - це поліурія. Нормою вважається від 1-1,5 літра добового обсягу виділеної рідини. Якщо сечі більше - це вже патологічне відхилення. Не варто плутати полиурию з прискореними позивами до сечовипускання, так як при останньому варіанті сеча виходить маленькими порціями, і за добу набирається якраз потрібну кількість. Хоча часті походи в туалет також можуть супроводжувати захворювання.

Синдром полиурии буває тимчасовим і безперервним. Тимчасова поліурія може виникнути внаслідок прискореного серцебиття, нападів гіпертонії і діенцефального синдрому. Безперервний тип хвороби розвивається в результаті дисфункції залоз внутрішньої секреції і нирок.

поліурія
Виділення великої кількості рідини при сечовипусканні є відхиленням від норми

Як проявляється хвороба?

Як говорилося вище, першим і найголовнішим симптомом полиурии є підвищена кількість виходить при сечовипусканні рідини. Її обсяг може варіюватися в залежності від супроводжуваної дану патологію хвороби. Так, при деяких типах діабету добовий діурез може становити до п`яти літрів. Позиви в туалет в даній ситуації можуть почастішати, а можуть залишатися, як і раніше - до п`яти разів на добу. Бувають випадки, коли добовий обсяг сечі набігає до десяти літрів. Цьому можуть бути схильні хворі, які страждають усугубленной дисфункцією ниркових каналів. Подібна форма полиурии супроводжується посиленою втратою натрію, кальцію, калію, води і хлоридів.

Зниження щільності сечі
При захворюванні знижується щільність сечі

Недуга уражає сильним зниженням щільності сечі. Цьому сприяє затримання шлаків в організмі через те, що нирки втрачають свою концентрационную функцію. Винятком є тільки хворі на цукровий діабет. Через підвищеного рівня цукру в їх крові, глюкоза потрапляє і в сечу - глюкозурія. Тому її щільність відносно висока.

Варто відзначити, що в перший черга пацієнти звертають увагу не на кількість виділяється рідини при сечовипусканні, а на ознаки основної хвороби, що провокує надалі дану патологію.

причини розвитку

Фактори розвитку хвороби можуть бути фізіологічними (відносяться до тимчасового типу хвороби) і патологічними (постійна поліурія).

Фізіологічними причинами є безліч випитої рідини або з`їдених сечогінних продуктів, а також застосування лікарських препаратів, що викликають прискорене бажання помочитися.

Патологічні причини - це захворювання-попередники, які викликають в результаті постійну полиурию. До провокаторам розвитку даного роду недуги відносяться:

Причиною підвищення добового об`єму рідини при сечовипусканні також може служити цукровий та нецукровий діабет.

При поліурії з цукровим діабетом кількість добової сечі становить близько 5 літрів. Але, слід зауважити, що при цукровому діабеті другого типу поліурія набагато нижче, ніж при першому типі.
Поліурія при нецукровому діабеті характеризується добовим діурезом до 20 літрів. При цьому в організмі скорочується або повністю відсутній вироблення антидіуретичного гормону вазопресину. Або спостерігається нечутливість до даного гормону клітин ниркових каналів. При цьому хворому постійно хочеться пити. І якщо обмежувати його у вживанні рідини, може статися зневоднення організму.

діагностика

Щоб дізнатися, скільки за добу людина виділяє сечі, проводиться аналіз за Зимницьким. Для цього хворий протягом доби всю свою сечу збирає в одну ємність. Кожна зібрана порція ретельно аналізується: обчислюється її обсяг і питома вага. Цей метод також допоможе відрізнити розглянуту патологію від звичайного почастішання позивів в туалет з маленьким об`ємом виділеної сечі.

