Зміст лейкоцитів в сечі: норми і відхилення

Білими кров`яними тільцями є неоднорідні групи клітин, які відрізняються своїм зовнішнім виглядом, а також функціями, які вони виконують. Особливість таких клітин в тому, що у них є ядро, але повністю відсутній власний забарвлення. За допомогою лейкоцитів здійснюється як специфічна, так і неспецифічна захист нашого організму від зовнішніх і внутрішніх патогенних факторів.

Є кілька видів білих кров`яних клітин. Не залежно від різновиду, всі вони активно рухаються, проникають в тканини за допомогою капілярних стінок. А вже в тканинах білі кров`яні клітини виробляють поглинання сторонніх часток, а також перетравлюють їх. Це дуже складний процес, який вивчається вже не один рік. У медицині він носить назву фагоцитозу. А клітини, які беруть участь в цьому процесі, носять назви - фагоцити.

Якщо в організмі присутній занадто велика кількість клітин чужорідного походження, фагоцити здатні збільшуватися в розмірах. Через це вони руйнуються і тим самим вивільняють особливі речовини, які викликають запальні реакції місцевого характеру. Під час того, як відбувається боротьба з чужорідними тілами і пошкодженими клітинами, багато лейкоцити гинуть. Вони утворюють собою скупчень гною, який ми можемо часто спостерігати в відкритих ранах. Висновок гною проводиться кількома способами, один з яких - за допомогою сечі.

Норми і перевищення

Норма лейкоцитів в сечі коливається в залежності від приналежності до підлоги, а також від віку людини. Так, нормами для дорослих представників чоловічої половини вважається вміст білих тілець в урине від 0 до 3 в поле зору. У представниць прекрасної половини ці межі варіюються від 0 до 5 одиниць.

Якщо вміст лейкоцитів визначається шляхом проведення аналізу по Нечипоренко, то нормальними величинами вважаються показники в нормі до 4000 лейкоцитів на мілілітр урини.

Підвищений вміст лейкоцитів в сечі, коли їх верхні пороги досягають позначки в 20 одиниць і більше, носить назву лейкоцитурія. Якщо ці межі досягають позначки в 60 одиниць, а в сечі з`являється гній, є сенс задуматися про пиурии - патологічному процесі, який носить гнійно-запальний характер і розташовується в конкретному органі з сечостатевої системи. При цьому зміни в урини видно відразу, навіть не варто проводити будь-яких додаткових обстежень, щоб з точністю зрозуміти - в організмі, вірніше, якомусь із його органів є запалення, що загрожує серйозними ускладненнями. Така сеча не прозора, вона каламутна з помітними нитками гною і пластівцями.

Лейкоцити в сечі у дитини визначаються трохи інакше, та й норма в цьому випадку відрізняються від норм дорослих людей. Так, при народженні і у дітей трохи постарше в поле зору в урине повинно міститися від 1 до 8 лейкоцитів. Примітно, що норми хлопчиків трохи нижче, у них лейкоцити не повинні перевищувати 5 одиниць.

Навіть якщо малюк повністю здоровий, у поле зору його сечі може зберігатися до 2 одиниць білих тілець. Це в деяких випадках вважається абсолютно безпечним станом і навіть - нормою, яка може бути застосована тільки до дітей.

причини лейкоцитурии

Велика кількість лейкоцитів в сечі здатне з`являтися в силу розвитку таких захворювань, як:

- простатит
- цистит
- уретрит
- конкременти в сечоводах
- пієлонефрит
- гломерулонефрит

Лейкоцитурия може розвиватися і при інших станах. Розглянемо кожне з них докладніше.

