Силікотуберкульоз

Значно частіше, ніж у загальній популяції, туберкульоз зустрічають у хворих силікоз і іншими зпневмоконіози. Найбільш часто зпневмоконіози поєднуються вогнищевий, дисемінований туберкульоз і туберкулёма.

Діагностика часто ускладнена тим, що рентгенологічні ознаки пневмокониоза маскують прояви туберкульозу. Виражено рентгенологічне схожість у туберкулёми і сілікоми (конгломерату силикотических вузликів), а також у туберкульозної каверни і розпалася сілікоми.

Головна ознака туберкульозних змін - їх динаміка в процесі хіміотерапії. Іноді при сілікотуберкулёзе провідним клінічною ознакою може бути наростаюча дихальна недостатність. Курс лікування хворих з сілікотуберкулёзом довше звичайного.

У США хворі силікоз, що мають позитивні туберкулінові проби, отримують ізоніазид з профілактичною метою, навіть якщо немає ніяких інших приводів для призначення туберкулостатіков. При цьому хіміопрофілактика ізоніазидом при силікоз має більш низьку ефективність, ніж у інших людей.