Ниркова недостатність
Порушення всіх функцій - одна з причин захворювання

Щоб з`ясувати, чому саме спровокована виникла поліурія, проводиться аналіз з позбавленням пацієнта рідини. Це призведе до зневоднення організму, яке зазвичай сприяє максимальної виробленні антидіуретичного гормона, що гарантує оптимальну концентрацію сечі. Хворий не п`є рідину до тих пір, поки у нього не починається зневоднення, достатню для активного виділення вище зазначеного гормону. Як правило, цей процес може тривати не більше 18 годин. При цьому щогодини береться на пробу сеча і обчислюється її осмоляльність, тобто, оцінюється водний баланс. Якщо показники осмоляльности кожної наступної дози сечі будуть відрізнятися від попередньої менш, ніж на 30 мосм / кг, хворому вводиться препарат, який містить вазопресин. А потім через кожні півгодини знову вимірюється осмоляльность. Спочатку і в кінці даного дослідження також обчислюється осмоляльность плазми крові. Порівнюючи водний баланс крові і сечі в різний час, лікарі мають можливість відрізнити полиурию, спровоковану нецукровий діабет, від подібного роду патології, яка розвинулася на грунті інших будь-яких захворювань.

Дитяча поліурія

У дітей це захворювання зустрічається досить рідко. Підвищений вихід сечі в цьому варіанті може бути пов`язаний з різними психічними порушеннями, стрессамі- із захворюваннями серця і нирок-з розвитком цукрового діабету, хвороби Конна- з проявом адинамии, гіпертензії і періодичного паралічу. Також подібне порушення у дітей може викликати звичайна звичка мочитися вночі і пити багато води.

методи терапії

Природно при діагностуванні описуваного недуги, спершу-наперво усувається її причина - захворювання, яке дало поштовх до збільшення добового об`єму сечі.

Для скорочення виділяється при поході в туалет рідини хворим призначають сечогінні препарати, що зменшують всмоктування натрію в тканини нефрона. Дані препарати перешкоджають повному розведення сечі. Крім того, скорочуючи в організмі кількість натрію, вони зменшать обсяг рідини поза клітинами, і збільшують розчинність води і солі в центральних каналах.

В результаті застосування даного методу лікування у пацієнтів з патологією, спровокованої нецукровий діабет, спостерігається підвищення осмоляльності сечі. При цьому в залежності від попадання в організм кількості натрію обсяг рідини, що виділяється при сечовипусканні, скорочується в два рази. Дані сечогінні препарати практично не мають побічних дій. Винятком є зрідка виявляється гіпоглікемія.

При незначній втраті таких мікроелементів, як калій, кальцій, хлориди, поліурія усувається дієтою, збагаченою цими речовинами.

аналізи сечі
Для діагностики обов`язково проводяться аналізи сечі

У більш складних випадках хворим призначають спеціальні методи лікування, приймаючи до уваги при цьому число сократившихся еритроцитів в сечі і плазми крові названих вище мікроелементів. Втрачена рідина в даній ситуації терміново відновлюється. Але тут також потрібно взяти до відома об`єм циркулюючої крові і стан серцево-судинної системи. Тому що при зниженні циркулюючої крові через дегідратації може проявитися гіповолемія.

Поліурія також лікується за допомогою вправ Кегеля, що представляють собою стискання м`язів тазу і піхви з різною силою і частотою. Така щоденна зарядка не тільки зміцнить м`язи інтимної зони, але і м`язи сечового міхура. Важливим моментом тут є правильне виконання даних вправ. Робити це потрібно щодня від 20 до 80 разів протягом двох-трьох місяців.

Також при збільшенні добового об`єму сечі слід звернути увагу на те, чим ви харчуєтеся. І при необхідності потрібно прибрати продукти, що володіють сечогінним ефектом або дратівливі сечову систему.

До таких продуктів зазвичай ставляться алкогольні напої, кава, шоколад, різні спеції, штучні цукрозамінники. Також сюди можна віднести і їжу, багату на клітковину, хоч вона і допомагає при запорах.

Крім того, хворому дуже важливо вести контроль над кількістю споживаної ним рідини.


Поділися в соц. мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
По темі:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!