1. вагітність. У деяких випадках цей стан може провокувати зростання білих кров`яних вічко в урине. Часто це може говорити про інфекційний процес, який розвивається в піхву. Особливо лікаря повинно насторожити стан, при якому лейкоцитурія швидко прогресує, при цьому її супроводжує супутня симптоматика. Дуже важливо діагностувати, вірніше, виключити, в цьому випадку запальні процеси в мочевіке.
2. Ниркова інфекція. Найчастіше патологічні процеси беруть свій початок в шляхах мочевиведенія, мочевіке і вже далі поширюються на нирки. Особливо велика ймовірність розвитку патологічного процесу у випадках, якщо ослаблений імунітет або сталася катетеризація мочевіка. При запаленнях пацієнт відчуває болючі відчуття в ділянці нирок, окрас його урини змінюється, а температура тіла - підвищується.
3. Інфекційні захворювання шляхів мочевиведенія. Сюди відносяться цистит, уретрит, простатит. При даних станах пацієнти відчувають болючість над лобком, а також болі під час акту сечовипускання.
4. статеві інфекції, які передаються від одного статевого партнера до іншого. Ці інфекції можуть стати джерел запалення, що і веде до зростання кількості білих клітин в урине.
5. Затримка сечі в мочевіке. Цей стан може стати причиною того, що стінки органу перерастягиваются, в ньому розвивається патогенна середовище, яке і стає джерелом інфекції і підвищення білих тел.
6. Суджений або закупорений проток мочевиведенія. Даний стан також може спровокувати розвиток лейкоцитурии. У свою чергу привести до подібних звуженням можуть конкременти в нирках, злоякісні новоутворення, гіпертрофії простати і травми.
7. Туберкульозне ураження нирок або амілоїдоз.

Що стосується діток, то найбільш часто лейкоцитурія у них розвивається на тлі інфекційних захворювань і запальних процесів. Найчастіше підвищення лейкоцитів говорить про циститі, уретриті, запаленнях в нирках і статевих органах, порушеному обмінному процесі, алергічних реакціях і деяких інших патологічних процесах, які можуть протікати в дитячому організмі.

Як правильно здавати аналізи

Визначається, підвищені лейкоцити в сечі чи ні шляхом проведення специфічних аналізів. Однак здавати і збирати ці аналізи слід правильно. Адже іноді підвищені лейкоцити - всього лише результат неправильно зібраної урини. Щоб виключити це, при виявленні лейкоцитурії пацієнту в обов`язковому порядку пропонується перездати аналізи і пройти повторне дослідження урини. Особливо має насторожити доктора стан, коли аналізи показують наявність лейкоцитурії, а ось ніяких супутніх симптомів у пацієнта не спостерігається, ніякого дискомфорту або болю він не відчуває.

Так, у представниць прекрасної половини лейкоцити здатні потрапляти в урину з піхви, а ось у представників сильної половини - з каналу сечовипускання.

Збираючись здавати аналізи, дотримуйтеся наступних правил.

Перед тим, як зібрати урину, прийміть душ і проведіть ретельне гігієнічну процедуру статевих органів.

Збирайте урину тільки в ранковий час доби. Використовуйте для цих цілей стерильні ємності, а ще краще - спеціальні контейнери для збору аналізів. При цьому першу порцію урини краще не збирати, а спустити її в унітаз. Найбільш інформативною є середня порція урини.

Як збирати сечу у немовлят

Зібрати урину маленьку дитину не так просто, як може здатися на перший погляд. Цей процес може супроводжуватися багатьма помилками, особливо, якщо батьки молоді і не знають, як правильно збирати аналізи свого малюка. Нерідко застосовуються неприйнятні способи, через що результати аналізів абсолютно невтішні і змушують думати батьків, що з їхньою дитиною щось не в порядку. Давайте розглянемо всі можливі способи збору урини і розберемося, чому ж деякі з них - абсолютно неприпустимо застосовувати.

1. Вижимання пелюшки або памперса. Так-так, багатьом цей спосіб може здатися дивним. Але є також і безліч батьків, які не придумують нічого кращого, ніж таке вижимання. Отже, даний метод - абсолютно непридатний, тому забудьте про нього назавжди! Справа в тому, що підгузники наповнені гелем, який вбирає всю інформацію, що надходить вологу. І навіть якщо ваші спроби віджимання закінчаться успіхом, зібрати вам вдасться не урину малюка, а розчинений гель. З пелюшкою - та ж ситуація: проходячи через матерію, сеча фільтрується і багато компонентів на аналізи не потрапляють. Про яку правильності аналізів може йти мова? Вони напевно покажуть, що у немовляти багато лейкоцитів в сечі.
2. Переливання з горщика. Ще один хибний варіант. Звичайно, якщо ви користуєтеся старим емальованим горщиком, його можна прокип`ятити перед тим, як збирати урину. Але більшість нічних ваз сьогодні - пластикові, і продезінфікувати їх належним чином не представляється можливості. А навіть якщо ви його добре вимиєте, аналізи все одно покажуть не найкращі результати.
3. Використання баночки. Цей варіант більш прийнятний. Але перед тим, як зібрати урину, такий посуд слід добре вимити, прокип`ятити, або обдати кілька разів окропом, після чого - ретельно просушити.
4. Використання мочесборнікі. Це найзручніший і прийнятний спосіб збору аналізів у грудних дітей. Однак і у нього є деякі недоліки. Такі мочесборнікі представлені у вигляді поліетиленових пакетів, які мають каплевидную форму отвору і клею речовина, яке дає можливість причепити мочесборнікі куди необхідно. Перед тим, як ним скористатися, малюка слід гарненько підмити. Найголовніше - не можна залишати мочесборнікі на тілі дитини на все ніч, адже за цей час малюк помочитися не один раз, що набагато ускладнить постановку правильного діагнозу. Ну і, звичайно, не можна виключати той факт, що мочесборнікі може просто напросто відклеїтися, та й маляті він напевно може заважати, тому не виключено, що він сам зніме його. Тому, користуючись такими пристроями, будьте уважні, намагайтеся стежити за дитиною, поки він не зробить свої справи, а потім тут же відключайте пакетик.

терапевтичні заходи

Лікування лейкоцитурии завжди симптоматичне, адже лікуються не власними лейкоцити в урине, а інфекції (або інші захворювання), які призвели до їх підвищення. Так, вибір терапевтичних заходів завжди залежить від природи інфекції, яка привела до появи вищеописаного симптому.

Наприклад, коли підвищення рівня білих клітин викликає сечокам`яна хвороба, розглядається питання про медикаментозне, інструментальному, хірургічному або комбінованому лікуванні. Що стосується медикаментозної терапії, то вона передбачає прийом спазмолітиків, анальгетиків, засобів проти запалення і нефролітіазу.

Хірургічні втручання застосовуються приблизно у чверті випадків сечокам`яної хвороби, особливо в тих випадках, коли конкременти занадто великі і в діаметрі перевищують розмір просвітів шляхів мочевиведенія.

При ниркових коліках обов`язково проводять купировка нападу. Зробити це можна за допомогою гарячої ванни, грілки, спазмолітиків, новокаїнові блокад.

Дуже акуратним доктор повинен бути з призначеннями антибіотиків, адже при цьому слід в обов`язковому порядку враховувати ступеня застійних явищ в органах мочевиведенія. Показано також курортне лікування. Крім того, всі пацієнти зобов`язані контрольно обстежитися для того, щоб не пропустити запальний процес і контролювати уродинамические порушення.

Застосувати заходи до швидкого одужання може і сам пацієнт. Для цього в першу чергу слід дотримуватися особистої гігієни. Щодня слід проводити гігієну зовнішніх статевих органів, при цьому підмиватися слід теплою водичкою і застосовуючи м`яке мило.

По-друге, уникайте статевих контактів, поки не будете впевнені, що у вас або вашого партнера інфекція пройшла повністю і немає ймовірності того, що ви заразите один одного. І вже тим більше уникайте випадкових зв`язків з партнерами, в яких ви взагалі не впевнені, і не знаєте, чим він може хворіти на даний момент.

Нижня білизна, як і рушники, також слід міняти щодня, адже недотримання цього правила може призвести до того, що інфекція ще більше поширитися і погіршить стан вашого здоров`я.

Нерідко при лейкоцитурії може допомогти і дієтичний режим. Візьміть за правило вживати якомога більше журавлинного соку - він сприяє створенню невидимого захисного шару в шляхах мочевиведенія, що перешкоджає проникненню бактерій. Однак такий сік повинен бути натуральним, і в ньому не повинно міститися занадто багато цукру. У деяких випадках лікар може порекомендувати пити потроху води з харчовою содою (але тільки в тому випадку, якщо ваше здоров`я дозволяє це робити). Справа в тому, що сода змінює рН урини і сечової системи, при цьому сеча стає лужною, а в ній, як відомо, бактерії розмножуватися не здатні.

Підтримати загальний імунітет допоможуть вітаміни В і С, тому намагайтеся вживати якомога більше продуктів, в яких вони містяться.

І ще. Чи не намагайтеся виправити ситуацію власними силами. Запам`ятайте - в цьому випадку може допомогти тільки досвідчений лікар. Ну а якщо ви хочете скористатися якимись порадами народної медицини, то проконсультуйтеся спершу зі своїм лікуючим лікарем, щоб дані методи ще більше не погіршили ситуацію.

Удачі вам і не хворійте!